兩方面的原因印度的藥品生產成本要比大陸的便宜，

一，製造業成本比中國底， 印度的人口和華人口相近，但透過新聞和一些印度電影我們可以瞭解到印度的生活水品相對中國是偏低的，人均收入相對中國用工要廉價很多，因此廉價的用工給製造業帶來了成本低廉的優勢。這就使得同樣生產一種藥，中國生產出的成本會高些，成本高賣價自然也高吧。

二，智慧財產權許可造成。中國藥品管理及生產是嚴格按照國際法規許可的範圍生產的，只有取得國家專利保護的抗癌藥品的生產企業才可生產，其它企業是不允許的，這就造成了抗癌藥的壟斷與稀缺，致使抗癌藥品價格不菲。而印度這個國家，對智慧財產權的保護不嚴密，他們國家只賦予產品製造的工藝專利，並不是全面的連同配方的專利，因此給仿造企業帶來了機會，同類藥品多，用工又便宜，當然生產出來的仿造藥品也就相對正品也就非常便宜了。

為什麼印度的一些抗癌藥比大陸便宜？主要有幾大因素：

一，是生產成本比中國低，中國的勞動力成本，稅收等多方面的成本，同樣的藥生產成本都比印度高。

二，消費市場決定價格，中國的消費市場比印度大，需求量大，供給不足。供給不足的原因又有生產、進口、政策等多方面因素導致。印度的市場消費比中國低，物介相對也低。

三，中國總體物價比印度高，藥價也一樣水漲船高。中國的藥價總體走高，不僅是抗癌藥，所有藥品的價格都成倍甚致幾倍上漲。

四，印度生產的許多抗癌藥都是印度本國自已仿製的，不用進口關稅，不用研發費用，不用支付智慧財產權(購賣專利)的費用，其生產成本低廉，這一點是價格低的最主要的原因。我有個鄰居的親人得了肺癌，在國內購藥每月得花上幾千上萬元，而託人從印度代購只需一千多元，確實價格低。而中國是個法治國家，華人民，中國政府都是誠信、守諾、負責任、遵法的(中國本國制定有智慧財產權保護法，同時也是世界智慧財產權保護簽約國)國家和人民。國內不少抗癌藥都是正規渠道進口的，七稅八費，到消費者的手時，價格已經翻了幾個跟斗了。

中國要把抗癌藥價格下來，出路有幾條，一是從政策層面減少關稅，降低進口成本；二對抗癌藥、救命藥實行國家管控，實行最高限價；三，政府扶持，投入資金加快研製，以滿足需求；四是購買專利在中國生產，這條主要是解決近期急需，對自主研發不利，是不得已而為之的辦法。

為什麼印度的抗癌藥比中國便宜很多，因為我沒有去過印度，對印度一些事情不太瞭解，我想可能印度這個國家，在定藥價的時候，參考當地人民的收入和生活水平來定，還有這個國家沒有醫藥代表，從中沒有人額外掙錢，就是沒有中間商，這樣就減少了費用，所以抗癌藥就比中國便宜很多。

大家常說印度是一個神奇的國家，不僅有開掛的人、神奇的油，還有便宜的藥。一樣的藥品美國進口能買到人傾家蕩產，但是印度進口藥卻是大白菜價，印度的藥品到底為什麼這麼便宜？是另有貓膩還是真的物美價廉呢？

中國需要進口的藥物大部分為治療癌症的專利藥物，來看看美國和印度價格的對比：治療肺癌的易瑞沙，美國進口價一盒7000元人民幣，印度600元。治療脊髓癌的來那度胺，美國進口一個月的療程5萬，印度1千元。這樣過山車一般的價格不勝列舉，可以達到，甚至低於10：1的比例。

近幾十年來，印度的仿製藥快速發展，源源不斷的想貧窮國家輸出廉價藥，成為全球最大的藥品供應國，被譽為“第三世界藥房”！印度為何能成為“世界藥房”？這個神奇的國度每年生產大量廉價仿製藥，不僅對發展中國家具有很強的吸引力。事實上，印度出口的仿製藥60％以上銷往美歐日發達國家，其中美國市場上的仿製藥品近40％來自印度，印度仿製藥能夠變得如此出名，除了印度獨特的技術成本與人力資源成本優勢外，還主要跟印度國家專利制度有關。拒絕藥品註冊為專利藥，和允許本土企業強制性仿製是印度的政府的殺手鐧。

既然姑且算是“物美價廉”，又為什麼中國市場上見不到，甚至抵制印度進口藥呢？因為中國承認國際專利。從長遠來看，藥品研發投入資金高、風險巨大，之所以頻繁有新型藥品問世，也是因為還有有利可圖。如果無法獲得利益，藥品研發也就沒有了意義。因為仿製藥在一定程度上，確實可使得更多窮人獲得救助。但矛盾在於如果對仿製藥巨頭產生的衝擊如果足夠大，則會影響創新藥的研發和生產。其中的壞影響又會反過來作用到窮人身上，因此印度的專利制度一直充滿爭議，也一直伴隨著訴訟。

此外一般藥品專利保護期為10年或20年，過期後進行仿製生產。因此印度藥物的市場狹小，中國和歐美國家也都聯合抵制印度進口藥。但這對於無法承受高昂價格的中國病人，也是萬分的無力和無奈。中國從2015年也開始加大投入財力、人力用於研發自主藥物，我們也只能寄希望於未來，希望獲得更好的解決辦法。

我認為應該是印度太窮，即使在別的國家賣的的很貴的藥，要想開啟印度的市場，你得降低價格才會有人消費的起。還有就是藥品質量差，偽劣產品太多。再有就是有些藥物本身就產於印度，所以便宜。

不做對比就沒有傷害，印度在國際上面受到的待遇其實跟我們不一樣，因為印度至少現在的樣子來看對一些國家沒有威脅，所以印度並沒有在針對的範圍之內，所以在許多方面印度能輕鬆的獲得好處，能力決定了待遇，你能力低對一些人的威脅少而且有利用價值，所以會獲得一些特殊的待遇，比如說印度的軍工買賣，還有印度的藥物製造以及科技製造等等。

治療癌症的藥在印度並沒有專利保護的，所以印度的製藥企業可以隨便的仿製，在這上面絕大多數國家根本做不到，像我們加入世貿組織其實也是要接受基本的這方面的約束，專利保護在世界上絕大多數國家都有效，但是在印度身上無效，而且印度主要是實行了免費醫療政策，政府對藥企和市場藥品價格的管控非常嚴厲，藥品的價格高低並不是藥企和市場決定的而是由印度政府決定的。

因為印度的居民生活水平和印度的經濟等其實並不高，所以在市場的許多商品價格上面其實也並不會高得離譜，最主要的是印度政府在民生上面並不會拿民生來當做賺錢的工具，所以印度的醫療方面的東西並沒有真正的被資本掌控和左右市場，還是牢牢的掌控在政府手中，藥企就算是想漲價政府也不會允許，這是為了維護印度政府對全民實行的免費醫療政策，畢竟印度的經濟正常來說根本支撐不起全民免費醫療，所以政府從藥品價格上進行約束。

的確印度的許多仿製抗癌藥的價格比正版藥物的價格低上好幾倍以上，畢竟研發開銷和各種開銷對於研發企業來說是需要回報的，所以專利保護期內藥品的價格高其實也可以理解，但是對於已經放開了專利保護權的藥物來說，每個國家的藥企都可以仿製，正常來說仿製藥並沒有研發的高投入，所以成本低價格也低應該才正常，但是在我們國內的仿製藥的價格比印度的高上很多，都是仿製為什麼價格相差那麼多。

其實就是市場體制不一樣的結果，我們實行市場化，所以藥品的價格是讓市場自己決定的，所以沒有了上限的壓制管控，藥企和原材料商之間相互謀劃，價格高是自然而然的事情，說白了就是有些人心太黑，什麼三從四德這些都沒有能獲得更多不義之財有吸引力，其實並不是真正的材料貴了，也不是說藥品不可以降價，而是一些人合夥起來抬高價格獲取更多的不義之財，這是一種非常危險的訊號就是很多方面已經形成了自己的獨立王國，已經開始脫離了掌控和約束。

管不了嗎其實並不是，只要在紅色旗幟下面沒有管不了的事情，最主要的還是關聯到的人和勢力太多，相互之間有自己的一片天地，動起來就會造成非常大的影響，真正的藥品生產的成本價其實非常低，甚至連成品藥的零頭都不到，就算加上各種稅其實也佔不到多少，裡面的利潤太大讓人眼紅，當一些人眼中只有利益，為了利益可以做任何喪心病狂的事情的時候，大家就不會質疑為什麼價格會高了，褥羊毛已經成為了他們各種不同陣營之間交戰的焦點。

國情決定

1、製造成本比中國低

印度的製造業，無論從原料，還是到人工，管理等等，成本比中國低的多。

2、智慧財產權和地緣政治

印度對智慧財產權不太重視，或者說有意漠視，很多抗癌藥是仿製品，以致於擁有智慧財產權的外國公司跑到印度打官司，印度政府法院判印度製藥者勝訴，這是一個複雜的問題。想合作就要降你條件，不想合作，你用飛機大炮打我嗎？畢竟西方國家還想拉著印度做他們不好明說的勾當，經濟服從於政治。

3、民生需求

印度是一個大國，人口多意味癌症病人多，印度人均收入低，這是國家的一項巨大的負擔，如果靠國外所謂的智慧財產權壟斷，得病的印度人只難等死，怎麼辦？可以想象國家的想法，只是不明說罷了。所謂文明，在基本生存權解決了才能談。管你那麼多，我才不迂腐呢，先救人再說。

4、消費市場

印度的消費市場大，但人均收入低，要有市場，你必須低價。

5、政府態度

這個從表面上看是很微妙的，冠冕堂皇的說辭要有，實際上曲線做事是另一回事，在

抗癌藥物的問題上，印度政府做了一件好事。

一部中中國產電影《我不是藥神》，讓人們關注到癌患家庭的艱難處境，同時也讓更多人知道了印度仿製抗癌藥的存在。印度抗癌藥大大減輕了患者經濟壓力。我們來看看印度藥便宜的原因吧！

1 印度仿製抗癌藥

印度仿製藥仿的是品牌藥。品牌藥上市前需要經過嚴格的動物實驗、6-7期人體臨床試驗。證明療效確切、安全可靠後才能夠上市。仿製藥可以免去數十年的研發成本，所以生產成本較低，價格僅為專利藥品的20%-40%，有的甚至只有10%。舉個我身邊的例子，你們就知道印度藥的價格有多便宜了。我家親戚得了一種比較難治的結核，醫生開了一種特效藥，讓我們選，是吃美國的品牌藥，還是吃印度的仿製藥。美國藥，一個月1萬多。印度藥，1個月600塊。那種藥最少要連續吃2年。親戚是農村的，根本吃不起美國藥，就吃了印度藥。本來仿製其他國家處於專利期內的專利藥需要支付高昂的專利費，但是印度政府允許本國藥企仿製國外的專利藥，而無需支付專利費。儘管仿製藥治療效果和專利藥基本相同，但是副作用要比正版藥大。在很多國家，禁止銷售。

2 國內抗癌藥

大陸生產的抗癌藥，一般是藥廠自主研發的藥品。研發費用高，再說藥的受眾少，價格自然相當高昂。另一方面，國內銷售的很多抗癌藥屬於進口藥，一盒藥的成本包括研發費用（據說國外抗癌藥的研發成本約為50億美元）、生產費用、關稅。在國內還要經過層層代理，藥品的價格就高了。此外，一些抗癌藥物沒有進入醫保範圍，零售企業可以自主加價10%—15%。所以到患者手中，價格自然不低。有人提議，由中國政府買單，購買外國抗癌專利藥的生產權。但是專利費用幾乎是天價，是自己研發花費的幾十倍。再說抗癌藥的市場太小，投入的成本幾十年都收不回來。所以政府最終決定讓社保買單，將越來越多的抗癌藥納入醫保，以減輕癌患家庭的負擔。

有人會問，如果這樣，大家都去買仿製藥不就行了嗎？

我們都知道，沒有品牌藥，就沒有仿製藥。如果所有人都只吃仿製藥，藥廠就不會努力研製抗癌藥，以後就沒有新抗癌藥可仿製了。

再說，仿製藥有一定的副作用。所以患者根據自己的實際經濟情況選擇吧。

有一種叫伊馬替尼的抗癌藥，生產廠家是瑞士諾華製藥，想要購買該藥品，不論在大陸還是國外，正版藥一般需要7萬美元，但如果在印度購買的話，一般需要2500美元。

其實道理很簡單，不過是一個專利的問題，伊馬替尼在美國已經獲取了專利，但是在印度卻沒有，作為生產廠家的諾華製藥公司可以在取得專利的地區限制價格，但，在印度就不可以。

印度最高法院駁回了伊馬替尼的專利申請，這與當地的法律法規息息相關。印度釋出了索拉菲尼的強制許可，允許本地製藥公司在沒有經過專利許可的情況生產，該藥主要用於晚期腎臟和肝癌治療。而就在最近，印度又對一種白血病藥物和良種乳腺癌藥物執行了強制許可計劃。

首先，很多發展中國家的癌症發病率正在迅速上升。而與發達國家相比，隨著收入的增加，健康水平的提高，醫療水平的提高，大多數發達國家的人壽命往往更長。不論從人均壽命還是生存環境上來說，發達國家都遠超發展中國家，而發達國家的患病人數往往更少。

第二，在發展中國家，想要獲得有效的癌症治療，藥物的價格是最要命的，很多患者為了藥品花光了積蓄，而藥物的價格受專利權的直接影響。但是這些情況在發達國家就比較容易解決，他們往往擁有更好的預防機制，藥物的補貼更多。就拿宮頸癌來說，在非洲和南亞，它是女性死亡最主要的原因，而這在發達國家，可能只是打一針宮頸癌疫苗就能解決。

第三，中等收入的國家，比如印度，癌症的發病率往往更高，而政府面臨的壓力往往更大，所以，政府以政策為由，鼓勵大陸的藥廠生產抗癌藥，以更好的解決癌症用藥的問題。同時還能幫助大陸製造商進入腫瘤這樣一個利益豐厚的市場，

作為消費者希望國際上的製藥公司低藥物價格，更利於藥品的市場。前期的投入增多，從而導致藥物的價格增高。想更好的服務低收入階層，就必須滿足醫藥、貿易和智慧財產權體系等國際要求的金標準。將自己的專利許可給發展中國家製造，更好的滿足窮人們的需要。

用甘地夫人一句話解釋：我認為，在一個良好的世界秩序中，醫藥發現應該是沒有專利的，不應該從人的生與死之間謀取暴利！

因為電影《我不是藥神》的爆火，讓很多人知道了印度仿製藥的存在。

就和電影《我不是藥神》裡說的一樣，印度是窮人的藥房。

印度是全球最大的仿製藥供應國，佔全球仿製藥出口量的20%。他們生產出來治療各種癌症的仿製藥藥效幾乎和正版的一樣，但價格卻不到正版藥的三分之一。

在講印度仿製藥前，先給大家說下專利藥和仿製藥的區別。

專利藥的研發商最先確定該藥的化學組分，為檢測藥物的安全性和有效性，研發商會先在動物或是器官上做試驗，然後再在人體上進行試驗，這一系列操作未完成前，研發商也不能確定專利藥的具體藥效是什麼。

當藥效、安全性、臨床反應等資訊被調查清楚後，藥物就可以進入市場。同時研發該藥物的廠商也會獲得專利保護，專利有效期約20年，期間專利藥廠商獨佔該藥市場。

而仿製藥必須要等專利藥過了約20年的保護期才可以進入市場。

因為專利藥早就被研究過了，仿製藥廠商也就沒必要再花錢花精力去重新研究一遍，但仿製藥在進入市場前，必須要透過質檢來確保仿製藥的藥效、安全性和專利藥一致。

也就是說專利藥和仿製藥除了成本幾乎沒有差別，對於那些負擔不起高價專利藥的患者來說，仿製藥就成了他們的救命稻草。

印度新德里最好的公立醫院對面有一條仿製藥品街，許多當地人在醫院看完病就會拿著處方到對面藥店買藥，醫院不是沒有藥賣，而是價格太高他們接受不了。

就拿電影《我不是藥神》裡的治療粒細胞白血病藥物格列衛（Glivec）舉例，一瓶標價為8400盧比（約合人民幣816元），在藥房買只需1900盧比（約合人民幣184元），而且印度藥房還能還價。

在藥品街上，幾乎每家藥房門口都排著長隊，藥房雖然醒目標識著沒有醫生開的處方不能買藥，但這標語幾乎就是個擺設，即便你沒有醫生開的處方照樣能在藥房買到藥。

印度仿製藥之所以那麼便宜，是因為印度的土地、勞動力、裝置都比較廉價，一條印度生產線成本比西方國家低40%，勞動力成本也只有西方國家的一半。

而且仿製藥也不用像專利藥那樣，需要投入大量時間和金錢去做試驗，節約了研發成本。

我不知道把這比作抄作業合不合適，但仿製藥廠商給我的感覺就是這樣的。

把人辛辛苦苦完成的作業，花幾分鐘抄一下就得到了同樣的分數。

辛苦做作業的人當然不服，這些專利藥的研發商自然也不樂意。

各個國家的製藥企業都對印度仿製藥表達了不滿，甚至多次起訴，但都被印度政府打哈哈給 “ 糊弄 ” 了過去。

因為印度政府對大陸仿製藥一直都是支援和鼓勵的態度，甚至立法去支援大陸仿製藥業的發展。

1947年，印度實現國家獨立，但那時印度醫藥市場80%以上都被跨國藥企控制，在西方製藥壟斷、大陸又沒有能力自主研發專利藥的情況下，印度患者為治病只能去買高價專利藥，但一般人根本負擔不起。

這時候，仿製藥就出現了。

印度商人巴伊·莫漢·辛格仿製了當時沒在印度註冊專利的瑞士羅氏公司的一種鎮靜劑 “ 苯甲二氮 ”，他將藥品重新包裝，換了個新名字，比專利藥低好幾倍的價格放入市場銷售。

第一年辛格創立的蘭博西實驗室公司靠仿製藥就賺了100多萬美元，而且很快，辛格的公司就發展成了印度最大的製藥廠。

有資料顯示印度仿製藥利潤空間高達98%。

仿製藥業又能賺錢又能救這些吃不起高價藥患者的命，印度政府怎能不支援。

1970年，印度頒佈新的《專利法》，允許印度製藥公司仿製生產任意一種藥品，只要生產工藝上與其有區別就行。

1995年，印度被迫無奈加入WTO（世界貿易組織），簽訂了《與貿易有關的智慧財產權協定（TRIPS）》。

在此期間，印度曾多次修改其《專利法》。

為藥物提供專利保護，部分仿製藥業也開始被禁止。

但印度政府始終為大陸仿製藥業留了後路，比如專利保護僅對1995年以後發明的新藥或經改進後能大幅度提高療效的藥物提供保護。

可以以 “ 你家藥物定價太貴，我們吃不起，只能做仿製藥 ” 為由，對藥物執行 “ 強制專利許可 ”。

被稱之為世界藥房的印度，製藥業發達這點是母庸質疑的，但仿製藥的盛行，網友們對其卻有很大的爭議。

有說仿製藥好的，給窮人帶來生的希望。

也有說仿製藥的出現打亂了研發商的市場，讓研發專利藥的人賺不到錢，也就沒有能力再去研發新藥，到時候會害死更多的人。

沒法說誰錯，因為身份和處境的不同，對待仿製藥的看法也不同。

患者的求生欲和研發商的心血，真的很難去給仿製藥的存在下個好或壞的定義...