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1 # 李藥師談健康
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2 # 小克大夫
枸櫞酸鉍鉀是胃粘膜保護藥的一種,它的商品名被叫做麗珠得樂,更廣為人知。
枸櫞酸鉍鉀主要是用於胃酸過多和慢性胃炎引起的胃痛和胃部不適,和抗生素聯合應用時,可以用來根除幽門螺桿菌。
因為消化性潰瘍根除幽門螺桿菌是一個比較漫長的療程,所以很多人都會有這個顧慮,就是枸櫞酸鉍鉀服用時需要注意什麼事項?服用時間過長怎麼辦?
在服用枸櫞酸鉍鉀的時候,最需要注意的就是不能和高蛋白質的飲食同時食用,比如牛奶。還有一點需要注意的是在服用枸櫞酸鉍鉀的時候,不能再服用其他的保護胃粘膜的鉍劑,比如果膠鉍。
那麼枸櫞酸鉍鉀的正規療程又是多少呢?
1.保護胃粘膜:220mg,一天兩次,連續服用28天為一個療程。
2.抗幽門螺桿菌:需要和抗生素聯合使用,220mg,一天兩次,療程為7-14天。可以在三餐前半小時或者是晚飯後2h服用。
在服用此藥物時,舌頭和糞便會變黑,屬於正常現象,停藥後可以恢復。
還有一個就是害怕此類藥物中含有鉍,長期服用會不會有鉍中毒的風險,在這裡小克為大家解答一下,只要是按照療程服用,不要和其他的鉍劑同時服用,發生鉍中毒的風險還是極小的。
枸櫞酸鉍鉀是臨床上常見的一種胃黏膜保護劑,用於慢性胃炎,胃潰瘍等疾病的治療,同時也常用與根除幽門螺旋桿菌的四聯療法中,作為“鉍劑”使用。這個藥物目前市面上有顆粒劑、片劑、膠囊劑等多種劑型,但不論哪種劑型,都不宜長期一直服用。
為什麼不宜長期服用?鉍劑用於胃黏膜保護的作用機理是,在強胃酸的環境下,鉍劑可以與胃酸結合,形成沉澱物,彌散性分佈在胃黏膜表面,形成一層保護層,從而達到保護胃黏膜的作用,同時它還能促進前列腺素的釋放,保護胃黏膜,免受胃酸的腐蝕。
但這個藥不宜長期一直吃,枸櫞酸鉍鉀中含有金屬元素“鉍”,長期服用這種藥物,可以導致“鉍”在人體內的累積,主要分佈於肝、腎、腦部等部位,引起肝腎功能的問題和“鉍性腦病”,如果長期服用鉍劑,發生慢性頭疼,失眠,精神異常等問題,應檢查鉍的血藥濃度,超過100ng/ml的鉍的濃度,即可能引發鉍性腦病,雖然該疾病臨床較罕見,但長期服用枸櫞酸鉍鉀的話,也應引起注意。
通常情況下,枸櫞酸鉍鉀的服用療程是4~8周,建議連續服藥不要超過12周,服用12周後,如需繼續服用,應停用4~8周,讓體內的鉍逐步排洩後,再行服藥。
其他注意事項除了枸櫞酸鉍鉀,膠體果膠鉍,還有一些複方製劑,如複方鋁酸鉍(胃必治)、枸櫞酸鉍雷尼替丁膠囊等,這些都是含有鉍劑的藥物,在服用時都要注意服用週期和間歇期的問題。另外,服用鉍劑還可能出現口內金屬味,黑便等情況,停藥後會自行消失。
由於鉍劑需要在酸性環境下發揮作用,因此服用鉍劑時要注意不要與可樂、牛奶等同服,如果需要服用,請與此類飲料錯開4小時服用。一般情況下,由於奧美拉唑等拉唑類藥物具有抑制胃酸分泌的情況,可能會影響鉍劑的療效,也不建議鉍劑與拉唑類藥物同服,但四聯療法根除幽門螺旋桿菌除外。