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1 # 雲庭老人
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2 # 嶽醫生聊健康
冠脈造影本身是一種侵入性檢查,需要住院,進入導管實驗室,在X線下完成,整個過程與放置心臟支架的過程幾乎相同。所有的冠脈造影本身也可以認為是一種接近手術的檢查,而且是一種微創手術。
任何侵入性檢查都有一定的風險,心電圖也不例外。在整個冠脈造影檢查過程中,存在造影劑導管穿刺併發症風險、導管在血管內打折無法取出的風險、導管導致血管損傷的風險、造影劑引起受試者過敏,造影劑對腎功能有部分影響等風險。具體如下:
1、必須使用造影劑進行成像,但使用造影劑有造影劑過敏的風險。造影劑必須透過腎臟代謝,這會增加糖尿病、老年人和其他造影劑患腎病的風險。
2、導管需要透過動脈和血管進入人體到達心臟動脈的開口處。這會導致皮下出血、血管破裂和血腫,特別是在心臟造影時使用肝素的情況下,可能會增加出血的風險,甚至包括內臟出血。
3、由於血管造影過程中存在出血的可能,因此需要使用可能導致出血的藥物。體內有出血,如大便出血、腦出血等,通常不適合做血管造影。
4、由於導管透過血管進入人體到達心臟的開口處,在此過程中導管可能會損傷血管,導致血管痙攣、血栓形成、血管夾層等風險。
5、還有一些其他的風險,比如血管造影過程中使用了導絲和導管,因此理論上導絲或導管有折斷的風險。嚴重的危險是當導管到達心臟動脈開口處時,可能會刺激心室顫動並引起心臟驟停或誘發心肌梗塞。
另外,冠脈造影是臨床上檢測冠心病的重要方法,但並不適合所有人。首先,對於腎功能不全的人,檢查可能會引起造影劑腎病,所以要慎重選擇是否檢查。其次,部分急性心力衰竭不能躺下的患者不建議進行檢查。
也有一些情緒不穩定、心理不正常的患者在檢查過程中可能會受到干擾,不建議做檢查。一些情況危急的患者在沒有做冠脈造影的情況下已經達到了危及生命的境地,這時,需要進行綜合判斷後再決定是否需要進行檢查。冠狀動脈造影是一項必要的臨床檢查,但在檢查前與醫生仔細討論是很重要的,以避免誤傳和意外的副作用。
編輯
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3 # 百端待舉
可現實中,都在作為常規檢查,本人是房顫就診,被要求做冠脈造影,造影中又裝了支架,支架後房顫照舊,還是用抗心律失常藥,支架後一年餘又頻發室早就診,又要求復造影,結果支架內又堵了80%,又裝了球囊,心律失常照舊,再就診就是射頻消融,現在用中醫中藥調理,症狀有所緩解。去年初復造影共住院四天,隔壁床週轉了4人,都是做造影,早上來晚上出院,有因做胃鏡前心電圖顯示t波低平要求做冠脈造影的。
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因為它檢查時,1.要住院臥床。2.檢查前要從血管中注入顯影劑直達心臟,然後才能透過X射線觀察檢查,有一定的風險。而且要較高的費用。因此,只有當其它檢查都指向是冠心病,而且比較嚴重,必須要明確診斷時,最後才使用它檢查,做出最後的確診及情況的描述。