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  • 1 # 毅而三思吳六奇

    理論上都需要。如按照現有研究、觀察來看,可以被狂犬病毒感染的動物甚至涉及了鳥類、爬行類和多種昆蟲(見2007年《病毒學:原理與應用 Virology: Principles and Applications》一書)。但是根據不同的動物,其感染率也有不同(陽性率),所以有時即便被野生動物咬傷但事後無事,也可能有“倖存者偏差”的原因。

    先說地區:2012年,國務院釋出《關於印發國家中長期動物疫病防治規劃(2012—2020年)》的通知(國辦發〔2012〕31號),同年6月,科學網博主嚴家新發布博文“高度警惕:中國狂犬病疫區正在擴大(中國狂犬病風險等級地圖)”。

    如圖所示,地圖上南方的顏色是比較鮮豔的。這也源於南方氣候宜人,自然資源豐富,野生動物繁衍容易的緣故。所以在涉及野生動物時,都應及時接種狂犬病疫苗。

    而後說說動物種類。除常見貓狗、蝙蝠、兔、鼠、刺蝟、黃鼬、豬、猴等較常與人接觸的動物外,近年還曾發生過這樣的案例:

    鼬獾:2013年3月16日浙江省縉雲縣一名44歲婦女,因狂犬病搶救無效,於上午9時死亡。而從2000年初至此案例為止,浙江已有過多地報道鼬獾引發狂犬病的報道。此後調查發現,該婦女所在村落有大量的獾類出沒,與湖州市、淳安縣、青田縣等地的既往案例大致吻合(或咬傷、或捕食後發病)。而鼬獾的分佈,近年因生態環境改善而數量逐漸增加,像河南、湖南、江蘇、江西、安徽、新疆、廣東、福建、臺灣及浙江等地,都有其蹤影。因此被其咬傷、抓傷,都應該及時接種狂犬疫苗。

    羊:2005年10月,浙江省海鹽縣武原鎮某戶飼養的家羊表現異常,最初聲如馬嘶,後開始主動攻擊飼主和其他家畜。鑑於此前該村曾有病犬襲人傷畜的事件,便將此羊納入觀察範圍,後發現該樣確實已被傳染狂犬病,所幸無人感染。

    毛皮動物:皮草很多人都喜歡穿,可對於狐、貉、貂等毛皮動物,即便是養殖也有風險。比如因使用豬牛羊兔等下腳料而被傳染,如果在其患病期間內傷人,也一樣需考慮接種疫苗。2015年曾報道遼寧省大連市有一病例,近1000只水貂及2000只狐貉死亡。事後便從病死水貂的腦組織和內臟,以及其飼餵使用的豬肝裡,發現了同一株病毒(注意,穿皮草是不會感染的)。

    當然,還有其他一些比較稀罕的患病報道,比如說賣狗時親狗嘴(健康犬)、野豬咬死家鴨後飼主褪鴨毛時被感染、徒手觸控打死病犬或野味的工具感染(有傷口)、護理狂犬病患者家屬被近距離傳染(應為山西太原)等等……因此對於野生動物,必須要肯定敬而遠之才是上策。但不止是被其咬傷抓傷,包括捕食都屬於高危風險行為。至於上述的日常常見動物,即便是圈養,我個人認為也應放棄僥倖心理,如果是流浪或野生的,就更需要接種疫苗了。

    (題外話)某年和同事談論此事時,他曾言某地電視臺記者在採訪時被動物園的動物,可能是狼或狐狸咬傷,稱得上是“因公出差被狗咬”。傷口不甚嚇人,但依舊被建議去打了狂犬疫苗。然而時隔半月不到,在採訪另一處時又被咬了一口(其他動物)。如是反覆三次,接連打了三次疫苗。當時討論的就是陽性率的問題。記得同事說這個陽性率在某地,犬類接近10%左右,而動物園裡的狐狸或狼,可能不超過1%,但即便如此,也沒人敢掉以輕心。而上述提到的鼬獾,其在浙江的陽性率就約為8%左右,可謂是高危物種了。

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