我是廣東的，自費以自由職業購買的社保，每月繳納600左右元，只單獨購買了養老險。養老險和醫療險並沒有捆綁的，只是建議你一起購買。

社保是社會統籌的保險，其中包括養老、醫療、失業、生育和工傷保險。

現在繳納的社保有職工社保(包括靈活就業社保)和居民社保。如果是在職職工參加社保，法律規定由用人單位為職工繳納養老保險、醫療保險和失業保險。而靈活就業人員參加社保，就可以只繳納職工養老保險，選擇繳納職工醫療保險。

城鄉居民社會保險裡的養老保險和醫療保險是分開的，可以選擇只繳納養老保險或醫療保險，也可以兩樣都繳納。

先講城鄉保險，一個是醫保，一個是社保，因為，社保是連續十五年以上，醫保一年一繳，而且帳號分開的，醫保歸醫保中心，社保歸人社局辦理，完全可以分開來繳費的。

但是，各企業單位是繳五險一金，包括公司的打工人員，是從工資中扣除的，所以說必然的一齊繳費，沒有必要分開了。

大家都或多或少知道中國目前的養老金施行的是“現收現付制”，也就是當前交養老保險的群體，“養活著”現在領取養老金的人群。

城鎮職工每月繳納養老金的金額是繳費基數的8%，而企業承擔的部分是基數的16%（有的地區更高，可能超過20%），如果說把社會養老金當作一個資金池來說，城鎮職工（當然也包含企業繳納部分）繳納的養老金是這個池子最大的注水口。居民養老金我們都知道是按年繳納的，檔位從200～8000不等，但是多數人群繳納的都是很低的檔位，對這個池子的放水口（支付給現階段已經退休的人群）來說，無異於杯水車薪。

當然從另一方面來說，交的多自然領取的也就多，未來退休養老的時候，這部分人群也是社保養老資金池支出最多的，保證這部分人群的養老生活是社會穩定的關鍵因素，因此現在強制繳納很重要，如果說分開繳，很多人並不一定看的那麼遠，去關心自己未來的養老生活。

職工基本養老保險和醫療保險必須捆綁，並不是絕對的，但具體有些複雜。

依據社會保險法、勞動法的規定，職工必須參加基本養老、基本醫療保險、工傷保險、生育保險和失業保險，也就是大家常說的五險。這五險是必須一起繳納，也就是捆綁到一起的，前提是職工和用人單位有勞動關係。一樣特殊情況是：非全日制用工的勞動者，用人單位只需要繳納工傷保險。

不過，靈活就業人員、個體工商戶等群體也可以透過自己承擔社會保險費的方式，參加職工基本養老保險和基本醫療保險。

《社會保險法》和勞動保障法律法規中確實沒有強制規定，靈活就業人員自由參加養老和醫療保險必須要一起參加。不過，各個地方有各自的規定。

比如說，青島市2010年前後要求靈活就業人員參加保險還必須養老和醫療一起繳納。其實各地都有各地的考慮：

一方面，是為了確保職工的醫保待遇。在很多地區要求職工醫保退休享受年限是20年甚至30年。比如青島市退休要想享受職工醫保，女同志需要繳納20年、男同志需要繳納25年。

即使已經夠了年限，如果停保的話也是無法享受到醫保待遇的。醫保發生的機率具有不確定性，讓大家繳納著醫療保險也是為了大家好。

另一方面，也是為了統一收繳、緩解基金壓力。實際上，我們的養老和醫療保險都類似於一種國家福利制度，其實供養壓力很大。

2020年，中國財政預算有政府財政補貼社會保險基金2.16萬億元，這可是相當大的一筆開支了。

在很多國家，社保方面都是按照工資、薪金稅的方式徵收，具有強制性和無償性。但是，我們的社保制度很多人是隻繳費15年就自主停保。近年來，退休老人不斷增多，養老、醫療待遇還年年增長，基金壓力很大。

2018年國家推動機構改革，將醫療保障局獨立出來設立一個副部級單位，這代表了養老和醫療的分家。現在社保五險中的養老保險、失業保險、工傷保險還是由人社部管理。醫療保險和生育保險由生醫療保障局管理，未來國家還將建立長期護理保險，預計也會劃歸醫保局管理。

醫保部門獨立以後，各地靈活就業人員自願選擇繳費保險種類的情況越來越多。青島市2020年之前，靈活就業人員可以單繳養老保險，不可以單繳醫療保險。現在已經允許靈活就業人員單繳醫療保險了。

相信隨著時間的發展，我們國家的社保繳費會越來越完善，越來越便民的。

樓主你好，為什麼社保裡的養老保險和醫療保險必須要捆綁繳費，而居民保險確實要分開繳費的呢？首先我們社保裡的養老保險和醫療保險對於在職員工來講，那麼必須要5種保險同步來進行參保，也就是說養老保險和醫療保險確實是要同步來繼續參保，不但是包括養老保險和醫療保險，實際上還包括工傷保險，失業保險和生育保險這5大類保險。

那麼我們的居民保險，這一塊主要涵蓋的是養老保險和醫療保險。但是養老保險和醫療保險都是單獨參保分別繳費的，所以說有些人認為養老保險和醫療保險是不需要同時交費的，但是我們職工養老保險這一塊，那麼主要是牽扯一個在職員工是需要同時交費，你不能夠選擇其中的養老保險繳納，不去繳納醫療保險，這肯定是不可以的。

但是作為靈活就業的個人，在選擇養老保險和醫療保險的過程中，那麼實際上是可以單獨的選擇其中的職工養老保險，或者說職工醫療保險去繳納費用，這個是不受到限制的，很多地區都已經分開繳納，因為本身醫療保險是屬於醫保部門管理，養老保險是屬於社保部門管理，那麼都是進行分別繳納的，並且都隸屬於不同的繳費銀行。所以說只有企業在職職工或者說工作單位的在職人員，那麼才需要同時來參保繳納。

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是這樣的，職工社保，對於企業職工來說，是必須同時繳納五險的，也就是包括養老保險和醫療保險等等，不能隨意選擇繳納其中一項。而對於非企業職工，比如說靈活就業人員，那麼是隻需要繳納養老保險和醫療保險的，有的地方甚至還允許單獨繳納養老保險或者是醫療保險。而對於城鄉居民社保來說，居民可以自主選擇去繳納養老保險或者醫療保險，可以繳納其中一個，也可以都不繳納。

因此，對於職工社保或者居民社保來說，未必一定要捆綁繳納養老保險和醫療保險，但是我們要知道，養老保險和醫療保險，這是基本的保險品種，如果購買社保的話，這兩個是標配，否則難以起到養老的作用。

比如說繳納職工社保，在達到一定的年限和相應的退休年齡後，是可以去辦理養老退休和醫保退休，擁有終生的養老金待遇，以及終生的醫保待遇。這對於退休人員來說，是缺一不可的。

樓主你好，為什麼社保裡的養老保險和醫療保險必須要捆綁繳費，而居民保險卻是分開的呢？我們社保當中的養老保險和醫療保險主要是針對於在職一組，那麼確實是需要捆綁交費的。無論你是機關事業單位人員還是作為企業在職人員，那麼透過自己的工作單位來繳納社保，必須要5種保險同步來繼續參保，這是毫無疑問的。所以是不能夠單獨交納五險當中的，某一種或者說某幾種保險。

但是還有一種情形是例外的，就是自己按照靈活就業的方式來參加社保。如果說你按照靈活就業的方式來參加社保，那麼其中的職工養老保險，或者說其中的職工醫療保險都是可以單獨參保的，這個是沒有任何問題，因為養老保險它是隸屬於社保部門管理，醫療保險它是隸屬於醫保部門管理。是兩個單獨的管理部門，同時我們在交費的過程中也是獨立交費，而且他們所合作的銀行也是有所不同的，所以說我們是可以單一交費的。

對於居民養老保險和醫療保險我們都知道，這也是可以單獨交費的，因為畢竟居民保險它不屬於工作單位繳費的範疇之內完全都是屬於個人參保的範疇之內，所以說他們在選擇繳費的過程中，要麼可以單獨的選擇城鄉居民醫療保險交費，要麼也可以選擇單獨的城鄉居民養老保險交費，這都是沒有任何問題的，所以說捆綁交費的情形主要是針對在職一族，當然我相信絕大部分人都是屬於在職一族，所以說基本上大家的觀念就是必須需要捆綁交費。

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您前邊說到的社保指的是職工社會保險，而後便提到的社保那是居民社會保險，它們是兩種不同制度的社會保險，在參保主要群體、繳費方式、待遇標準等方面有著較大的差異。

職工養老保險、職工醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險的參加，在用人單位這個層面來講是必須要為職工繳費的，這在《勞動法》《勞動合同法》《社會保險法》等法律都有著非常明確地規定，其中職工養老保險和職工醫療保險的繳費是有用人單位和職工個人共同負擔。

在非用人單位的靈活就業人員這個層面來講其繳費並不帶有強制性，完全是自願的。但是，靈活就業人員要是參保的話，一般只繳納職工養老保險費和職工醫療保險費，有的城市規定還要繳納失業保險費。

至於靈活就業人員的職工養老保險和職工醫療保險是不是必須捆綁繳費，要看當地的政策規定。

有的城市政策規定，靈活就業人員的職工養老保險和職工醫療保險必須捆綁繳費，不能單獨繳費，要是繳費就一起繳費，要不然就不要繳費，比如北京就是這個政策。

有的城市政策規定，靈活就業人員的職工養老保險和職工醫療保險可以單獨繳費，既可以單獨繳納職工養老保險費，也可以單獨繳納職工醫療保險費，比如大連就是這個政策。

因職工養老保險繳費滿十五年，是參保人在達到法定退休年齡之時辦理退休手續的必備條件，所以在政策允許的情況下，不少靈活就業人員為了降低繳費成本只繳納職工養老保險費，而並不繳納職工醫療保險費，這就是非常典型的“一條腿”走路。

不少靈活就業人員在只繳納職工養老保險費的情況下，為了也能有一份基本的醫療保障，進而選擇參加了居民醫療保險費，因為居民醫療保險的繳費金額遠遠低於職工醫療保險的繳費金額，每年的繳費金額在280元至950元之間。

無論是農村的居民還是城鎮的居民，他們都是處於最低層級的弱勢群體，有著收入偏低、收入不穩定、甚至沒有收入的特點，所以在居民養老保險和居民醫療保險的參保上都是完全自願的，並不帶有強制性。

既然是完全自願的，那麼，在參保上也就是各自為戰了，既可以同時參加居民養老保險和居民醫療保險，也可以單獨參加居民養老保險或者單獨參加居民醫療保險。

由於職工養老保險的繳費金額較高，因而可以轉為繳費金額非常之低的居民養老保險。也就是說，職工養老保險的繳費年限可以視同居民養老保險的繳費年限。

因為居民養老保險的繳費金額非常之低，所以是不能轉為繳費金額較高的職工養老保險的。也就是說，居民養老保險的繳費年限不能視同職工養老保險的繳費年限。

雖然職工醫療保險有著較高的繳費金額，但是也不能轉為繳費金額非常之低的居民醫療保險，只能直接參加居民醫療保險並繳費，享受居民醫療保險待遇。

居民醫療保險繳費年限沒有累計的價值，在這一點上，它與職工醫療保險完全不同，職工醫療保險卻有著繳費年限的累計價值，當參保人的繳費年限達到一定年限之後，在退休之後就可享受退休人員的職工醫療保險待遇。（原創：周鳳遲）

我們先看看兩類社會保險的構成和參保物件。

城鎮職工社會保險包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險。參保人員主要是在用人單位工作的勞動者和靈活就業人員，他們主要依賴自己向用人提供勞動力（或者自己從事個體勞動）獲得收入，養活自己和家庭成員。城鎮職工由於主要依靠用人單位獲得薪酬，他們的社會保險也主要由用人單位繳費，所以為了監督用人單位為勞動者參加社會保險，提高社會保險五個險種的參保辦事效率，人社部門一般要求用人單位五個險種統一參保繳費（俗稱捆綁繳費）。

城鄉居民社會保險包括基本養老保險和基本醫療保險。參保人員主要是除上述人員之外的城、鄉居民，他們或者自行安排農業勞動，或者依靠家庭成員收入養活自己，收入不高、也不穩定。考慮城鄉居民的經濟收入條件差別很大，在參加社會保險問題上不宜強制城鄉居民必須參保、繳費，更不宜要求同時參加基本養老保險和基本醫療保險。