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  • 1 # 中醫常識

    有幸在讀書時跟四川省名中醫安象乾學習了幾個月,幫忙抄方,下班時偶爾點拔一兩句,在成都中醫藥大學內部期刊曾發表過四川省名中醫安象乾治療胃病的綜述,安老師也署過名。雖未能得安老師的全部精髓,但也有一二拙見。

    安老是不抵制西醫的,在胃病的治療上,安老是先辨病,再辯證。藉助胃鏡,鋇餐,等工具,將不能完全根據臨床症狀區別開的胃癌,慢性萎縮性胃炎,胃潰瘍,慢性淺表性胃炎,返流型胃炎區分開,再進行辯證論。但無論中藥怎麼開,在患者適合使用抗幽門螺桿菌治療時,一定給病人開上西藥三聯治療,西藥三聯是指兩種抗生素,加一種胃粘膜保護劑或制酸劑比如奧美拉唑,硫糖鋁,鋁鎂加等。

    胃癌的治療上,安老是主張積極的手術治療,特別早發現的,術後配合中藥調理,用得比較多的是貞芪扶正湯。

    除了胃癌術後的治療安老基本上都是小柴胡東加減治療。在安老手中我是見過小柴胡很多變化,可變成大柴胡湯,逍遙散等。

    小柴胡湯的功能本來是治療寒熱往來、胸脅苦悶、默默不語、不欲飲食、頻涉作嘔、 口苦、咽乾、目眩。這是由於小柴胡湯可以和解少陽經半表半里,使邪從外而解,又使內部臟腑協調,三焦通利,上下協調,內外相和。但其最主要的功能是和解少陽,調整機樞。這個確實包含了現在慢性胃病大多數病症。

    小柴胡湯的加減,再給一萬字可能也寫不完,具體的患者結尾看廣告。

    西醫的胃藥三聯既可以清除幽門螺桿菌,又可以保護胃,為什麼很多患者不遠千里跑來找安老開中藥?跑來找安老看病的很多病人,都是一個問題,本來胃就不好,很多一吃西藥就吐,完全吃不了西藥。在安老的調理後,一般用兩週左右的中藥,患者就基本上可以口服西藥,配合中藥治療了。我覺得這是安老的一大絕活。

    在此吐槽下西醫,慢性淺表性胃炎,目前西醫的主流觀點是沒有症狀的不需要治療,再經宣傳後成為了慢性淺表性胃炎不需要治療。跟安老學習時,見了很多病人的痛苦,包括無感染的慢性淺表性胃炎,病人確實老火,如果各位西醫老師確實沒時間治療,可以推給中醫搞消化的老師,如果吐槽錯了,原諒。

    在此為老師打個廣告,如果具體的患者需要治療,目前安老在廣安市人民醫院坐診,正規三甲醫院,中醫科。好像每天限號三十個。號比較難掛,而且可能比較貴,本醫托不賣號。

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