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  • 1 # 鄂東小汪醫生中醫養生艾灸

    茯苓對小腦失調有改善作用,配伍滋補肝腎的中藥材,腦為髓海,腎藏精,主骨,生髓,小腦共濟失調大多有腦萎縮,腦中風,腦外傷,炎症,腫瘤,遺傳,代謝性異常等有關,中醫治療以補腎健腦,養血祛風為主,常用的中藥有益智仁,遠志 核桃,沙苑子,菟絲子,補骨脂等,茯苓健脾利水,滲溼寧心 祛痰等,

    茯苓

    【藥用】多孔菌科真菌茯苓Poriacocos(Schw.)Wolf菌核的白色部份

    【性味與歸經】甘、淡,平。歸心、肺、脾、腎經。

    【功效】利水滲溼,健脾,化痰,寧心安神

    【臨床應用】1.用於小便不利,水腫等症

    茯苓功能利水滲溼,而藥性平和,利水而不傷正氣,為利水滲溼要藥。凡小便不利、水溼停滯的症候,不論偏於寒溼,或偏於溼熱,或屬於脾虛溼聚,均可配合應用。如偏於寒溼者,可與桂枝、白朮等配伍;偏於溼熱者,可與豬苓、澤瀉等配伍;屬於脾氣虛者,可與黨參、黃耆、白朮等配伍;屬虛寒者,還可配附子、白朮等同用。

    2.用於脾虛洩瀉,帶下

    茯苓既能健脾,又能滲溼,對於脾虛運化失常所致洩瀉、帶下,應用茯苓有標本兼顧之效,常與黨參、白朮、山藥等配伍。有可用為補肺脾,治氣虛之輔佐藥。

    3.用於痰飲咳嗽,痰溼入絡,肩背痠痛

    茯苓既能利水滲溼,又具健脾作用,對於脾虛不能運化水溼,停聚化生痰飲之症,具有治療作用。可用半夏、陳皮同用,也可配桂枝、白朮同用。治痰溼入絡、肩酸背痛,可配半夏、枳殼同用。

    4.用於心悸,失眠等症

    茯苓能養心安神,故可用於心神不安、心悸、失眠等症,常與人參、遠志、酸棗仁等配伍。

    【處方用名】1.茯苓、白茯苓、雲茯苓、雲苓(去皮,蒸熟,切片,曬乾用。偏於健脾寧心)

    2.赤茯苓、赤苓(去皮,取菌核的淡紅色部份,蒸透切片,或輾碎用。偏於滲溼洩熱)

    3.朱茯苓、辰茯苓、硃砂拌茯苓(取白茯苓淨片,用硃砂2%拌勻後用。可增強寧心安神的作用。)

    【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服

    【附藥】1.茯苓皮:即茯苓菌核的外皮。性味甘、淡、平。功能利水消腫。適用於水腫用量、用法同茯苓。

    2.茯神:即茯苓菌核中間抱有松根的部份。性味甘、平。功能寧心安神。適用於心悸怔忡、失眠健忘等症。用量、用法同茯苓。

    【按語】茯苓淡而能滲,甘而能補,能瀉能補,兩得其宜之藥也。利水溼以治水腫小便不利,化痰飲以治咳咳嗽、痰溼入絡之症,健脾胃而能止瀉止帶,寧心神治驚悸失眠。藥性平和,無傷正氣之弊,以其既能扶正,又能祛邪,故脾虛溼盛,正虛邪實之症尤為適宜。

    【方劑舉例】五苓散(《傷寒論》):茯苓、豬苓、澤瀉、白朮、桂枝。治頭痛發熱,口燥咽乾,煩渴飲水,水入即吐,小便不利。

    苓桂朮甘湯(《金匱要略》):茯苓、桂枝、白朮、炙甘草。治痰飲停聚,頭眩,心悸,咳嗽。

    指迷茯苓丸(《醫方考》):半夏、茯苓、枳殼、風化硝、生薑。治痰溼內停,流注四肢,肩臂痠痛,兩手疲軟者。

    【文獻摘錄】《本草衍義》:「茯苓、茯神,行水之功多,益心脾不可闕也。」

    《本草綱目》:「茯苓氣味淡而滲,其性上行,生津液,開腠理,滋水源而下降,利小便,故張潔古謂其屬陽,浮而升,言其性也;東垣謂其為陽中之陰,降而下,言其功也。」

    《本草正》:「能利竅去溼,利竅則開心益智,導濁生津;去溼則逐水燥脾,補中健胃;袪驚癇,厚腸臟,治痰之本,助藥之降。以其味有微甘,故曰補陽。但補少利多。

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