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1 # 愛民聊保險
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2 # 莫小寒
意外保險的賠付專案包括意外身故賠付、意外殘疾賠付、意外醫療賠付、勞動損失賠付。其中大部分賠付專案都屬於給付性質,也就是說如果您買了兩份意外保險,可以獲得疊加賠付。
但是也要注意,其中意外醫療賠付屬於補償性質,如果您因為意外事故受傷住院治療,意外醫療在報銷的時候是以實際發生的醫療費用為基準計算保險金,如果第一份意外保險報銷完還有未曾報完的醫療費用,則可以透過第二份意外保險報銷。反之,則不行。投保意外保險可以上保險同城網諮詢專業的保險代理人,會根據你的情況具體分析推薦最適合你的保險產品。服務也很有耐心,我一直在用。
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3 # 清爽光束O0
可以。1因保險條款內導致的身故和殘疾可以疊加賠付;2因保險條款內導致的醫療費用,則賠付款=所有保單的總保額小於或等於醫療費用;3另外按住院日數等不計入總保額內的賠償的,則在一定範圍內可無限疊加。總之,出險則意味著損失,保險只是在你出現意外時讓你的損失降到最小。
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4 # 獅子座保險規劃師
1.一般來說不超過3000塊,報銷嘛,就是拿發票報費用,報過的就不能再報了。
2.如果附加了住院津貼,那麼會有可能超過3000塊,因為津貼是額外給的,住一天給一天的錢,不需要拿發票報銷,兩份都有的話,就兩份都給。比如住院津貼每天100元,住院10天,那麼就給1000塊,這樣也是有可能超過3000的。
3.如果發生像骨折這種,根據傷的情況,可以定殘,如果符合條件,那麼會額外賠付意外傷害的費用,根據傷殘等級。
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5 # 奎哥聊生活
謝謝邀請。首先要明確一點,保險不是賺錢的工具。報銷型的保險有社保(農合)和商業保險,他們的關係是互補,不可以重複。還有就是在事故中只要有人來負責的醫療費用,也不可以重複報銷。在保險中通用的是補償原則,就是不讓個人有損失,但也不會從中得利。
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6 # 少暄
醫療保險屬於補償型報銷性質,不可以重複理賠。
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7 # 談保說險
1、意外身故是可以重複理賠的,也就是說如果在幾家公司同時有意外保險,各負其責進行賠償,因為人的價值無限。
2、意外殘疾也是可以重複理賠的,在保險公司認可的醫療鑑定機構鑑定之後按殘疾比例,按意外險保額分別進行賠償。
3、意外傷害醫療費用屬補償性質,是不能重複賠償的,也就是說您可以把所有理賠資料影印幾份,先提交到一家公司去報銷,結案後該公司給您出具理賠分割單,或者出具發票分割單,再提交理賠資料影印件到另一家公司理賠,合作醫療也是一樣這樣一家一家去理賠,後面幾家公司賠償的前面公司結案後的差額。直到按該公司條款報銷規定,把您的醫療費最大限度報回來為止。
4、意外住院津貼,這個要看您的具體條款,如果條款沒有特殊規定,也是可以重複理賠的。
總之一句話總結就是,需要提交用藥明細與報銷單報銷的不能重複理賠,其他只需要提交什麼證明就能理賠的,屬於重複理賠。
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8 # 海哥說保險
所有醫療險都是費用補償型的,投保多份醫療險,可以多次理賠,但理賠額度不會超過實際醫療費用。
比如投保兩份常見的意外醫療險,每份1萬限額,同樣是100元免賠,社保內費用100%賠付。①那麼意外醫療費用在1萬以內的,只需要一份保險理賠就可以了。②如果醫療費用超過1萬,第一份賠付之後的剩餘部分,可以由另一份再賠付。
當然,意外醫療有100元、50元免賠的,也有0免賠的;有100%賠付,也有90%、80%賠付的;有隻報銷社保三項目錄內費用的,也有社保內外費用全都能報銷的。
但,確定無疑的一點就是,與其他醫療險一樣,意外醫療險賠付總額不會超過實際費用。
可能會有疑問,醫療險只能賠付醫療費用,如果傷殘比較嚴重,影響了以後的工作收入和生活水平,能透過保險來補償嗎?
答案是肯定的,意外傷害險就是為此準備的。意外傷害險投保100萬,就賠付100萬乘以不同傷殘等級對應的比例。投保1000萬,傷殘十級、九級……一級的,分別對應賠付100萬、200萬……1000萬。因為與實際醫療費用無關,就可以用來補償收入損失、改善傷殘後家庭的生活水平。
意外險比較便宜,保額多少夠用,你認真考慮過嗎?
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9 # 大苟哥呀
這次回答分兩部分,前部分雖然很短,但非常精華,能理解的就不用往下看了
來來來,前部分就四個詞,請記住:
只能實報實銷、可以互補報銷、可以多次報銷!
不能重複報銷!不能!
好了,第一部分的內容回答完了
如果不太明確,下面來一波解釋!
首先,“實報實銷”,記住一點,所有的“醫療險”,基本都是補償原則,也可以理解為報銷,實報實銷,在醫院花多少錢,在你實際花的錢之內,按約定範圍、比例來報銷。
比如,你花了10000,約定100%報銷,如果都在約定範圍內用藥,那麼,無論你買了多少份醫療險,保額有多高,最多都是隻能給你報銷10000元。
那什麼是互補報銷?
比如你買了2家以上的保險,包括社保類。
還是拿10000舉例子,兩家約定的比例都是80%,那麼你就要先在其中一家報銷8000元。
剩下的,另外一家按普通人理解,也應該報8000,但實際上,會把你報銷的部分剔除,不能重複報銷,也就只剩下2000沒報銷了,他給你報2000元。
兩家加一起,8000+2000=10000實報實銷。
多次報銷怎麼理解?
首先澄清一點,多次≠重複,比如你保額是10萬,約定比例是100%
一年中的多次住院,如果每次都是10000,那麼每次都可以報銷10000,只要一年內,沒有累計報銷超過10萬,就可以多次治療,多次報銷!但是,已經報銷過得,不能再次拿來報銷。
多次報銷解決什麼問題呢?
例如體弱多病,亞健康,慢性病等,需要經常就醫的人群,基本都會涉及長期多次報銷的問題!
不可“重複報銷”,就是字面意思,你花了10000元醫療費,不管你買了多少家,買了多少額度的醫療險,總計的報銷額,就只是你實際花銷的10000元。
有人說了,我可以不告訴別人,就說沒報銷過,要求他給報,可行嗎?
答:不可行,因為第一家報銷需要住院發票原件,如果還需要二次報銷,他會出具“分割單”來說明已經報銷的部分。
二次報銷的,需要發票影印件+分割單!
有心的讀者,除了四個關鍵詞,還會注意到比例、範圍。
沒錯,不同醫療險約定的“報銷比例”是不一樣的,你要自己瞭解,基本都在50%--100%
“報銷範圍”,更重要,自付部分、自費部分、進口藥、靶向等等,通常普通的住院險,都沒有納入報銷範圍的,這部分花了錢,是不計入報銷的。
商業險中,百萬醫療,通常都包含這些專案,可以進行報銷。
再送一個詞,“免賠額”,是指,你花錢,沒超過這個免賠額的部分,是不在報銷範圍,比如社保門診1800免賠額,社保住院1300免賠額,普通商業醫療通常沒有免賠額,百萬醫療通常是5k-10000免賠額。
涉及免賠額,通用的報銷公式就是
“約定範圍內”的實際花銷×比例-免賠額=實際報銷
如果你有多份醫療險,免賠額是可以透過互補原則,進行二次報銷的!
商業醫療險,費用極低,保額很高,是解決大額醫療支出非常好用的止損手段,前提是,需要身體健康時投保。
如果想避免重複投保,就需要專業的從業人員,幫助你合理搭配,花最少的錢,來實現:
規避免賠額、提高報銷額、提高報銷比例、擴大覆蓋範圍、更需要最大程度的避免續保風險+停售風險!
簡單說保險,儘量簡單說!
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10 # 呈浩如我
不可以!
醫療險包括意外醫療險都是補償原則,也就是說,我們醫療花費了,醫療險是發票報銷責任範圍內的部分,是不可能超過花費。
所以,作為醫療險,我們買足保額就好,換句話說就是不管你買多少份,我們在保險責任範圍內,保額範圍內報銷完你的花費就結束,不能重複報銷。
回覆列表
可以的,不過有區分
意外險裡面的,意外身故,傷殘是累計賠付的,也就是我們所說的給付型。例如,籤一份買了10萬保額,現在10萬,如果發生意外身故累計賠付20萬。
意外險裡面的意外醫療,住院,手術都是按照實報實銷的方式進行賠付的。也就是我們所說的補償型。