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  • 1 # 倩Sur

    難治性癲癇患者的飲食建議

    對於癲癇患者,並沒有特別的飲食禁忌,一般少吃一些刺激性的食物,少喝咖啡、濃茶,多吃一些清淡些的食物。

    最新的研究表明“生酮飲食對於成年人難治性癲癇是一種有前景的輔助療法”,生酮飲食是一種高脂低碳水化合物比重的飲食方法,主要是:低碳水或者無碳水、適量蛋白質和大量脂肪。

    下圖是國外推薦的生酮飲食的一個食物金字塔:高達70%的脂質,25%的蛋白質,而碳水化合物比例極少(5%)。

    生酮飲食改善癲癇的原理

    生酮飲食可以降低癲癇發生頻率,縮短髮作時間,類似的結論也出現在帕金森和老年痴呆患者中。

    研究已經證實:人體攝入脂肪以後,脂肪酸經過肝臟轉化生成酮體,與肝臟產生的生酮氨基酸順利透過血腦屏障,進入神經系統供能。酮體取代葡萄糖成為神經細胞主要供能物質以後,可以大大降低神經元異常放電導致的癲癇。

    現在,國外有些機構已經透過抑制大腦利用葡萄糖來減少癲癇發作的方法,準備研製一種可以阻斷機體對葡萄糖利用的藥物來治療癲癇。這種藥物相對於傳統的抗癲癇藥物,降低了神經損傷、肝腎損傷等藥物副作用。

    一些重要的注意事項:

    1. 由於生酮飲食需要調動肝臟消耗脂肪,會加重肝臟負擔;而糖尿病患者,本身因為胰島素拮抗導致葡萄糖利用障礙,機體已經處於生酮狀態,如果不注意飲食,會加重病情。所以生酮飲食並不適合有肝腎心臟等器質性疾病的人群,有其他嚴重先天性代謝疾病的患者也必須保持十分謹慎態度或者禁忌這種飲食。

    癲癇病患者,在進行生酮飲食之前需要經過系統體檢,在醫生指導下進行,實踐過程中監測代謝指標,瞭解身體代謝動態。

    2. 對於癲癇病患者不要熬夜是非常重要的。在腦電圖檢查中,有時我們沒有記錄到癲癇波,可以透過睡眠剝奪等一些手段誘發出癲癇波,缺乏睡眠,是誘發癲癇發作非常重要的一個因素。

    3 少看手機、電腦。長時間對著手機、電腦等電子屏,也是可能誘發癲癇發作的,建議每天適當的做一些戶外活動。

    4. 請在醫生指導下規律吃藥,定期複查,不要自己隨意調整藥物的劑量,見過太多臨床患者,覺得自己一段時間沒有發作,自己停藥,然後又開始發作的。

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