大型三甲醫院裡確實是這樣分科的。

呼吸內科主要職能是看呼吸系統方面的疾病，象咳嗽，呼吸道不舒服，基礎病痛有肺炎，胸膜炎，肺結核，矽肺病，支管管擴張，肺囊腫等，這其中若有者診斷出是肺癌的，呼吸內科大夫也會參與收治，他們有自己的團隊，會根據患者的病情，結合臨床經驗，予以治療。

這胸外科，實際屬於外科的一個科室，往上一些的級別就是專職的“胸科醫院”了，這胸外科主要以手術治療胸部疾病，象肺癌，食道癌，肺大泡，肺部良性腫瘤，食管疾病，氣胸，胸腔積液，膿胸，縱隔疾病，畸胎瘤，胸壁疾病，胸部外傷，助骨骨折，胸骨骨折等。因為他們的專業就是針對胸部病患，門診大夫都有很深的臨床經驗。

這腫瘤科，顧名思義地講，就是專職治療身體各部位上發生的腫瘤，他們有自己的團隊，互相配合，對腫瘤方面的病理，分化等級，腫瘤分期，都有很高的解析度，他們有著嫻熟的臨床經驗。患者進入到腫瘤科治療，要麼是本院轉過來的，要麼是社會上患者過來求診的。

這從中看出，大型醫院裡科室都分的很細，這三個科室對醫治“肺癌”都有共同點，肺癌患者可以自己選擇科室，也可以根據醫生安排，所得到的救治效果應當是一樣的。

肺癌只是胸外科、呼吸內科和腫瘤科治的一個病種，這種分科法是接功能性或部位劃分。它們都治很多種病。當然也可以按病種分科，如肺癌科，把外科內科資源都放在一個科。它只治一種病。個人認為，前述分法更能充分利用醫療資源，提供多病種治療，執行成本較低。後種分法，更能把醫療資源集中起來使用，專攻一樣，有利提高醫療質量，執行成本較高。

在管理上，這兩種組織結構分別叫職能制和專案制。當然也可以把兩種方法結合起來，叫矩陣式。職能制是比較傳統的，矩陣式組織結構是介於職能制和專案制之間的一種交叉式的組織結構，專案制組織結構就是以專案為主導的組織結構。

這種情況確實存在，但是各地也有不同，。比如：重慶的醫院，胸外科即做肺癌的外科手術，又還可以負責肺癌的後續治療；而成都的醫院，胸外科只負責肺癌的外科手術，手術康復後，後續治療就由腫瘤科負責了。