如果不能夠確診得了什麼病？怎麼用藥治療？所以，必須先確診，後治療。

流程問題，當然先診斷，再對症治療，醫學上有盲吃，有錢試一試，試出了效果，病除了或腫瘤縮小了，這就是效果，機率是有的，但不大。

去醫院看病的心理，既想確診病例，更想把病治好。

沒有確診病例，能不能治好病？就這個問題我講一個二十多年前的故事吧。

那時候聽許多人講，距離我們鎮10公里的鄰鎮有個看病非常厲害的老中醫。退休後利用自己的醫術，在家義務給人把脈看病，只開方子。(因為當時自己沒有藥房)，病人拿著他給開的方子去別的地方去抓藥，醫好了許多人。

由於老中醫把脈準，用藥精。所以越來越出名，找他看病的人越來越門庭若市。讓這位老中醫應接不暇。兒女見這種情況，心疼老人，讓他休息吧！別再給人看病了，累壞了可不得了。老中醫不同意，說少看些病人，就只看一個上午。

這個辦法還是不行，仍然阻擋不了絡繹不絕前來看病的人。老中醫仍然很辛苦。兒女們又出了個主意，咱們自己開個收費的診所。開始老中醫不同意，懸壺濟世救人，怎麼能收錢呢？

後來經兒女們苦口婆心勸解。說適當的收取點費用，既可以阻擋一些人，也可以滿足您的愛好。老中醫終於同意了兒女們的建議。

兒女們為他騰出兩間房子，一間做門診室，一間做藥房。併為老中醫配了位聰明伶俐的護士——是老中醫的孫女。名曰照顧老人，實則跟爺爺學習把脈，開方，抓藥學醫術，也算是一舉幾得吧，老中醫藥看到這樣的安排，打心眼裡高興。

經過了疇備，《老中醫診室》終於可以開診了。為了不讓老人累著，規定一個天只看到十五個病人。當天來了看不上病的人，拿號預約到以後再來。

我由於身體不適，去體驗了一把。第一天去了預約到兩天以後。那天借了個機車，早早地到了診所。老中醫為我把了脈，抓了三幅中藥，囑咐我將這三幅藥吃完後，病好了就不用來了，不好的話再來找他把脈，調整藥方。

後來我又去了一次，老中醫為我把完了脈，調整了藥方。又開了三幅藥，並且說道：吃完這三幅藥，再不好的話，再來把一次脈抓一次藥指定好！放心吧。

老中醫見我面露狐疑之色，於是解釋道：是這樣的，小夥子，頭一次開方子抓藥是根據脈象，投石問路看效果。第二次是根據脈象變化，把藥量加以調整到合適的量上。如果還沒有好的話，第三次再把脈，就屬於已經看準了病因，下猛藥，起到藥到病除

的作用。

老中醫最後講：看病給藥，必須藥對方。看不準確病情，就抓藥，吃再多的藥也是冤枉的。“藥對了方，一口湯。不對方，一大缸”。

我吃了老中醫的第二幅藥，病就全好了。

(網路圖片)

現在診斷是醫院醫生升財之道。開的單子你去交費，過機器檢查。月底他們有系統單子，誰開的單誰多少錢很明瞭！理論上是要先確診，再對症下藥。所以這個問題不絕對。許多大山裡有很多的高壽老人。與空氣，水，飲食食材有關！我說的亂了

身體不舒服，去醫院看病是為了診斷把病病因找出來治好。不過現在到醫院即使有儀器輔助診斷，有些病因也找不出來。而且只會打點滴觀察，或者拿藥吃吃看看。醫生給開藥拿了藥，也不一定對症。有可能有副作用。而且現在的醫生也不會安撫家屬和病人，讓病人感到危機敢，尤其是費用太嚇人了，不死也嚇死了。而且化療對人體器官損傷也很大。不會調理化療對症造成的危害。

都確診不了，治病就是瞎治。

診斷與治療是前後有序的醫療行為，先診斷後治療，也就有了“診治”、“診療”兩個詞彙。

不診斷就治療，也就是採取了頭痛醫頭、腳痛醫腳，這不一定靠譜，甚至可能延誤病情。

根據疾病的輕重緩急，選擇合適的診斷程式及手段，確診後採取有針對性的治療方式為正解。

遇到急重症病人，搶救生命為第一位，須採取應急措施儘快解除危及病人生命的因素，醫生憑經驗就能大致判斷出是什麼問題，最需要馬上處理的問題是什麼，其實這也是規範診治的過程。

搶救生命要緊，來不及做相關輔助檢查，這是應急現場及大、中型醫院急診科經常可以見到的一幕。

過去，在CT臨床應用沒有普及前，對於腦中風，究竟是腦梗死還是腦溢血，前者是腦血管缺血性疾病，後者是腦血管出血性疾病，有時候難以判斷，到底用止血藥還是抗凝劑，有經驗的醫生一般都會選擇中性一些的藥品，兩邊兼顧，這也是聽華西醫院教授講座後知道的經驗。

因此，在診斷不明確或者沒有確診的情況下，病情需要治療的，應該慎重選擇穩妥的治療方法及藥品。否則可能會加重病情、甚至掩蓋病情。

確實存在診斷一直就沒有明確，以對症治療為主，病情得到緩解的情況，這也是符合醫療原則的。

總之，先診斷後治療是醫生必須遵循的醫療原則，去醫院看病，應該按醫生的診治步驟來。