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  • 1 # 運動康復陳老師

    【銳博康復科普】可能我以前瞭解的都是假冰敷

    在這段時間的康復中,發現了一個大家非常容易遇到的誤區——冰敷

    1.冰敷只有崴腳了受傷時才用嗎?

    當然不是,冰敷的作用範圍非常廣,不僅像崴腳這樣的急性損傷,腫脹、發熱、疲勞都在它的能力範圍內。

    急性損傷和腫脹都好理解,我們平時也是這麼做的,疲勞是什麼鬼?

    大家知道,冰敷的主要原理是降低區域性溫度,達到降低區域性迴圈的作用。在一次較大強度的體育鍛煉或者訓練比賽後,肌肉高強度收縮、充血,在微觀層面上會有一部分肌絲斷裂和出血(這是正常現象,不用方!),另外由於一些劇烈的動作,這個時候人體就會出現應激反應了。

    區域性的組織液滲出和關節的輕微腫脹會讓我們運動後肌肉痠痛、疲勞,關節睏乏,這個時候髕骨就可以很好抑制這個應激反應,極大消除運動後的疲勞感。這就是為什麼我們有的時候能看到運動員身體好好的,訓練後各個關節綁著冰袋的原因了。

    2.我拿冰棒冰敷可以嗎?

    大部分情況,我們所說的冰敷溫度是0℃,即冰水混合物的溫度。如果作為應急,用冰棒冰敷是沒有問題的,但是真正有效的冰敷需要使用裝滿冰水混合物的冰袋進行。

    那麼,如果我用可以直接放在冰箱裡的化學冰袋呢?其實效果也不如冰水混合物好,因為化學冰袋的溫度不固定,主要取決於冰箱的溫度,溫度過低可能凍傷,過高又沒效果,而且溫度也不能較長時間保持。但是學過初中物理的我們都知道,冰水混合物的溫度就是0℃,冰袋裡只要冰塊沒化完,溫度就能一直保持在0℃,而且這個溫度適宜,不高不低 。

    3.冰敷到底要多久?

    在指導術後患者康復的時候,患者跟我說他訓練完冰敷的時候一般都是往沙發上一靠,看著電視敷著冰,不知不覺半小時過去了。。

    這樣是不對的!

    是不對的!

    不對的!

    冰敷的時間應該控制在10-15分鐘之間,多了少了都不好,少了還好理解,冰敷不到位嘛,為什麼不能多呢?

    冰敷說白了就是對機體的一個寒冷刺激,讓區域性的迴圈代謝減慢,但是我們的身體是有自我保護機制的,過多的寒冷刺激是會對身體造成凍傷的,短時間的寒冷刺激倒沒什麼,區域性降溫不至於凍傷,但時間一長就不一樣了,身體為了保護自己不被凍傷,反而會增加區域性的血液迴圈給區域性升溫。

    舉個簡單的例子,有在冬天用涼水洗衣服的朋友們肯定知道,在冰冷刺骨的水裡洗完衣服之後雙手是會發紅髮燙的,就是這個原理。所以千萬不要冰敷一敷就是半個小時啦!在身體沒有反應過來之前,10-15分鐘是最佳冰敷時間。

    4.冰敷該怎麼敷?

    怎麼冰敷?這個還要教?直接敷上去不就行了?

    原來李嬸也是這麼認為的,這個不難嘛,不用教,但是事實證明大部分人還是不會冰敷的,具體常見錯誤有3點:

    冰敷不能完全覆蓋目標位置

    具體來說,比如你冰敷膝蓋,腫的地方並沒有完全覆蓋到。冰袋大小面積不夠沒覆蓋到的就不多說了,這裡有一個常被忽略的點,就是冰袋敷上去以後上端沒覆蓋到——因為冰水流到下面去了,上端沒冰水了!

    於是我們的常見處理辦法是儘量多放一些冰和水,擰冰袋蓋子之前把冰袋裡的空氣排盡,這樣冰敷就能儘量大的覆蓋到目標位置啦

    另一個常見問題就是冰敷不連續

    很多朋友跟我說,正經冰敷的時候基本5分鐘就凍得受不了了,疼!於是就會把冰袋拿起來幾秒鐘揉一揉,然後繼續冰敷,迴圈往復。。

    這樣也是不對的!

    是不對的!

    不對的!

    揉一揉確實不冷了,但是這樣不就變相升溫了?冰敷效果大打折扣!

    所以冰敷的時候,冰袋按上去就別動了,疼也儘量忍著點,一般來說在開始冰敷5分鐘以後會有疼的感覺,堅持一會,在冰敷10分鐘之內就會麻木,不疼了,再冰敷幾分鐘,在15分鐘之內,大功告成。這個時候面板會發紅,冰涼,但是不發熱。

    冰敷要墊毛巾嗎,冰敷膝蓋會不會有老寒腿?

    不需要,冰水混合物是0℃,不需要墊東西,直接把冰袋敷在面板上就行,只要時間控制好,不會凍傷,更不用說老寒腿了。老寒腿都是膝蓋長期處於高冷狀態導致的,所以還是冰敷時間很重要,10-15分鐘

    5.冰敷可以多次冰敷嗎?

    運動損傷的急性期是需要多次冰敷的,但是如果冰敷過於頻繁反而起不到冰敷的作用,一般來說兩次冰敷之間的間隔至少為一小時,對於損傷和腫脹急性期的朋友一天冰敷的次數應該在4次以上。基本上只要有一些運動,走路,感到損傷部位有發脹發熱的時候就得冰敷。

    6.為什麼腫的時候醫生會讓我熱敷?

    我腫的時候醫生會讓我熱敷,到底應該聽誰的?當然是聽醫生的啦!你的醫生對你的情況最瞭解。

    不過一般說來冰敷和熱敷是有一個原則的,簡單來說,如果你屬於損傷的急性期,區域性還是有水性腫脹(意思就是說你腫的地方里面是液體,按下去一個坑或者摸起來像一包水),需要冰敷,熱敷會加劇你的區域性腫脹;但如果你已經受傷有一段時間了,腫的地方里面也不像是液體,感覺按上去有些質感,這個時候為了“活血化瘀”,一般可以採用熱敷。

    但是大部分熱敷確實有加劇腫脹的風險,所以如果熱敷後發現又有點腫,可以熱敷之後30-60分鐘繼續冰敷。

    說了這麼多,是不是覺得以前瞭解到的冰敷都是假的冰敷?冰敷雖簡單,細節還是很多的喲

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