血吸蟲寄生於多數脊椎動物，寄生人體的有10種︰埃及裂體吸蟲(Schistosoma haematobium, 即埃及血吸　　蟲)生活在膀胱靜脈內，主要分佈於非洲、南歐和中東。卵穿過靜脈壁進入膀胱，隨尿排出。幼蟲在中間宿主螺類(主要為Bulinus屬和Physopsis屬)體內發育。成熟幼蟲透過面板或口進入終宿主人體內。曼森氏裂體吸蟲(S. mansoni, 即曼氏血吸蟲)在大、小腸靜脈中，主要分佈於非洲和南美洲北部。卵隨糞便排出。幼蟲進入螺體，再透過面板回到終宿主人體內。日本裂體吸蟲(S. japonicum, 即日本血吸蟲)主要見於中國大陸、日本、臺灣、東印度群島和菲律賓，除人外，還侵襲其他脊椎動物，如家畜和大鼠等。中間宿主是釘螺屬(Oncomelania)軟體動物。成蟲在腸繫膜靜脈中，有些卵隨血流進入各器官，引起各種症狀，如肝腫大。嚴重時造成宿主死亡。在非洲和東亞有數百萬人得血吸蟲病。此外，還有間插血吸蟲，湄公血吸蟲和馬來血吸蟲，分別分佈在中部非洲的10個國家,湄公河流域和馬來西亞，相對治病較輕。　　寄生於人體的血吸蟲在形態、生理和生活史等方面，有許多不同於其它人體寄生吸蟲，如血吸蟲系雌雄異體；成蟲在腸繫膜靜脈或膀胱靜脈叢寄生，蟲卵從糞或尿中排出，因蟲種而異；尾蚴的尾部分叉，在水中經面板侵入宿主；生活史中無雷蚴和囊蚴階段。茲以日本血吸蟲為例，作較詳細敘述，並扼要介紹曼氏血吸蟲和埃及血吸蟲。　　血吸蟲，古代文獻稱“蠱”或“水蠱”，多因面板接觸了有血吸蟲幼蟲的疫水而感染。隋·巢元方等《諸病源候論·水蠱候》雲：“此由水毒氣結聚於內，令腹漸大……名水蠱也。”感染後，初期可見發熱惡寒、咳嗽、胸痛等；日久則以脅下症塊，臌脹腹水等為特徵，後果較嚴重。　　分佈　　血吸蟲分佈於亞洲、非洲及拉丁美洲的76個國家和地區，估計有5～6億人口受威脅，患病人數達2億（1990）。中國僅有日本血吸蟲即我們通常所說的血吸蟲。從湖北江陵西漢古屍體內檢獲的血吸蟲卵事實，表明血吸蟲病在中國的存在至少已有2100多年的歷史。　　全球76個國家和地區有血吸蟲病流行。其中，日本血吸蟲分佈在亞洲的中國、日本、菲律賓和印度尼西亞，這種血吸蟲是日本人在日本首先發現的，故定名為日本血吸蟲，埃及血吸蟲分佈在非洲及西亞地區，曼氏血吸蟲分佈在中南美洲中東和非洲。中國只流行日本血吸蟲病，簡稱血吸蟲病。全世界有74個國家和地區流行血吸蟲病，流行區人口達6億，有2億人受感染，每年死於本病者達百萬之多。　　中國流行的只是日本血吸蟲（簡稱血吸蟲病）。血吸蟲病是危害人民身體健康最重要的寄生蟲病。解放初期統計，全國約一千萬餘患者，一億人口受到感染威脅，有螺面積近128億平方米，13個省、市、自治區有本病分佈。嚴重流行區，患病者相繼死亡，人煙稀少，十室九空，田園荒蕪，造成了“千村薜荔人遺矢萬戶蕭疏鬼唱歌”的悲慘景象。解放後對血吸蟲病進行了大規模的群眾性防治工作，取得了很大成績，至70年代末期，患病人數已降至250萬，晚期病人已很少見到。滅螺面積達90多億平方米，佔有螺面積80%以上，防治科研有不少創新。廣大血吸蟲病流行區面貌發生了根本變化。但要達到徹底消滅血吸蟲病的目的，還需要作長期艱苦的努力和更多人們的努力。　　病原　　日本血吸蟲寄生於人和哺乳動物的腸繫膜靜脈血管中，雌雄異體，發育分成蟲、蟲卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴及童蟲7個階 段。蟲卵隨血流進入肝臟，或隨糞便排出。蟲卵在水中數小時孵化成毛蚴。毛蚴在水中鑽入釘螺體內，發育成母胞蚴、子胞蚴，直至尾蚴。尾蚴從螺體逸入水中，遇到人和哺乳動物，即鑽入面板變為童蟲，以後進入靜脈或淋巴管，移行至腸繫膜靜脈中，直至發育為成蟲，再產卵。血吸蟲尾蚴侵入人體至發育為成蟲約100天。　　臨床表現1、慢性血吸蟲病　　接觸疫水 l～2天后，可出現尾蚴性皮炎。一般無明顯症狀，少數有輕度的肝脾腫大。如感染較重，可出現腹瀉、腹痛、粘液血便等。病人有不同程度的消瘦、乏力。　　2、急性血吸蟲病　　常見於初感染者，慢性病人再次大量感染尾蚴後也可發生。潛伏期長短不一，大多數為感染後35~56天出現　　症狀。此時正是成蟲大量產卵，卵內毛蚴向宿主產生大量抗原，導致宿主抗體水平急劇升高，在抗原過剩的情況下，形成抗原抗體複合物，引起血清樣綜合徵。少數感染者潛伏期短於25天，最短者14天，此時臨床症狀表現為：畏寒、發熱、多汗、淋巴結及肝腫大、常伴有肝區壓痛、肝腫大，左葉較右葉明顯；脾腫大常見於重症感染，食慾減退、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、粘液血便或膿血便等；呼吸系統症狀多表現為乾咳，偶可痰中帶血，有氣促、胸痛，x線檢查可見點狀、雲霧狀或雪花狀侵潤性陰影，多在發病後數月餘出現，一般持續2~3個月消失。重症患者可有神志遲鈍、黃疹、腹水、高度貧血、消瘦等症狀。患者除有皮疹外，還可能出現蕁麻疹、神經血管性水腫、出血性紫癜、支氣管哮喘等過敏反應。　　3、晚期血吸蟲病　　　　晚期血吸蟲是指肝硬化後出現的門脈高壓綜合症，嚴重的生長髮育障礙或結腸顯著肉芽腫性增殖的血吸蟲患者。由於反覆或大量感染，蟲卵肉芽腫嚴重損害肝，最終導致幹線型肝硬化，臨床上出現肝脾腫大、門脈高壓和其他綜合症狀。根據臨床表現，中國將晚期血吸蟲病分為巨脾型、腹水型、結腸增殖型和侏儒型。巨脾性腫大超過臍平線或橫徑超過腹中線。脾腫大達Ⅱ級常伴有脾功能亢進、門脈高壓或上消化道出血者亦屬此型。腹水型是晚期血吸蟲病門脈高壓與肝功能代謝失調的結果，常在嘔血、感染、過度勞累後誘發。高度腹水者可出現食後上腹部漲滿不適、呼吸困難、臍疝、下肢水腫、胸水和腹壁靜脈曲張。此型容易出現黃疸。結腸增殖型是一種以結腸病變為突出表現的臨床型別，表現為腹痛、腹瀉、便秘或便秘與腹瀉交替出現，嚴重者可出現不完全性腸梗阻。本型可能併發結腸癌。侏儒型系患者在兒童時期反覆感染血吸蟲，以致慢性或晚期血吸蟲病，影響內分泌功能，其中以垂體前葉和性腺功能不全最為明顯患者表現為身材矮小、面容蒼老、無第二性徵等臨床徵象。此型患者現已罕見。　　晚期血吸蟲的主要合併症有上消化道出血和肝昏迷。50℅以上的晚期病人死於消化道出血，出血部位多位於食管下端或胃底靜脈。肝昏迷佔晚期病人總數的1.6﹪~5.4﹪，以腹水型為最多。晚期病人若併發肝昏迷，死亡率可達70﹪以上。　　在中國，血吸蟲病患者併發乙型肝炎的比率較高。　　4、異位血吸蟲病　　重度感染時，童蟲也可能在門脈系統以外寄生併發育為成蟲，此為異位寄生。

血吸蟲幼蟲生活在水裡寄生在釘螺體內，人畜沾了汙染的水，其幼蟲就透過面板進入其體內，成蟲吸附在人畜血管壁上吸取血液營養物質，對人畜危害極大