2020年全球食管癌的新發病人數達60.4萬，死亡人數達54.5萬，其中超過一半的新發（53.7%）和死亡（55.3%）病例都在中國。 大陸的高發地區，食管癌組織類為鱗癌為主（佔90%以上），已知發病與飲食生活習慣密切相關。

食管癌早期無特異性症狀，加之缺乏有效篩查手段，多數患者確診時已屬晚期，治療選擇有限，即使高收入國家，食管癌患者5年生存率也僅為25%左右，早期患者的五年生存率為43%，如果發生遠端擴散，這一生存機率僅有5%，由此可見，早期診斷識別至關重要。

在中國，食管癌的1年生存率為54.0%。我婆婆就是食管癌，從檢查出來到離開只有四個月的時間。總體而言，從整體釋出的資料來看，食管癌是預後比較差的癌症。2021年的一項研究資料顯示，吞嚥困難、無法吃飯、疼痛和咳嗽困難是影響食管癌患者總體健康狀況的最重要因素。因此，想要預防食管癌就要從早期入手。

1、食管內異物感；

2、咽部乾燥感和緊迫感；

3、食物透過時緩慢，並有停留；

4、吞嚥哽噎感；

5、胸骨後有悶脹不適感；

1、有家族史的；

2、有消化道症狀者、比如反流性食管炎等；

3、有不良生活習慣的，比如身體肥胖、喜歡吃燙食、進食速度快，喜歡吃得過飽、口味重，重鹽重油、吸菸喝酒、膳食不平衡，蔬菜水果攝入不足等；

有啊！

講一個經手的病例：男，退休幹部，五十大點時發現食管癌，做了根治手術，今年七十多歲了，一個街區時常見到，身體硬朗著的呢。

這個病例背後還有點故事呢。一對中年夫婦，同在機關任職，丈夫副處。有天，妻子感覺吞嚥不適就診，隨即胃鏡檢查見食管中段潰瘍，活檢為鱗癌。妻子手術出院後，丈夫忽然想起自己是不是也去做個胃鏡看看，在家人的鼓勵下就做了胃鏡，竟然在食管中段發現約小指甲大小平坦糜爛，活檢證實是鱗癌。此事在機關大院引起一時譁然。結果怎樣呢？妻子是進展期癌，術後一年多去世了。丈夫因為是早癌，術後至今健在，中途還再婚過。

因夫婦同時患食管癌，覺得事出蹊蹺，事後跟其子女有過交談，詢問其父母飲食起居有何特殊之處。子女說，父母建國前出生，年輕時同在鄉鎮工作，工資低，子女多，生活艱苦，甚至不如有些農戶。每年深秋就買來蘿蔔、野油菜等，苗子燎成酸菜、漿水菜，蘿蔔切條做醃菜，這就是一家人一冬的下飯菜了。另外，父母都愛喝又燙又釅的茶，都吸菸。

這與食管癌發病因素的研究結果是吻合的。食管癌防控指南將長期食用醃製食品、燙飲、吸菸列入了發病相關因素。雖然食管癌確切病因不明，但大宗病例分析表明，在個體易感性基礎上，疊加這些後天因素增加了患癌的風險和機率。

這個病例的啟示：1.儘量避免誘發因素，如醃製菜、燙飲、戒菸等；2.注重篩查，不要等到有症狀時才檢查，這對夫婦，丈夫在沒有任何症狀的早癌階段被發現了，無疑是幸運的，而妻子因症狀就醫，發現時結果已經註定。

對於食管癌，包括所有癌症，要想制服它、遠離它，目前看來還沒有捷徑可走，就是強調一個“早”字——早發現、早診斷、早治療。但很多人心裡會犯嘀咕：我沒有感覺，檢查瞭如果沒有啥呢，豈不是白受罪白花錢？！這事兒，絕大多數人還真的是白受罪白華錢了。醫生不能保證你有事，也不想你有事，但仍然提醒你重視早癌篩查。

有的。隨著現代醫學的進步，各種檢查和治療手段層出不窮，腫瘤的治療越來越規範，越來越完善，治癒率也逐漸提高。

食管癌主要分佈在河南，山東等地，農村發病率較高。生活水平的提高，飲食習慣的改變，食管癌發病率較以往下降。癌症治癒的關鍵在於早發現，早治療。如果有進食不暢，梗噎感，或者胸骨後燒灼感，頻繁反酸不適，嘔吐，應及時到醫院就診。少喝酒，戒菸，不吃黴變的食物，儘量少吃醬菜，不吃過熱的食物，可預防食管癌的發生。

我們家鄉，很少有人患食道癌，具體情況不清楚。亍上有個朋友，去年十一月確診患了食道癌，雖經全力醫治，於十月份走了。確診至病故，不到一年時間。他享年七十三歲。也應了句古話〈七十三，八十四〉。

七十老頭。

因為食道比較狹窄，患癌後大多會有進食受阻的症狀，相對來說能比較早期發現，所以總體來說治療效果還是比較好的。

因為中國河南，山東是食管癌高發地區，積累的治療經驗也多，有大量早期食管癌患者可以獲得長期生存。