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  • 1 # 醫元知健康

    腦梗死是嚴重危害人們健康的疾病,輕則口歪眼斜話不清,重則手腳癱瘓臥床不起,有什麼治療方法能讓腦梗死不留後遺症呢?

    首先大家要明確一個重要問題,除了治療手段,腦梗死梗死的面積和部位是影響是否不留後遺症的重要因素,有些腦梗死的患者甚至連活下來的機會都沒有,就更談不上不留後遺症了。

    一般來說,在同樣的條件下,有兩個治療是非常重要的,有可能使腦梗死不留後遺症。

    一、溶栓治療

    溶栓治療是指在腦梗死發病的超早期,透過溶栓藥物,比如阿替普酶(愛通立),可以把堵塞的血管重新通開,從而不留後遺症。這種溶栓藥在一般人看來確實挺神奇的,有些癱瘓嚴重的患者手腳完全不能動,在打吊瓶的過程中就有完全恢復的。

    儘管溶栓治療效果非常好,但也有幾個問題:

    首先溶栓治療也不能確保每個接受溶栓的患者完全恢復;

    其次,溶栓治療的時間要求非常嚴格,對於靜脈溶栓,最早時間規定是發病到用上溶栓藥時間不超過3個小時,後來擴充套件到4個半小時。超過這個時間,就不能用這種治療了,因為風險很大!

    很多人會覺得這個時間也不短呀,不過大家仔細想想,這並容易做到的。一個原因是患者發生腦梗死後要儘快送到醫院,這一點很多患者就做不到,我們甚至見過有些腦梗死患者腦梗死好幾天才到醫院看病,另外,即使患者第一時間到醫院後,醫生必須要做一些檢查,確保檢查結果符合溶栓治療條件,這個同樣需要時間。現在在一些開通卒中綠色通道的醫院能把這些檢查的時間控制在40分鐘內。

    第三,相對於保守治療,溶栓治療的風險也大,有出血的風險。因此即使有些患者符合溶栓治療的條件,但是家屬擔心風險,還是放棄溶栓治療了。這裡想提醒廣大網友,儘管醫生會告知溶栓治療的很多風險,但是隻要符合溶栓條件,沒有明顯的禁忌,這種風險還是比較小的,而且與風險相比,獲益更大。所以如果自己的親人或朋友遇到這種情況時,還是建議積極選擇溶栓治療

    二、康復治療

    這一點是很多人忽視的,很多腦梗死患者往往更重視藥物治療,以為住院按療程打完吊瓶就完事了。其實對於遺留後遺症的朋友來說,康復治療是更重要的事。有些患者可以透過康復治療,基本恢復正常。而且目前研究發現腦梗死後,只要一直堅持康復治療,很多功能可以一直在恢復,恢復時間遠遠超過了原來認為的半年時間,我們見過不少發病後兩年甚至更長時間的患者,有些功能還在不斷恢復中。

    本人曾治療過一位60多歲的腦梗梗死的阿姨,最重的時候手腳全癱,而且都昏迷了。患者家屬一度想放棄治療,但我們判斷這個阿姨還有一些希望,再三勸說下,家屬同意繼續治療,最後很幸運,經過我們不懈的努力,這個阿姨終於平穩出院了,當然是躺著出院的。出院後經過康復醫院治療,2年後,這個阿姨自己走著去醫院看我,基本生活自理沒問題了,這完全超過了我們當初僅僅是保住命的預期!

    所以得了腦梗死要想不留後遺症,必須做到:

    早發現、早治療、早康復!

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