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  • 1 # 兒科醫生鮑秀蘭

    小兒疝氣最常見的就是臍疝和腹股溝疝氣。機率是5%左右

    疝氣的醫學解釋是:疝氣,即人體內某個臟器或組織離開其正常解剖位置,透過先天或後天形成的薄弱點、缺損或孔隙進入另一部位。是不是挺抽象,結合圖來說:

    臍疝:就是肚臍眼位置,是腹壁最晚閉合也是最薄弱的部位,特別是臍帶脫落後,兩側腹肌還沒來得及合攏,留有缺損,在醫學上稱為臍環,如果這個時候剛好哭鬧過多、咳嗽、腹瀉、打噴嚏等促使腹內壓力增高,就有機率導致腹腔內容物,一般是小腸,連同腹膜、腹壁面板一起由臍部逐漸向外頂出,形成臍疝。說白了就是肚臍眼在發育過程中有個洞還沒閉合,一使勁小腸不小心從洞裡頂出來了。

    臍疝一般不用治療,只要鼓出來的地方是柔軟的,日常護理要特別注意保持乾爽別感染就行,大多數情況,會在兩歲之內自己長好,最早的可能兩三個月就好了,但是極端也有拖到5歲才好,如果5歲還不長好,醫生才會建議做手術。如果發現寶寶的“臍疝”周圍顏色變化、腫脹得厲害、有膿液,甚至是寶寶還有嘔吐的現象,要立即帶他去看急診。

    腹股溝疝氣(又稱墜腸):又分為斜疝和直疝。這裡只說斜疝,因為斜疝多發於兒童,男性多於女性,右側多於左側。在人類胚胎髮育的過程中,兩側睪丸會下降,如果腹膜鞘突未閉合或閉合不完全,這個時候剛好哭鬧過多、咳嗽、腹瀉、打噴嚏等促使腹內壓力增高,就有機率導致腹腔內容物,一般是小腸,從位於腹壁下動脈外側的腹股溝管深環突出,經過腹股溝管,再穿出腹股溝管的淺環進入陰囊,所形成的疝氣稱為腹股溝斜疝。說白了就是腹股溝在發育過程中有個洞還沒閉合,一使勁小腸不小心從洞裡頂出來到陰囊了。

    對於腹股溝疝,建議是儘快手術,因為腹股溝疝氣基本很難自愈,腹股溝斜疝從可復性疝氣發展為嵌頓性疝氣的過程中,疝塊會越來越大,腹部不適感越來越明顯,直至表現為腹部劇烈疼痛,疝塊無法回納,所以越早治療越好。這個手術是小手術,風險不大,家長不用太過擔心。

  • 2 # 爸爸不講理

    小兒疝氣在什麼情況下會發作?

    寶寶哭鬧不止、飲食過飽、持續咳嗽、習慣性腹瀉、便秘、打噴嚏、劇烈運動,都有可能引發小兒疝氣。小兒疝氣的發病率約為5%左右,只要家長護理得當,並不是什麼大病。

    什麼是小兒疝氣?

    小兒疝氣,就是新生兒生長髮育不完善(多見早產兒),在寶寶肚臍眼和腹股溝兩處,有一個洞洞沒有完全閉合。

    當寶寶咳嗽、哭鬧、便秘用力時,使得小腸從這兩個地方被頂出來。前者叫臍疝,表現為肚臍凸起;後者叫腹股溝斜疝,表現為寶寶陰囊水腫。

    小兒疝氣如何護理?

    1,大部分小兒疝氣都能自愈,家長用手摸疝氣凸起包塊為軟體,當寶寶停止哭鬧、咳嗽時凸起包塊順利回收,恢復平靜,只要觀察即可。

    2,小兒臍疝,當肚臍周圍紅腫、有膿液滲出,及時就醫。小兒腹股溝斜疝的自愈可能性較低,一般需要手術。手術簡單,家長沒必要過分擔心。

    3,減少寶寶哭鬧、咳嗽、便秘使勁、飲食過飽,上述這些症狀會使得寶寶腹腔壓力增加,進一步誘發小兒疝氣。家長平時多觀察寶寶的情緒,及時滿足寶寶的需求。

    4,寶寶身長髮育的過程,活動能力也會增強。有小兒疝氣的寶寶儘量避免劇烈活動,比如奔跑、蹦跳、大笑不止。

    5,硬幣按壓用膠帶綁在疝氣凸起位置的方法,是民間土迷信不可取,不當護理方法會引起炎症化膿,嚴重時會引發小腸壞死。

    6,隨時警惕小兒疝氣的嵌頓,也就是小腸凸起後不能順利回納。用手撫觸呈硬塊,按壓不能恢復,如果此情形及時就醫。

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