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  • 1 # 使用者9869360376420

    不可以的。不能補停繳的那幾年的費用。《關於新型農村合作醫療工作實施辦法的通知》裡面規定,農民繳新農合的相關費用,必須要在規定的期限內。如果超出了,就不能補交。

    也就是說,醫保100多塊的費用只是保障一個人一年的醫療期,一年交一次費。假如去年年底交了費用,就是保障今年1月1日至12月31日。如果沒有交費,那今年看病的費用便不能報銷。即使再補交的費用也只能保障後續年度的,並不能補上前面幾年沒交的費用。

    這是因為醫保是現交現保制度,也就是說交一年保一年,不像養老險那樣可以累積。如果交了醫保費但一年也沒有生病,沒有報銷,那這個錢也不可以累積到下一年度。所謂一年保一年,就是100多塊錢的費用只管一年的醫療期,不管其他,不能累積。

    農村合作醫療不同其他養老保險、職工醫療保險,沒有個人賬戶積累,不返還個人賬戶,也不累計繳費年限,完全屬於消費型保險,正常繳費期每年10月至12月,保下一年醫療保險報銷,一年一交,交一年保一年,斷交不得報銷。

    即使醫療保險沒有用上,以前繳費不累計退還,而是充實醫保基金,用於支付其他人員醫療報銷,跟自己無關。

    擴充套件資料

    據國家醫療保障局訊息,2019年全國範圍內統一的城鄉居民醫保制度全面啟動實施。未出臺整合方案和尚未啟動執行的地區要抓緊出臺方案並儘快啟動實施;已啟動執行的要實現制度深度融合,提高執行質量,增強保障功能。

    近日,國家醫療保障局會同財政部、人力資源社會保障部、國家衛生健康委聯合印發《關於做好2018年城鄉居民基本醫療保險工作的通知》(以下簡稱《通知》)。這是國家層面首次從統籌城鄉的角度,對城鄉居民醫保年度重點工作進行統一部署。

    《通知》提到,2018年城鄉居民醫保財政補助和個人繳費標準同步提高。各級財政人均補助標準在2017年基礎上新增40元,達到每人每年不低於490元。其中,中央財政對基數部分的補助標準不變,對新增部分按照西部地區80%和中部地區60%的比例安排補助,對東部地區各省份分別按一定比例補助。

    省級財政要加大對深度貧困地區傾斜力度,進一步完善省級及以下財政分擔辦法,地方各級財政要按照規定足額安排本級財政補助資金並及時撥付到位。2018年城鄉居民醫保人均個人繳費標準同步新增40元,達到每人每年220元。

    各統籌地區要科學合理確定具體籌資標準並劃分政府和個人分擔比例。年人均財政補助和個人繳費水平已達到國家規定的最低標準的地區,在確保各項待遇落實的前提下,可根據實際合理確定2018年籌資標準。

    《通知》明確,整合過程中,要結合全民參保計劃,鞏固城鄉居民醫保覆蓋面,確保穩定連續參保,實現應保盡保,避免重複參保。

    完善新生兒、大學生以及已取得居住證的常住人口等特殊人群參保登記及繳費辦法,確保及時參保,杜絕發生參保空檔期。要注意對特殊問題、特殊政策進行妥善處理,穩定待遇預期,防止福利化傾向。

    《通知》強調,全面推進和完善城鄉居民醫保門診統籌,透過互助共濟增強門診保障能力。尚未實行門診保障的地區,要加快推進建立門診統籌。實行個人(家庭)賬戶的,要逐步向門診統籌平穩過渡。

    《通知》還顯示,完善協議管理,將醫保定點協議管理和家庭醫生簽約服務有機結合,依託基層醫療機構,發揮“守門人”作用。探索門診統籌按人頭付費,明確按人頭付費的基本醫療服務包範圍,透過與醫療機構平等協商談判確定按人頭付費標準。

    針對門診統籌特點逐步完善考核評價指標體系,將考核結果與費用結算掛鉤,確保服務質量。

    《通知》還指出,與有關部門做好城鄉居民醫保個人繳費宣傳動員和徵收工作的配合銜接,確保按時足額徵收,鞏固參保覆蓋面。在機構改革期間,要保證工作的延續性,確保群眾待遇不斷檔。遇到重大問題要及時報告。

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