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1 # 醫路走來廿餘載
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2 # 距離學霸很遙遠
謝邀。現實中基本不存在醫院拒絕重病患者的情況,如果拒絕,一般都有特殊情況,而且醫院會明確告知如何就醫才能得到救治。醫院拒絕重病患者的最重要原因是患者疾病複雜程度超過了醫院能力範圍或者資質範圍,例如綜合醫院不可以接受傳染病患者,而有專門醫院負責。有的醫院沒有相關科室強有力的團隊,會建議患者轉院。所以我們從善意出發,從解決問題角度出發,這些措施都不是拒絕,而是減少患者不必要的花費,得到更好的解決。另外還有一個重要的原因是中國的三級診療中,綜合三甲醫院往往承擔醫學中心作用,更加沒有理由拒絕病人,而是會利用自身資源,院外會診來幫助患者診療。所以小醫院可能會建議轉院,大醫院不會拒絕重病患者。另外說一句,我接觸過的患者,七成以上是重病患者,平均年齡80歲,是常態。
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3 # rencong8063
當然,一定會有。先說第一個問題,重病患者能不能治好。醫學發展至今,其實很多疾病仍舊沒有辦法,或者治療能力有限。很多重症患者往往同時存在多個問題,難以治療。一旦治療不好,那麼醫患糾紛很容易發生。咱們國家所有醫院基本上每年上報醫療問題都很少,因為大部分醫療糾紛都是花錢解決的,錢從何來?財政肯定不承擔,醫院目前基本上也是不賺錢,所以一般都是醫生承擔一部分,科室承擔一部分,院裡承擔一部分。所以假如一個很難治療的重患前來治療,作為一名醫生,你要是收治這個患者,意味著一旦有糾紛,你會被院裡處分,同事指責,家人也要替你承擔。下面說第二個問題,重患治療費用從何而來。目前咱們國家醫療收費是物價局定,醫院只能執行,沒有定價權。重症患者治療是往往是天價。假如一個重症患者想住院還沒有錢,怎麼處理?可能有人覺得醫院能處理,其實這筆錢財政是沒有的,醫院也不負責,一般是科室自己承擔。科室的錢,其實就是大家的績效獎。說白了就是醫護人員辛苦工作換來的獎金。你可能覺得少收一些費用可以解決,其實相關科室沒有一個科室會少收。無論是影像科檢驗科還是ICU,沒有一分錢會少收你們科室的錢。如果你是醫生,你怎麼解決?第三個問題,醫生是否可以拒絕?公立醫院,一般衛生管理部門有要求,急診不能拒診。但是平診相對沒有那麼嚴格。因此出急診班的醫生,一般家人都跟著心驚膽顫,一旦遇到一個有可能有問題的患者,輕者一年白乾。重者可能危及生命安全。因此所有醫生都害怕出急診班。急診科一般也沒有醫生願意幹,都申請調走,實在走不了,學歷低的,沒人要的才會在急診科。我沒有遇到一個志願乾急診的醫生。平診也不能輕易推諉。但是可以和患者明說,自己治不好。患者一般不會為難。總之,一旦是重症患者,住院是比較困難的。如果醫患之間關係能好一些,這個問題能好一些,徹底解決需要的是整個社會制度建設才可能實現。
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4 # 最近有雨嗎
沒有吧,至少我沒遇到過,我之前在ICU實習,好多患者是急診送進來的,然後聯絡上親屬補交的。當時有個大爺是喝酒喝進來的,但是什麼病不記得了,第一天神智不清,第二天好多了,然後開始聯絡親屬,繳納住院費辦社保之類的。
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5 # 九蒸九曬阿司匹林
只要病人在醫療機構內,醫療機構就必須依法救治,不能拒絕,這是法律法規的明確要求。
我們所見醫療機構遲遲不予危重病人救治,基本原因都是醫療機構未獲授權,不能依法對病人進行救治。
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6 # 開朗大方谷金華
現實生活中比如成都在醫院住院的危重病人都是急急搶救,因為救死扶傷是醫生的天職,不會拒絕給危重病人黃金搶救時間,這是我住院時親自看見過幾次快要臨死病人的搶救,也包括我老伴。
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7 # 小容41
我身邊有個朋友得了肝病,病毒上腦,感染了腦幹,整個肝都幾乎壞死,當時在我這邊的區三甲醫院,都是全程ICU病房待遇的,進去幾天檢查後來轉院去了市區的一個比較出名的三甲醫院,後來聽他的家人說,這邊的醫院醫生自知沒那個水平救治這個病人,檢查觀察了幾天就幫忙安排轉院預定病床,救護車拉走後直接進院治療,在市區的三甲醫院治療了半個月,那邊的醫生也治不好,後來建議他們去廣州的一家肝病專科醫院治療,醫院也幫忙聯絡廣州那邊的醫院,後來送去廣州治療了,今年初看見他出現在街上,瘦了一些,但是可以正常生活了。正常來說三甲醫院是不會也不能拒收病人,他們如果沒有這個能力治療,會給患者說明情況,建議去某個醫院找某個科室的某個醫生,人家醫生都這樣說了,你還敢繼續留在這讓他繼續看病?
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拒絕救治是不可能的,無論是醫師法還是其他的因素,都不能讓醫院拒絕接診病人,但是客觀實力所限,比方說某項檢查做不了,某些藥物沒有,某些治療手段不具備,那麼自然重病患者的治療效果就會大打折扣,達不到相應的效果,自然就會建議去上級醫院。
但是這個判斷起來就有一定的難度,有的時候,病人來了一看就能看出來病情很嚴重,比方說呼吸已經非常急促有停止的可能性,或者是外傷大出血,出血量非常多,這邊沒有出血的條件以及沒有相應的足夠的外科手術條件,包括開腹開胸條件等等,這個時候可以建議患者立即轉到上級醫院或者更好的醫院去。
但有的時候不一定是這麼簡單的事情,往往有的時候患者來診的時候病情比較輕,也沒有什麼特殊嚴重的症狀,但是如來到進行了一些檢查以後,發現了一些比較嚴重的問題,比方說出現了主動脈夾層,這個一般就需要大型三甲醫院才能進行手術等其他治療或者是出現了急性的心肌梗死,這個時候需要進行支架植入等相關處理,有的基層醫院就做不了,這樣的話自然就會需要到上級醫院進行進一步的檢查和治療,或者說即使病人病情比較平穩,但是症狀始終無法緩解,診斷始終無法明確,需要做進一步的其他檢查,而這個檢查在你就診的醫院是做不了的,所以的話這個時候也會讓患者去上級醫院進一步就診。
但很多患者這個時候往往不願意離院,因為自己在這裡已經花了一些錢,再到上級醫院去的話,有的時候上級醫院的醫生要從頭開始考慮,並且最大的問題在於上級醫院往往是大醫院,病人非常多,就診非常不容易,患者認為到那裡很難得到醫生的有效重視,也還會花更多的錢,自然就會有牴觸情緒,認為醫院是拒診患者,但其實醫院拒診的話或者說不想接這個病人的話,都是有一定的考量的,這就相當於你到路邊的一個小吃部進去以後,要求五星級飯店的服務和烹飪水準一樣,這是不可能的。