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  • 1 # 崔醫生科普風溼痛風

    強直性脊柱炎、腰疼、背疼、脊柱僵硬的患者注意了,有辦法解決,病情控制住了,和正常人沒什麼兩樣。那怎麼控制?我一般給患者用兩種藥,一種是非甾體抗炎藥,如美洛昔康、塞萊西等。這類藥物可以改善患者腰背的疼痛和僵硬,同時還可以延緩病情的發展。第二種是小分子靶向藥,比如脫髮、替補等。這類藥可以深入病因深處,迅速地控制病情進展,防止患者骨質遭到破壞。這兩種藥配合著價格也不貴,大部分強直患者都能有效應對。

  • 2 # 風溼免疫科杜醫生

    強直性脊柱炎為什麼難治癒?抓住這幾點,少走彎路

      許多患者覺得為什麼強直性脊柱炎如此難以治癒,經常會反覆復發。事實上,主要原因是強直性脊柱炎是一種無菌性炎症疾病,炎症在體內反覆發作。

      一、什麼是無菌性炎症呢?

      身體內外高溫,病毒入侵時,會引起人體紅腫、疼痛等防禦機制,這就是我們常說的炎症反應。

      一般來說,炎症是由細菌或病毒侵入人體引起的炎症,稱為細菌性炎症,如感冒、發燒等。一些沒有細菌感染的炎症,由一些物理因素引起,被稱為無菌性炎症。如關節炎、腱鞘炎、肩周炎等。

      強直也是一種無菌性炎症,由於免疫系統紊亂,體內免疫細胞將關節細胞識別為敵人,從而不斷攻擊關節引起的慢性炎症。

      二、炎症侵蝕

      炎症細胞隨著血液積聚在關節腔內,不斷釋放關節周圍的漿液和膜粘連物質,使關節滑膜增厚粘連。這些炎症物質不斷積累,形成厚鈣化層的屏障。外部藥物和營養物質無法進入,內部炎症因子無法出來。

      炎症仍在刺激周圍的細胞,使骨細胞代謝旺盛,代謝物和體內的廢物越來越多,關節之間的骨橋逐漸形成。隨著炎症的持續侵蝕,它逐漸成為竹節樣的變化。

      三、如何發現炎症。

      1.症狀不消失或加重,藥物反應不佳,證明炎症。

      2.實驗室指標:血沉,C反應蛋白持續升高,表明存在炎症。

      3.影像學指標:受累部位磁共振的訊號強度可提示炎症。

      四、治療強直是控制炎症反應。

      強直炎症主要堆積在關節腔內,關節腔外有一層厚厚的滑膜屏障。一般普通抗炎藥物不能穿透滑膜,達到抗炎作用,因此治療普通炎症的方法對無菌炎症毫無用處。

      能有效控制強直炎症的藥物包括:抗TNF-α生物製劑、非甾體抗炎藥和慢作用抗風溼藥。此外,臨床治療有時與理療和中藥相結合。在藥物的選擇上,主要取決於患者的病情、藥物的作用和效果,並在醫生的綜合考慮下為患者制定個性化的治療方案。

      如果你患有強直性脊柱炎,請不要太擔心。及時去醫院檢查,確定你的病情。醫生會幫你的,為你制定一套治療計劃。你不能認為這是關節炎症。你可以隨意服用一些消炎藥。強直不同於普通炎症,需要及時用藥治療。

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