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1 # 龔曉明醫生
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2 # liuyi705
大家可能會覺得打了hpv疫苗就一定不會導致宮頸癌的情況嗎?可以說不是的,首先要檢查一下女性是否有感染hpv病毒,像沒有發生過性生活的女性可以直接打,如果有性生活的女性要先檢查一下hpv病毒是否有感染,HPV病毒是導致宮頸癌的罪魁禍首,在有感染HPV病毒的情況下,需要先治療hpv病毒,有的人由於體質和免疫力差缺乏對病毒的抗體和免疫力,病毒持續性感染,導致病變引起宮頸癌的風險,將hpv病毒治好了再打hpv疫苗會比較好一些,而且打了hpv疫苗還要定期檢查身體內是否有抗體,如果沒有抗體還要重新補打,選擇進口的比選擇中中國產的要好一些,如果感染hpv病毒打了hpv疫苗不一定能取到預防宮頸癌的作用。
如何來檢查和治療hpv病毒呢?hpv病毒對女性的宮頸的威脅最大,通常是去醫院檢查,醫生取一個小刷子取宮頸的分泌物查hpv的分型或者定量檢測值,一般一週左右取結果,如果查出來hpv病毒感染,需要進一步做tct或者活檢確認是否有病變的情況,是否演變到了宮頸癌的情況,如果只是單純的病毒感染,可以直接用藥治療,目前醫院採用的大多數都是干擾素,保婦康栓,這些治療hpv病毒的效果不是很好,只是取到一個控制和干擾的作用,需要長期用藥控制,靠自身的免疫力來清除病毒,用藥時間週期長,比較好的用藥如施法迪抗菌凝膠,是專門針對hpv病毒的用藥的,可以殺滅hpv病毒見效快。如果有病變的情況需要做leep刀手術將病變組織清除掉,等傷口癒合後再用藥將病毒清除掉。然後定期用藥鞏固和預防一下,半年後去複查一次,如果是陰性的話以後1-2年定期複查一次,這樣可以取到預防hpv病毒的作用,降低癌變的風險。
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3 # 陳主任476
現在有HPV疫苗有二價、四價、九價這三種疫苗,對於沒有HPV病毒的人群來說,打HPV疫苗是預防感染效果99.98%。
目前的HPV疫苗,無論是2價,4價,9價, 對於沒有HPV病毒暴露的人群的研究,其保護力基本都是接近100%的
但他們差別是提供保護的HPV病毒的型別的差異,2價就是指能對16、18型兩種HPV病毒提供保護,4價就是指能夠對16、18、6、11這4種類型的HPV病毒提供保護,而9價是指能夠對16、18、6、11、31、33、45、52、58這9種HPV病毒提供保護能力。
對於已經暴露過HPV的人群,因為沒有詳細的研究,但對於沒有感染過的型別,保護能力仍然是存在的。
但需要注意的是保護力不代表就不得宮頸癌,宮頸癌雖然目前認為主要的原因是HPV病毒的持續感染,但HPV病毒的種類遠不止這9型,雖然這9型以及覆蓋了大部分高危型的HPV病毒,但科學的嚴謹決定了它不太可能是100%這麼一個我們所期望的數字。
目前的研究認為9價能夠預防90%左右的宮頸癌發生,而2價和4價過去認為因為主要是對16、18兩種型別的提供保護,而他們引起了宮頸癌在70%左右,故而認為2價和4價疫苗可以預防70%的宮頸癌發生,但隨著研究的進展,發現2價和4價的疫苗,還可以提供對於其他型別的交叉保護作用,其中2價疫苗除了16和18型外,對31、33、45型也有保護作用,而4價除了原有的16、18、6、11外,對於31、33、45型的HPV病毒也可以 提供保護作用。
仍然反覆強調,HPV疫苗不是萬能的,但推薦適齡接種,後續仍然需要定期進行宮頸癌篩查,比起使用那些不靠譜還很花錢的藥物,HPV疫苗是目前認可的唯一有效的手段。