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1 # 小荷醫典
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2 # 中醫有奧妙
獨活寄生丸是藥王孫思邈《千金方》中獨活寄生湯的丸劑,藥物組成和湯劑一樣。該方攻補兼施、標本兼治,乾地黃、桑寄生、杜仲、牛膝補肝腎壯筋骨強腰膝,當歸、川芎、人參、芍藥、茯苓、甘草養血和營,益氣扶脾,獨活、細辛、秦艽、防風祛風溼止痛,桂心溫血脈、祛寒,全方祛風溼、治痺痛,適用於肝腎、氣血虧虛,風寒溼邪痺阻的關節疼痛、腰膝痠痛、肢體麻木等證,尤其適宜於腰膝部痺痛者,臨床多用於治療慢性風溼性關節炎。
痺痛多由風寒溼邪所致,該方補肝腎以治痺痛之本,行氣血以治痺痛之標,全方配伍嚴謹,沒有明顯的偏盛和刺激,一般情況下是可以放心使用的。獨活寄生丸相對於湯劑,藥性偏緩,更適宜於長期服用。
但方中使用了獨活、防風、細辛、桂心等溫熱的藥物,所以有實火的人、陰虛內熱的人或在感冒發熱期間都應慎用。另外,方中細辛香竄溫熱之性最烈,過服可能刺激脾胃,建議在飯後服藥以緩解其影響。
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3 # 南開孫藥師
獨活寄生丸組方為獨活、桑寄生、防風、秦艽、桂枝、細辛、川牛膝、杜仲(鹽炙)、當歸、白芍、熟地黃、川芎、黨參、茯苓、甘草。方中獨活辛苦微溫,入腎經,祛下焦與筋骨間風寒溼邪,通痺止痛;桑寄生苦平,歸肝、腎經,益肝腎,強筋骨,兩藥相合,祛風除溼,補益肝腎,共為君藥。防風、秦艽祛風勝溼;桂枝、細辛辛散溫通,祛除風寒,且能止痛;肝腎、氣血不足,風寒溼邪乘虛而入,痺著腰膝,故用牛膝、杜仲補益肝腎,強壯筋骨,兼祛風溼,以上均為臣藥。當歸、白芍、熟地黃、川芎養血和血;黨參、茯苓、甘草補氣健脾,扶助正氣,使祛邪而不傷正,共為佐藥。甘草調和諸藥,兼為使藥。全方以祛風寒溼邪為主,配以補肝腎、養氣血之品,邪正兼顧,共奏養血舒筋、祛風除溼、補益肝腎之效。
現代藥理研究證實,獨活寄生丸具有抗炎作用,對大鼠佐劑性關節炎有治療作用,可降低關節炎大鼠IL-1β、IL-15表達,上調TGF-β表達;對二甲苯所致小鼠耳腫脹及角叉菜膠所致大鼠足腫脹有抑制作用;對後足皮內注射弗氏佐劑誘導多發性關節炎大鼠足腫脹有抑制作用。
獨活寄生丸具有鎮痛作用,可減少醋酸所致小鼠扭體反應次數。
獨活寄生丸具有改善血液流變性的作用,能降低腎上腺素加冰水所致血瘀大鼠的全血黏度(低切)和紅細胞聚集指數,延長凝血酶原時間(PT)和活化部分凝血酶原時間(APTT)。此外,獨活寄生丸對雞紅細胞致小鼠溶血素抗體生成有抑制作用。
在臨床上,獨活寄生丸可用於治療多因氣血不足,肝腎兩虧,風寒溼閉阻而致的痺病,症見腰膝痠軟而痛,關節屈伸不利,入夜尤甚,或痺痛遊走不定,或麻木不仁,舌質淡苔白,脈細弱;風溼性關節炎、類風溼關節炎、坐骨神經痛、骨關節炎見上述證候者。
獨活寄生丸可用於治療系寒溼所致腰部酸冷而痛,轉側不利,遇陰雨天則痛加劇,頭暈耳鳴,四肢乏力 ,怕冷喜溫,舌淡苔白,脈細無力;腰椎骨質增生、腰肌勞損、腰椎間盤突出症見上述證候者。此外,本藥還可用於治療強直性脊柱炎、頸椎病。
最後,在安全性方面,有患者服用獨活寄生丸後,出現臉部潮熱,頭暈,噁心嘔吐,咽喉部水腫,心跳加快,呼吸抑制,伴四肢麻木,兩腿發軟等毒性反應。
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獨活寄生丸的副作用是什麼
獨活寄生丸的副作用尚不明確,如需使用該藥,應在中醫師指導下使用。
獨活寄生丸具有養血舒筋(調養氣血及疏通經絡之意),祛風除溼(去除風邪及溼邪),補肝腎的功效,可用於風寒溼痺(風、寒、溼三種邪氣侵犯人體導致肢體麻痺),肝腎兩虧、氣血不足所致腰膝酸冷,不能正常屈伸等痺症。
主要成分有獨活、桑寄生、防風、秦艽、肉桂、細辛、川芎、當歸、白芍、杜仲等;因其用於風寒溼痺的虛證,所以溼熱實證的痺症不宜用,孕婦慎用。用藥期間應忌食生冷食物,注意病變部位的保暖。
在用藥治療時,一定要諮詢中醫師辨證指導使用,合理應用藥物,不要擅自用藥。