實話實說，有問必答： 甲狀腺結節彩超報告顯示4C，甲狀腺結節達到4c程度，提示發生惡變的可能性已經到30%-50%。這種程度的結節，需要及時做活檢檢查，通常可以選擇甲狀腺結節的細針穿刺，取出少量病變組織做病理，病理診斷屬於判斷良性腫瘤還是惡性腫瘤的金標準。如果發現癌細胞或者有高度的惡變傾向，應該及時手術切除病灶，並再次做病變組織的病檢，必要時做周圍淋巴結的清掃手術，配合碘-131放療治療。若病理證實屬於良性結節，則沒有大問題，動態觀察，每年複查一次甲狀腺彩超，及時發現問題，對症治療！！！

甲狀腺4C，通常指甲狀腺結節4C，4C高度提示結節的性質屬於惡性，儘早進行手術切除是治療此類疾病較直接、較安全的辦法。

通常情況下，對於甲狀腺結節，超聲科醫生在進行超聲檢查時，主要針對結節的大小、位置、回聲、邊緣，以及與包膜關係、形態、內部血流情況、內部鈣化情況等進行觀察，並對甲狀腺結節的性質作出大致判斷，有可能是惡性的結節一般都歸於4類。4類以下的結節，通常認為是良性的，具體分別歸為1類、2類和3類。4類結節以上有5類、6類，一般認為屬於惡性。而對於4類結節而言，對其良惡性存在一定懷疑，可更詳細地分為4A、4B、4C。其中4A甲狀腺結節惡性的可能性小於5%；4B甲狀腺結節惡性的可能性在30%-50%之間；4C甲狀腺結節惡性的可能性可以達到70%左右。

因此，對於B超檢查發現的甲狀腺4C類結節，按照規範要求，這類結節要儘早進行手術切除。手術過程中，需要切除可疑結節所在的甲狀腺側葉，並針對結節進行快速病理檢查，以進一步明確結節的性質。確定為惡性後，需要進行甲狀腺癌改良根治性手術，完全地切除病灶並清掃周圍的淋巴結。手術後應服用左甲狀腺素片，補充維持甲狀腺功能，並抑制甲狀腺腫瘤的復發與轉移。