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1 # 菜鳥行走江湖
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2 # 使用者1883781718636
小孩子有自己的社保卡,小孩子看病可以用自己的社保進行掛號,就診,取藥。
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3 # 寶貝帥哥媽咪
兒童醫保並非任何時候都可以使用,只有在住院時才可以用,門診不能使用的,住院的時候帶著硬卡和軟卡,軟卡交給醫院,硬卡是出院結帳時帶著。
兒童醫保卡使用範圍:
1、住院前或出院後,用醫保卡直接給醫院繳費處刷卡。系統會直接結算自付比例,並列印清單。
2、學生醫保卡使用範圍刷卡醫院為:三級醫院、二級醫院、一級醫院及社群衛生服務中心。
3、哪些疾病在醫保卡報銷範圍:住院及大學生門診特殊病種。
4、凡轉外就醫、異地安置就醫的參保患者辦理住院醫藥費報銷時,需完整提供以下材料:
①IC卡(醫保卡);
②住院醫療費用發票;
③疾病診斷證明書(加蓋疾病證明專用章);
④住院醫療費用明細分類彙總清單(加蓋收費專用章);
⑤長期醫囑單影印件(加蓋病案室專用章);
⑥短期醫囑單影印件(加蓋病案室專用章);
⑦出院小結(加蓋病案室專用章);
⑧代辦報銷人身份證;
⑨XX省基本醫療保險異地醫療參保人員住院核對表。
或者在住院後在醫院開具疾病證明書和學校開具證明,將醫保卡以及以上兩份證明,帶到醫保中心,開通全省統一就診卡,然後直接到所屬醫院刷卡。
少兒醫保卡在使用中有著侷限性,低保障,廣覆蓋。在少兒的成長過程中醫療費用的支出也越來越大。大家保建議廣大父母朋友可根據自身的經濟條件來選擇合適的商業少兒保險來補充醫保的不足之處
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4 # 易水寒22633
關於少兒醫保的使用,以深圳為例,主要有以下幾個作用:
1. 可以在門診看病時使用。
參保少兒及大學生在看普通門診的時候應當繫結市內一家定點社康中心(14歲以下的可選擇一家社康中心或者一家市內二級以下醫院)作為門診就醫點,並在該就醫點就醫,可以享受以下待遇:
(a) 屬於基本醫療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的,分別由社群門診統籌基金按80%和60%的比例支付;
(b) 屬於基本醫療保險目錄內單項診療專案或醫用材料的,有社群門診統籌基金支付90%,但最高支付限額不超過120元;
(c) 參保人因病情需要經就醫的醫院批准轉診到其他定點醫療機構發生的門診醫療費用由社群門診統籌基金按前面的a、b項規定支付費用的90%報銷;
(d) 由社群門診統籌基金在一個醫療保險年度內支付給每個二檔少兒醫療保險參保人的門診醫療費用,總額最高不得超過1000元;
(e) 參保少兒及大學生因病情需要發生的門診輸血費,由基本醫療保險大病統籌基金支付70%。
2. 在看大病門診時使用。
參保少兒及大學生可享受大病門診待遇,最高報銷比例可達90%。門診大病待遇享受比例與參保人連續參保年限掛鉤,連續參保時間未滿12個月、滿12個月未滿36個月、滿36個月,醫療保險基金支付比例分別為60%、75%、90%。有以下其中一個情形的,便可享受門診大病待遇:
(a) 慢性腎功能衰竭門診偷襲;
(b) 列入醫療保險支付範圍的器官移植後門診抗排斥藥;
(c) 惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;
(d) 血友病專科門診治療;
(e) 再生障礙性貧血專科門診治療;
(f) 地中海貧血專科門診治療;
(g) 顱內良性腫瘤專科門診治療;
(h) 神經分裂症門診專科治療;
(i) 分裂情感性障礙門診專科治療;
(j) 永續性妄想性障礙(偏執性精神病)門診專科治療;
(k) 雙相(情感)障礙門診專科治療;
(l) 癲癇所致精神障礙門診專科治療;
(m) 精神發育遲滯伴發精神障礙門診專科治療;
(n) 艾滋病專科門診治療;
(o) 以及市政府批准的其他情形。
給孩子參加了少兒醫保,卻不知道怎麼使用?
3. 在住院就醫時使用。
在參加少兒及大學生在市內定點醫院住院發生的醫療費,超過基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線的部分,醫療保險基金將支付90%。參保人沒有按照規定辦理轉診、備案,在本市市外定點醫療機構、市外非定點醫療機構住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用,分別按照規定支付標準的90%、70%支付。
支付最高限額與連續參保時間關係如下:
(a) 基本醫療保險統籌基金支付額度與連續參保時間;
(b) 地方補充醫療保險基金支付額度與連續參保時間。
以上幾點則是少兒醫保的使用(需要注意這裡是以深圳醫保為例,地區不同可能存在偏差,具體的建議去當地社保局詢問)。
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5 # 胡嘚瑟
1.兒童社保卡的要求
其實說是要求也不算要求,只要孩子有出生證,而且各方面的資料齊全,符合條件就能成功辦理。非常的方便快捷,家長拿著戶口本到相應的居委會或者是社會保障事務所提出申請,即可。
只要孩子參加醫療保險,在孩子出生後一年以內,家長隨時想辦理都是可以的。不過監護人一定要記得帶需要的材料,這個不同地方有不同的要求,可以上網先搜尋一下,大多數是需要帶戶口本影印件以及出生證明原件和影印件。
2.早辦理,早享受
兒童社保卡辦理之後,可以說是好處多多,早辦卡,早就能報銷孩子的醫療費用,特別是對於一些早產或者是有其他先天性疾病的兒童。孩子在出生後三個月之內辦理,可以直接報銷出生之後的醫療費用。
但如果是三個月之後再辦理,就只能報銷辦卡後的醫療費用,也就是說,如果辦卡時間晚於嬰兒出生三個月,嬰兒剛出生時的費用就不予報銷。
大家都知道現在醫療條件進步,所用的器械和費用也更貴,更好,所以早辦理兒童社保卡,可以給家庭省下一大筆錢。
3.可以直接結賬
社保卡里的錢,在看病的時候直接可以當現金使用,也就是說,孩子看病需要結賬的時候,可以直接用社保卡來結賬。所以大家往社保卡里充錢,完全不用擔心不能用,而且看病支付可以累積。
在使用社保卡繳費,累積使用兩三百元之後,社保卡可以直接抵扣醫療費用,甚至可以幫助一些家庭省下一半的治療費,這樣算下來就非常可觀了。
特別是對於一些經常生病的孩子,用社保卡繳費非常划算,這樣就不需要偷偷摸摸去小診所看病,如果孩子真的生病了,去大醫院看病,花的錢有國家報銷,甚至更方便。
4.每年要交保金
和成人相同,兒童社保卡每年也需要交保金,金額不多,一年大概只需要100元左右就可以啟用生效。每年繳費有特定的時間,如果家長害怕自己旺季,也可以定一個提醒。
辦理社保卡可以說是好處多多,小孩經常生病,對於很多家庭來說,孩子生病花的錢的確是一筆不小的費用。辦理兒童社保卡,是國家給我們的福利,大家可以放心使用,
而且兒童社保卡是很正規的兒童保險,相信不少家長已經從成人社保上得到很多福利,千萬不要感覺交這錢沒用,畢竟誰也不能保證自己的身體會不會出什麼問題,多一份保證更加安心。
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6 # 華仔的晴晴
可以,父母醫保卡支付子女門診費用的操作程式有了進一步簡化,父母可以用個人賬戶給孩子看病,具體操作規則如下:
1、父母用個人賬戶支付子女門診醫療費用時,需在子女門診處方背面註明父母社會保障卡號或者身份證號碼。
2、提供子女社會保障卡卡號。
3、提供雙方的關係,雙方關係如父子關係、母子關係;同時留下聯絡電話並簽名。此外,統一以子女名字自費掛號就診,醫療費用結算時劃扣父(母)社會保障卡,子女在內地發生普通門診的醫療費用不享受此項待遇。此前的規定比較複雜,父母為孩子支付門診費需確認關係
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7 # 扒料圈姐
首先,在掛號時必須出示社會保障卡,現金交納個人自付、自費費用,醫院為參保人員出具收費票據;
其次,到診室看病時,要向醫生主動出示社保卡和當地醫療機構門急診病歷手冊;
第三,交費時,須將社保卡和交費單據一起交給結算中心,繳納個人自付、自費費用;
最後拿到結算單據後,認真核對單據上的各項內容,收回社保卡。
回覆列表
用法:
兒童社保卡其實就是醫保卡,因為兒童只參加居民醫療保險。
每年交繳保費(一般都是100元左右)後,卡就生效了。看病時直接用卡結帳,雖然卡里沒錢,但累計自付一定金額(一般為200、300元左右)後,就開始直接抵扣,只要支付醫療費用的40%~50%就可以了。
1、普通門診刷卡,參保兒童在定點醫院,藥店就醫購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用城鎮居民醫療保險卡,但無法提取現金或進行轉帳使用。2、住院刷卡,在定點醫療機構入院時須出示醫保卡和本人身份證(戶口本),出院結帳時按政策比例當場報銷。3、如果是醫保金融卡還帶銀行借記卡功能。
二、關於兒童社保卡:
1、每年交納的醫保費用是100元。
2、新生兒在出生一年內,隨時都可以辦理,但地稅是每月6-25日受理社保。
3、新生兒出生三個月內辦理社保卡,可以報銷從出生時到現在的費用。若三個月以後辦理社保卡,就只能報銷從辦卡起時的醫療費用。
4、不過現在帶戶口本可以直接去居委會拿表格辦理,只要居委會能查到你寶寶的戶口資訊就可以直接辦理,不用再去地稅。然後拿委託號去銀行辦理代扣手續。再去勞動力大廈辦理社保卡,要帶上戶口本、你的身分證。
擴充套件資料:
保險責任
在保險合同有效期間內,依據保險公司的相關規定,保險公司將承擔如下的少兒醫療保險的保險責任:
在保險期間內,被保險人自合同生效日零時起因意外傷害原因或自合同生效日零時起滿30 日後(若續保,則續保合同項下沒有該 30 日的限制)因疾病原因在醫院住院治療,對其自住院之日起 90 日內發生的、符合當地城鎮居民基本醫療保險支付範圍的醫療費用分情況承擔給付住院醫療費用保險金的責任:
情況一:若被保險人參加了當地城鎮居民基本醫療保險,則保險公司扣除當地城鎮居民基本醫療保險和其他途徑(包括但不限於社會醫療保險機構、公費醫療、農村合作醫療保險、工作單位和本公司在內的任何商業保險機構等)所予補償後的餘額按下表的比例一分段計算住院醫療費用保險金。
情況二:若被保險人未參加當地城鎮居民基本醫療保險,則保險公司扣除其他途徑(包括但不限於社會醫療保險機構、公費醫療、農村合作醫療保險、工作單位和本公司在內的任何商業保險機構等)所予補償後的餘額按下表的比例二分段計算住院醫療費用保險金。