據韓聯社報道，4月6日南韓51位新冠肺炎康復者複檢時再次出現陽性結果。南韓疾控部門認為，可能是病毒再活化的結果，而不是患者再次受到感染。但具體情況仍需進一步調查。

其實，這種康復後複查陽性的情況在中國之前也多次報道。新冠肺炎病人為什麼病毒會復陽，目前仍無定論。下面筆者嘗試進行解讀。

一、新冠病毒仍是原來存在於病人體內的病毒，並非再次感染

病人康復後再次從其他病人身上獲得病毒的可能性很小，康復後的病人一般都會繼續隔離一段時間，與外界接觸很少。病毒仍考慮來自康復者自身。

此時復陽又分為是活病毒及死病毒（即新冠病毒核酸片段）兩種情況。

一）複查到的為死病毒。

①死病毒之前一直存在。

之所以康復出院時檢查病毒陰性，與我們採用的病毒檢測試劑盒準確性及檢查時的採集標本手法是否標準有關。

必須要承認，再精確的試劑盒也無法保障100%的準確率，而我們目前的試劑盒開發時間較短，仍有一定提升空間。

再加上留取標本的工作人員，如果操作不規範，同樣會造成檢測結果不準確。

因此，就可以出現病人出院時檢測核酸陰性，複查陽性的結果。

②死病毒由下呼吸道排出至上呼吸道。

出院時，上呼吸道病毒已經消失，檢測陰性。出院後病人下呼吸道的病毒屍體被肺部纖毛排出到上呼吸道，進而複查陽性。

一些新冠病毒進入血液或其它部位，機體免疫力最終戰勝了病毒，將病毒殺傷，病毒一些核酸片段被機體透過某種方式排出到上呼吸道粘膜，複查陽性。

二）複查到活病毒。

如果是活病毒，之前出院時陰性複查為陽性的機制，同死病毒相似。關鍵是，此時的活病毒是否還有傳染人的能力？

個人傾向是不會再傳染健康人。

南韓疾控和預防中心(KCDC)曾在2月份報道，一名73歲的南韓女子2月22日治癒出院。在2月27日，她再度出現了感染症狀，並被被確認患病。這個病例的出現，考慮病人仍有活病毒，未徹底治癒就急於出院，73歲的老人畢竟免疫力較差，病毒死灰復燃，導致其再次發病。

但這種情況畢竟很少見，大多數復陽病例沒有症狀。

二、新冠病毒復陽為再次被其他病人傳染新冠病毒所致

這種情況按說很難出現，一個人感染了某種病毒後，會產生針對這種病毒有免疫力的抗體，除非病毒發生了很大的變異，一般之後不會再次感染同一種病毒。這也是國外所謂“群體免疫”的基礎。

但是，人類對於新冠病毒的認識確實有限，無法完全排除病毒同一個人不會感染兩次的情況。

此前，冰島一基因公司對冰島地區新冠肺炎檢測中發現，冰島已經發現大約40種新冠病毒變體，其中有一人同時感染了兩種新冠病毒變體。

一個人的體內同時具有兩種新冠病毒變體，最大的可能是病人感染一種新冠病毒後不久，機體尚未產生有效免疫反應，又接觸了另外一位新冠肺炎病人，再次被另一種新冠病毒侵入體內所致。

當然，以上的解讀可能有不準確之處，畢竟，新冠病毒是一種全新的病毒，連王辰院士都說，新冠病毒還有很多未解之謎，大家對新冠病毒還都缺乏想象力。