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1 # 神經科醫生周香雪
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2 # 醫識分子
【第25期】出現肢體抖動,就一定是帕金森嗎?
提示:全文539個字,大概閱讀時間為1.5分鐘。
本期嘉賓:
高源(雲南省第一人民醫院神經內科主治醫師、博士)
知識點:肢體抖動在很多人當中都會有這個症狀,是不是所有的肢體抖動都是帕金森病呢?並不是。
前兩期講到帕金森病,首先就必須要提到一個靜止性震顫,也就是我們平常說的肢體抖動。那麼肢體抖動在很多人當中都會有這個症狀,是不是所有的肢體抖動都是帕金森病呢?並不是。
帕金森病的肢體抖動具有一定的特點。這個抖動往往是在安靜的狀態下出現,在緊張和激動的時候加重,睡眠的時候消失,是一個不自主的搓丸樣的動作,我們臨床上又稱為數鈔票手,彷彿在點鈔票一樣的不自主的抖動。
有的甲亢的患者也會出現肢體抖動,區別點主要在於,甲亢患者可能在某一個姿勢,或者是在某一個位置出現肢體抖動,與帕金森病的靜止性震顫是不一樣的。
有一些小腦病變的患者,也會出現肢體抖動,它的肢體抖動又表現為意向性的震顫,往往是解除杯子,或者是拿筆的時候出現一個手抖,不具備靜止狀態下抖動的特點。
這就是不同的肢體抖動之間的區別。與帕金森病相關的主要就是靜止性震顫,安靜時明顯,緊張激動時加重,睡眠時消失。
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3 # 藍十字腦健康資訊
帕金森患者早期的症狀大多數會變現為震顫,會出現手抖。但是,手抖不一定就是帕金森,大家一定要及時的找準病因,早早的治療。
帕金森一般有三個症狀:震顫、運動遲緩、強直。
1、震顫:帕金森患者最典型的症狀就是靜止性震顫。震顫在靜止時存在,速度緩慢。隨著患者的勞累、情緒激動而加重。多數是從患者身體某一側上半身肢體開始。
2、運動遲緩:這個症狀很大程度上影響了患者的生活自己能力。
3、強直:主要是形象患者的肢體和驅趕近端的肌肉,出現在疾病的早期。
就“帕金森會手抖和頭抖嗎?”這個問題解答。
對於“帕金森病人會手抖和頭抖嗎”這個問題,答案是肯定的!
帕金森病人有四大主要特徵,其中較重要的是肌張力增高、運動遲緩、肢體震顫、特殊姿勢和步態。在這4個核心症狀當中,肢體震顫是較重要的體徵,患者會出現靜止性震顫。
什麼叫靜止性震顫?就是在安靜的狀態下出現手震或者是頭震。這種震顫特徵很明顯,如同搓丸樣的動作,或者是數鈔票的動作。
這種動作在靜止的時候出現,緊張的時候加重,睡眠的時候就完全緩解了。
另外,該震顫還有一個特點,即會出現不對稱的發展。可能先是左手開始,然後到左腳,再到右手、右腳,呈N字形的發展。也有少部分病人,在早期也會出現頭部抖動的症狀。
並非有手抖和頭抖,就是帕金森病這裡需要說明一點,即老年人如果出現手抖和頭抖不一定就是帕金森病。
我們需要排除其他的疾病,特別是有無原發性震顫 (一種遺傳性疾病),有沒有老年性震顫(老年人引起的手抖動的症狀)等。
所以說如果帕金森病人只有手抖或者頭抖,但若沒有帕金森核心體徵,比如沒有運動過遲緩、沒有肌張力障礙、沒有行走的異常,我們是需要懷疑帕金森的診斷。
希望這個答案可以幫助到你,也願你身體健康。