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1 # 藥檢小親哥
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一說手抖,人們往往就想到帕金森。但其實,不同的手抖,所對應的問題也不同。
握筷子夾菜抖:特發性震顫
特發性震顫在震顫中佔比例最多,主要為手、頭部及身體其他部位某個不協調的姿勢。病因不清楚,多半有家族遺傳,如直系親屬也伴有同樣的症狀,易與其他疾病產生的震顫混淆。
平舉雙手細微抖:甲亢
甲狀腺功能亢進繼發的震顫,雙手平伸時有細微震顫,伸舌可見舌細微震顫,多合併甲狀腺功能亢進引起的臨床表現,如身體消瘦、心率快、煩躁易怒、眼球突出等症狀和體徵。
刷牙擠牙膏時抖:小腦病變
提完重東西后抖:疲勞性震顫
這種震顫表現為小振幅的抖動,不影響日常生活,多在焦慮、生氣、緊張、激動、乏力等精神狀態下引起,平靜手抖緩解。
手放在桌子上抖:帕金森病
靜止時出現,緊張時加重,隨意運動時減輕,睡眠時消失,多提示是帕金森病,例如走路的時候、轉身的時候相對正常人比較緩慢。
手抖常見原因有很多:
1.神經系統疾病:如帕金森綜合徵、特發性震顫、肝性腦病等。2.內分泌系統疾病:如甲狀腺功能減退等。3.其他:如藥物中毒、因情緒激動、過度勞累、體質虛弱等因素導致。
總之,一種是生理性情況,另一種是病理性原因。1、生理性原因,患者在做精細動作的時候,手可以出現抖動,患者著急、情緒激動、大喊也可以出現手抖,另外患者過度換氣的時候也會出現手抖,緊張、焦慮都會出現手抖。2、病理性手抖,最常見的原因是特發性震顫,這種患者可以出現手抖,但是這種情況的手抖在緊張時患者會加重,飲酒以後患者的症狀會減輕。甲亢的患者也會出現手抖,多伴有甲狀腺功能異常;另外,帕金森病的患者也會出現手抖;還有中樞神經系統疾病,比如多系統萎縮、進行性核上性麻痺等神經變性疾病,也會出現手抖。
具體要進醫院檢查一下才能定性。
通常有:1.體格檢查。如觸診,檢查體體溫變化及是否出現水腫。2.實驗室檢查。血常規、尿常規、腦脊液檢查無明顯異常。3.影像學檢查。對於神經系統疾病的診斷。