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  • 1 # 林藥師線上解藥

    糖尿病有可能會誘發尿毒症。

    尿毒症就是慢性腎衰竭進入終末期後的一種綜合徵,是由於大量代謝廢物和毒素積蓄在體內所導致的,患者會出現典型的代謝性酸中毒、水電解質紊亂、糖脂代謝及維生素代謝紊亂。

    尿毒症的發生大多數是因為慢性腎小球腎炎導致的。那麼為什麼糖尿病也會誘發尿毒症呢?

    這是由於機體如果長期處於高血糖的狀態,損傷腎小球的毛細血管,繼而誘發糖尿病腎病,導致腎小球硬化,最終發展為尿毒症。

    除了尿毒症,糖尿病患者還可併發糖尿病酮症酸中毒、高滲性高血糖狀態、糖尿病視網膜病變、糖尿病神經病變、糖尿病下肢動脈病變以及糖尿病足病等嚴重疾病,因此糖尿病患者要注意控制好血糖水平,預防併發症的發生。

    糖尿病患者在用藥治療的同時,還應注重自我管理。

    首先,要科學飲食,有意識地限制糖分的攝入。其次,要配合合理的運動以控制體重,增加肌肉組織對葡萄糖的吸收與利用。同時還要監測血糖水平的變化。

    另外,由於糖尿病是一種慢性病,需要長期用藥治療,患者可能會出現焦慮、失落等不良情緒,影響病情或治療,所以還需要注意對心理的護理,有需要者可尋求精神心理科醫生的幫助。

  • 2 # 健康之初 科普

    眾所周知,糖尿病和尿毒症是兩大非常難治的疾病,隨著糖尿病病人數量的與日俱增,糖尿病出現的合併症也越來越引起大家的重視,如心腦血管疾病、糖尿病足、糖尿病視網膜病變、糖尿病胃腸病變、糖尿病神經病變等等。其中最重要也是比較常見的併發症就是糖尿病腎病了。

    國外終末期腎衰尿毒症的病人有50%的原發病為糖尿病,我們國家接受透析治療的尿毒症患者因糖尿病腎病所致者處於第二位,但每年進入透析的糖尿病腎病患者增加迅猛。

    糖尿病所致的腎損害可分為五期

    1期:腎小球高濾過期

    此期腎小球濾過率或肌酐清除率升高,腎體積增大,此期可以逆轉。

    2期:間斷微量白蛋白尿期

    此期為初期腎病階段,腎小球濾過率或肌酐清除率升高或降至正常,尿中微量白蛋白的排洩量休息時正常,運動後增加。

    3期:早期糖尿病腎病期

    腎小球濾過率大致正常,但普通尿常規化驗尿蛋白為陰性,血壓正常或有上升趨勢。一般認為,從此期開始,腎臟病變已不可逆轉。

    4期:臨床糖尿病腎病期

    此期出現顯性白蛋白尿,腎小球濾過率下降,持續性蛋白尿,甚至出現大量蛋白尿、水腫、高血壓等腎病綜合徵的表現。

    5期:腎衰竭期為終末腎病階段,又稱尿毒症

    腎小球濾過率或肌酐清除率進一步下降,此時蛋白尿排洩反而可能逐漸減少,出現貧血、乏力、噁心、頑固性高血壓等。

    一般情況下,若糖尿病病變10年左右,出現持續性尿微量白蛋白陽性,即可診為早期糖尿病腎病。而糖尿病腎病如果沒有經過系統的治療是很容易發生尿毒症的,所以積極發現症狀早點治療才是關鍵。

  • 3 # 腎內科譚主任

    糖尿病是一種出現全身血管和神經的疾病,它有一種慢性併發症,叫糖尿病腎病,這是一種糖尿病的微血管的病變。患有糖尿病腎病時開始不會有症狀,隨後會出現尿蛋白的升高,患者可以出現夜尿增多並尿裡面的白色泡沫越來越多,逐漸加重以後可以出現下肢的水腫,血壓升高。當出現臨床腎病、腎功能不全的時候,可以出現全身瘙癢、胃腸道不適、噁心嘔吐,而糖尿病腎病的最終分期就是尿毒症。

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