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  • 1 # 2022獨行俠888

    乙肝患者需要做的檢查專案有哪些?

    乙肝是我們非常常見的病毒性肝炎,在我們國家有近一億的乙肝病毒攜帶者,有近2000萬的乙肝患者(有乙肝病毒感染,且肝功能異常)。

    有些人非常重視乙肝病毒,每年都有做定期體檢,有些人根本沒有關注自身的乙肝病毒,也不懂該檢查哪些專案。今天就說說乙肝患者需要做的檢查。

    乙肝五項

    乙肝五項也就是我們經常聽到的乙肝兩對半。

    乙肝兩對半檢查的意義主要有幾個:

    1、看是否被乙肝病毒感染,如果被感染了是攜帶者,大三陽,小三陽……

    2、看是否有保護抗體,是否需要注射乙肝疫苗。

    3、評估治療效果。

    乙肝兩對半有兩種檢查和結果判定方法,一種是定性檢查,以陰和陽表示每一項檢查結果,另一種是定量檢查,結果體現出具體的數值,同時根據數值與標準比對,判定陰和陽。

    乙肝兩對半檢查包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗體(抗-HBS)、乙型肝炎E抗原(HBeAg)、乙型肝炎E抗體(抗-HBe)、乙型肝炎核心抗體(抗-HBC)。

    (乙肝兩對半定性檢查結果)

    常見的結果有:

    五項全部陰性:沒有被乙肝病毒感染,也沒有保護抗體,需要注射乙肝疫苗。

    第一項陽性,其餘都是陰性,提示有乙肝病毒感染;

    第一、三、五項陽性,是我們常說的“大三陽”

    第一、四、五項陽性,是我們常說的“小三陽”

    第二、四、五項陽性,說明曾經感染過乙肝,現已康復,併產生抗體。

    第二項陽性,表示有注射乙肝疫苗併產生抗體。

    如果是正在接受抗病毒治療的乙肝患者建議做乙肝五項的定量檢查,可以看到具體數字,好對比前後檢查結果,評估療效。

    (乙肝兩對半定量檢查結果)

    肝功能檢查

    肝功能檢查主要是檢查肝細胞功能是否正常,常見的考察指標有:ALT、AST、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白、膽紅素等。

    ALT:目前臨床上反應肝細胞功能最常用指標,升高提示肝功能異常。

    AST:反應肝細胞損傷程度,數值越大說明肝細胞損傷程度越高。

    膽紅素:反應的是膽汁分泌和排洩的功能。

    乙肝病毒DNA定量檢查

    乙肝病毒DNA定量檢查主要針對已經明確感染乙肝病毒的人,目的是判斷體內乙肝病毒的複製程度,評估傳染性的高低,判斷藥物治療的有效性。

    大於1000cps/ml為陽性,數值越大說明病毒複製量大,傳染性也強。

    小於1000cps/ml為陰性,說明病毒處於低複製狀態,傳染性低。

    甲胎蛋白(AFP)

    甲胎蛋白是肝臟腫瘤的血清標誌物,對於乙肝患者來說,建議每年檢查都要查甲胎蛋白,甲胎蛋白異常升高,提示可能有肝細胞癌,可以進一步檢查排除,這個對肝癌的早發現非常重要。

    腹部超聲檢查

    腹部超聲檢查包括肝、膽、脾、胰、腎的超聲檢查,可以看到肝臟、脾臟的大小、形態、表面光滑程度、血管的走向、是否有佔位等。是乙肝患者每年必須做的檢查專案,一般半年做一次。

    以上就是我覺得一個乙肝患者需要做的檢查專案,根據檢查的結果,再由醫生決定是都需要做肝穿刺、CT等檢查。

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