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  • 1 # 沁雨軒

    一檔二檔三檔的概念各地區不同,以深圳地區為例:


    深圳企業職工醫療保險分三個檔次:.基本醫療一檔、基本醫療二檔和基本醫療三檔,其繳費、待遇和適應人群有所不同。


    1、繳費1.基本醫療一檔(單位6%+個人2%)+地方補充醫療(單位0.2%)+生育醫療(單位0.5%),繳費基數為員工實際繳費工資(最低為3131元),總交費272元。


    2、基本醫療二檔(單位0.5%+個人0.2%)+地方補充醫療(單位0.1%)+生育醫療(單位0.2%)繳費基數為上年度在崗職工月平均工資(現為5218),總交費52。


    3、基本醫療三檔(單位0.4%+個人0.1%)+地方補充醫療(單位0.05%),繳費基數為上年度在崗職工月平均工資(現為5218),總交費為29元。




    擴充套件資料:


    社會保險是指國家透過立法強制建立社會保險基金,對參加勞動關係的勞動者在喪失勞動能力或失業時給予必要的物質幫助的制度。社會保險不以盈利為目的。社會保險的主要專案包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。


    1、社會保險費的計算標準


    社會保險必須根據各種風險事故的發生機率,並按照給付標準事先估計的給付支出總額,求出被保險人所負擔的一定比率,作為釐定保險費率的標準。而且,與商業保險不同,社會保險費率的計算,除風險因素外,還需要考慮更多的社會經濟因素,求得公平合理的費率。


    2、社會保險費的徵集方式


    (1)比例保險費制


    這種方式是以被保險人的工資收入為準,規定一定的百分率,從而計收保險費。採用比例制,原來社會保險的主要目的,是為了補償被保險人遭遇風險事故期間所喪失的收入,以維持其最低的生活,因此必須參照其平時賴以為生的收入,一方面作為衡量給付的標準,另一方面又作為保費計算的根據。


    以工作為基準的比例保險費制最大的缺陷是社會保險的負擔直接與工資相聯絡,不管是僱主僱員雙方負擔社會保險費還是其中一方負擔社會保險費,社會保險的負擔都表現為勞動力成本的增加,其結果會導致資本排擠勞動,從而引起失業增加。


    (2)均等保險費制


    即不論被保險人或其僱主收入的多少,一律計收同額的保險費。這一制度的優點是計算簡便,易於普遍實施;而且採用此種方法徵收保險費的國家,在其給付時,一般也採用均等制,具有收支一律平等的意義。但其缺陷是,低收入者與高收入者繳納相同的保費,在負擔能力方面明顯不公平。

  • 2 # 好心情7644

    一檔跟三檔主要區別如下:

    1、繳費區別:不同檔次的社保繳費額度不同。

    2、待遇區別:繳費基數越高,個人賬戶餘額越高,利息收入也比較高。加上基礎養老金,由於基礎養老金按照社平工資加歷年平均繳費指數工資來平均的,平均繳費基數越高,平均值也就越高,所佔社平工資比例也就越大,領取的養老金也就越多。


    法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
    第五十八條 用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的,由社會保險經辦機構核定其應當繳納的社會保險費。 自願參加社會保險的無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員,應當向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。 國家建立全國統一的個人社會保障號碼。個人社會保障號碼為公民身份號碼。
    第五十九條 縣級以上人民政府加強社會保險費的徵收工作。 社會保險費實行統一徵收,實施步驟和具體辦法由國務院規定。


    第六十條 用人單位應當自行申報、按時足額繳納社會保險費,非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應當繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳,用人單位應當按月將繳納社會保險費的明細情況告知本人。 無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員,可以直接向社會保險費徵收機構繳納社會保險費。


    第六十一條 社會保險費徵收機構應當依法按時足額徵收社會保險費,並將繳費情況定期告知用人單位和個人。

  • 3 # queenCY

    一、繳費的區別

    一檔的繳費基數為上月工資總額,繳費比例為8.2%

    二檔繳費基數為上年度在崗職工月平均工資,繳費比例為0.8%

    三檔的繳費基數為上年度在崗職工月平均工資,繳費比例為0.55%

    二、就醫時的區別

    一檔參保人:市內任一定點醫療機構就醫

    二檔參保人:門診在繫結社康中心就醫,住院在市內任一定點醫療機構就醫,門診大病在規定醫療機構就醫。

    三檔參保人:門診在繫結社康中心就醫,住院及門診大病在規定醫療機構就醫。

    三、住院待遇

    一檔參保人:住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分按規定支付95%或90%

    二檔參保人/三檔參保人:

    1、可到繫結的社康中心結算醫院住院,或經結算醫院轉診到規定醫院住院,所發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用,在住院起付線以上的部分報銷比例為:

    一級醫院:85%

    二級醫院:80%

    三級醫院:75%

    2、如果不經過轉診,到結算醫院以外的規定醫院住院,按就診醫院的住院支付標準的90%支付(即上述第1條支付標準)

    四、個人賬戶家庭共濟

    一檔參保人:個 人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資的5%,超過的部分可以到定點藥店購買醫保目錄範圍的非處方藥;可以為本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬支付其在定點醫療機構就診時自付的基本醫療費用、地方補充醫療費用;可以為本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬的健康體檢、預防接種費用。

    二檔參保人/三檔參保人:無

    五、退休工資

    每個檔次的社保繳費影響日後領取養老金的不同,檔次越高,繳費越多,退休工資自然就越高,有付出就有收穫。所以,如果有條件的話,可以選擇高檔一點的社保,這樣在日後就會有一種保障。

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