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心衰最好治療方法是什麼
心衰可分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭,其治療方法應根據患者具體情況而定,但一般首選藥物治療。
1.急性心力衰竭。常用的藥物為嗎啡等鎮靜藥物靜脈注射、呋塞米靜脈注射快速利尿、氨茶鹼解除支氣管痙攣、毛花苷丙等洋地黃類藥物靜脈注射。還可酌情使用硝普鈉等血管擴張劑以及多巴胺、左夕孟旦等正性肌力藥來改善症狀。
2.慢性心力衰竭。常用的藥物為氫氯噻嗪等利尿劑、卡託普利等血管緊張素轉換酶抑制劑、厄貝沙坦等血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、依普利酮等醛固酮拮抗劑、美託洛爾等β受體阻斷劑、地高辛等洋地黃類藥物、伊伐佈雷定等。
主要根據藥物的適應症以及禁忌症,結合患者的一般情況,選擇合適的藥物進行治療。
除了藥物治療外,急性心力衰竭還可使用主動脈內球囊反搏、體外膜式氧合等方法進行治療,慢性心力衰竭還可使用心臟再同步化治療、植入式心律轉復除顫器、左室輔助裝置、心臟移植等方法進行治療。
心臟是一個特殊的器官,人體發動機,心肌細胞損傷是不可逆的。
心衰是因為某些原因導致心臟損傷,只是一個結果,治療中除了糾正心衰達到穩定後,需要明確心衰的病因,也就是導致心衰的原因。
根據導致心衰的原因以及目前心臟損傷的情況才能評估心衰是否可以“治癒”。在臨床上,我們說治療心衰,不叫治癒,是控制達到穩定,不影響患者的正常生活。
如果心衰早期,病因可逆,症狀可以控制,可以達到正常的生活狀態。比如酒精性心肌病所致心衰,戒酒再透過藥物治療心肌肥厚,患者的心臟是可以慢慢恢復。比如甲亢心肌病、貧血心肌病、心律失常心肌病等等。
但是如果某些病因不可逆,導致心衰損傷嚴重,心力衰竭將不可逆,治療上稱之為維持。