脂類對於機體維持正常生命活動具有重要意義，《中國居民膳食營養素參考攝入量（2013）》推薦，成人脂肪攝入量應占總能量的20%-30%。

高脂膳食，脂肪氧化分解會消耗大量葡萄糖分解的中間產物，阻礙葡萄糖的徹底氧化分解，導致血糖濃度增加，胰島素分泌增加。膳食中脂肪的組成不同，對機體血糖影響也不相同：

1、膳食中游離脂肪酸濃度較高時，肌肉攝取脂肪酸進行氧化供能的作用會增強，從而葡萄糖的利用減少，可使胰島β細胞分解胰島素的功能受損，發生糖尿病的風險增高。富含遊離脂肪酸的食物主要是動物油脂等。

2、多不飽和脂肪酸，特別是長鏈n-3系列的多不飽和脂肪酸具有改善糖代謝和胰島素敏感性的功能，具有預防糖尿病發生和發展的生物學作用。富含多不飽和脂肪酸的食物主要有橄欖油、魚油、堅果等。

馬博士健康團郭曉暉博士

有相當大的影響，別說我身上不就多幾斤肉嗎？我多吃了點肥肉嗎？其實吃到肚子裡，你就後悔了。因為高脂肪是殺人的罪魁禍首！它會影響你的各項健康指數，甚至於成為殺手。想想一個人一天吃幾斤肉，甚至於連湯下肚，不是說血糖高，什麼都高，而且高得嚇人！

非專業人士，不能叢理論上進行分析，談一下個人的切身體會吧。2017年11月份發現糖尿病後進行了減肥健身，4個月減重40斤，血糖由發病時的13.7降到5.7，這是在沒有進行任何藥物治療的情況下取得的成果。減重減的最多的還是脂肪，可見脂肪的多少對血糖有著很大的影響，保持正常的體脂率對穩定血糖有關鍵的作用。

脂肪在體內燃燒（氧化）分解時要消耗人體細胞內大量的促進葡萄糖或者糖原進行糖酵解的中間產物（己糖基酶催化Mg2+ATP2-複合物發生反應）。此中間產物的減少則使得人體內的葡萄糖或糖原不能徹底進行糖酵解，從而還以葡萄糖的形式存在於人體的血液中，繼而導致血糖升高，使胰島素分泌明顯增加使胰臟的負擔加重。動物類油脂富含遊離脂肪酸，易使人體肥胖、血胎升高、脂肪肝等等，進一步加重人體患病的風險。植物類油脂多為多不飽和脂肪酸，適量對人體有益。

目前的建議是脂肪的攝入量應當佔日常總熱量的30%，過多的脂肪攝入會升高血糖含量，導致胰島素分泌增加，動物油脂富含遊離脂肪酸，這些會影響胰島素的分泌，而多不飽和脂肪酸可以提高胰島素敏感性。

日常攝入的脂肪應該主要來自單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸，尤其是富含脂肪酸的魚類、堅果、橄欖油等 。應該少量使用富含飽和脂肪酸的牛肉、豬肉、和高脂肪的奶製品。同時應該避免使用富含長鏈的飽和脂肪酸的食物。

超重和肥胖的2型糖尿病患者 ，使用上述營養配方將 ：促進2型糖尿病患者長期減輕體重。限制熱量並增加蛋白質以及低血糖指數的食物的攝入，可減少飢餓感 。無論體重減輕與否，提高機體對胰島素的反應性。無論體重是否減輕，改善血脂，尤其是甘油三酯和膽固醇。

減少胰島素的需求，減輕對胰腺產生胰島素細胞的刺激。使用胰島素維持良好血糖控制的2型糖尿病患者其血脂水平與同年齡、同性別的普通人大致相同。2型糖尿病患者其高脂血症和冠心病的發病率較普通人高2-4倍。常見的脂代謝紊亂時高甘油三酯血癥和低高密度脂蛋白血癥。而低密度脂蛋白的濃度和正常人無明顯差異。然而2型糖尿病患者小而密的LDL顆粒是對照人群的2倍。