咱們國家的醫保只能支援基本醫療，這種花費昂貴的生命支援療法，老百姓難以承受，醫院為什麼要熱衷發展ICU，說白了就是逐利，逐利行為如果不受約束，會愈演愈烈，為了控制醫保費用的失控，約束醫院、醫生的過度逐利，醫保將推行DIP支付模式，這種起源於美國的醫保支付方式，已經在四十多個國家成功應用，是一套成熟的系統，必將確保醫保資金安全。

這個還真不一定，我們村的李奶奶年輕的時候就是個藥罐子，一身的小毛小病，不是這裡疼就是那裡不舒服，而且還有哮喘病，一到冬天就會發作。李奶奶80多歲的時候，心臟也出了問題，二尖瓣瓣膜閉合不全，中重度返流，本來是需要手術的，醫生考慮老太太年紀太大了，怕開胸的時候下不了手術檯，就建議老太太吃點藥，接受保守治療，李奶奶的子女們覺得醫生說得對，就接受了醫生的建議。

李奶奶的老伴年輕時當過兵，每個月有退休金可拿，一個月四五千塊錢，她的大兒子在我們鎮上開了一家小型的私人加油站，很是掙錢。李奶奶的二兒子雖說自己沒什麼本事，但他生了個有本事的兒子，在我們省城的一家大公司上班，年薪幾十萬，二兒子靠自己的兒子，日子照樣過得很不錯。再加上李奶奶的兩個女兒嫁得也不是很遠，婆家離孃家也就幾里地，父母有什麼洗洗刷刷的活，女兒回來順手也就幫他們做了。

李奶奶還有一個定居在東北的親弟弟，弟弟在國企上了一輩子班，退休工資很高，這個弟弟雖然很少來我們這邊看望姐姐一家，但每年都會給姐姐打錢，少則一萬，多則兩三萬。農村人花銷小，像李奶奶李爺爺這樣的，更沒什麼花銷，所以他們手裡還是很有錢的，在我們村，李奶奶老兩口的晚年算是很幸福的了，手裡不缺錢，兒女也孝順，很多城裡人都比不上。

李奶奶過了80歲以後，幾乎每年冬天都會犯哮喘病，一犯病就要去縣城的醫院住院，120救護車搶救她都不是一回兩回了。李奶奶病情嚴重時，縣醫院的醫生也會安排她去重症監護室住幾天，李奶奶第一次進重症監護室的時候，家裡的親戚朋友都覺得她有可能挺不過來了，畢竟年紀擺在那裡呢。再說了，如果李奶奶病情不嚴重，醫生也不會讓她進重症監護室。

但李奶奶每次都能化險為夷，看著不行了，進了重症監護室待兩天，就又恢復正常了。後來，李奶奶再被120拉去搶救的時候，不光他們家的子女，包括我們村裡的人都變得見怪不怪了，他們談論起李奶奶的時候都會說：放心吧，那個老太太命大得很，死不了!

李爺爺不愧是年輕時當過兵的，身體一直很硬朗，明明看上去已經是80多歲的人了，腰桿子看上去比村裡那些70多歲的老人還要直一些。李爺爺很少生病，就連感冒都很少有，李爺爺有個習慣，每天早上都喜歡騎上他的電三輪，去我們鎮上趕集。

有一年冬天，天氣很冷，李爺爺和往常一樣，在家吃完早飯後，又騎電三輪去鎮上了。讓李爺爺的家人沒想到的是，這次李爺爺到了鎮上，正準備下車的時候，突然就自己跌倒了，周圍的人趕緊幫他撥打了120，有認識李爺爺的人，又第一時間通知了他的兒子。

等李爺爺的兒子、女兒們趕到醫院的時候，醫生告訴他們，李爺爺沒有搶救過來，得的是心肌梗塞，人已經走了!

李爺爺的兒女們只好把李爺爺從醫院接回了家，在給李爺爺辦喪事的時候，很多不明真相的人，都想當然的以為是李奶奶去世了。當別人糾正說是李爺爺過世時，很多人都是大吃一驚，畢竟李爺爺身體一直很好，而李奶奶一年到頭都病歪歪的，什麼時候走了都不奇怪。

李爺爺過世後，李奶奶就被接到了大兒子家裡，由大兒媳婦照顧她的飲食起居。李奶奶以前被李爺爺伺候慣了，大兒媳婦家裡事情多，經常需要幫老公處理加油站的事情，還要做一家人的一日三餐，家裡還有一個孫子一個孫女，哪有時間成天圍著李奶奶一個人轉?受到冷落的李奶奶對大兒子兩口子很是不滿，好在另外幾個子女都知道自己哥嫂的為人，相信他們不會虐待自己的母親，他們有空閒的時候，也會經常過來陪伴老人家，整體而言，李奶奶的日子過得還是非常不錯的。

也不知道李奶奶是年紀大了的原因，還是享受被家人呵護的感覺，日子過得太清閒的李奶奶，開始了各種折騰自己的兒女。過一段時間不是這裡不舒服，就是那裡難受，每隔兩三個月就要住一次醫院，每次去醫院又檢查不出什麼問題，在醫院住上一兩個星期再出院回家。

李奶奶82歲那年，又一次因為一點小毛病住進了醫院，醫生在給李奶奶做心電圖檢查的時候，發現她的心電圖異常，心內科的醫生給李奶奶進一步做心超檢查時，發現她的心臟二尖瓣閉合不全，中重度返流。醫生考慮到李奶奶年紀大了，跟家屬建議開點藥回家吃，保守治療就好了。

從那以後，李奶奶幾乎每年冬天都要去縣城的醫院住上一段時間，冬天成了她最難熬的一道難關，熬過去就能多活一年。李奶奶的心臟不好，再加上哮喘病一到冬天就發作，嚴重的時候，上氣不接下氣，呼吸都很困難，看她那樣子，隨時都有可能一口氣接不上來。

李奶奶的哮喘病剛開始發作的時候，子女們非常擔心老太太熬不過去，連她的壽衣什麼的都給準備好了。沒想到李奶奶進了重症監護室後，沒過兩天就又呼吸順暢，緩過來了。也就是從那一年起，李奶奶幾乎每年冬天都會進重症監護室，縣醫院的醫生都和她混熟了，李奶奶的子女們在縣醫院也早已是輕車熟路，知道李奶奶不會有什麼大礙，也不再像以前那樣擔心緊張了。

就這樣，李奶奶差不多又活了十二三年，直到去年年底新冠全面爆發的時候，因為李奶奶的基礎病太多，最終沒能扛過去，李奶奶離世的時候，還差幾天就年滿95歲了。據李奶奶的兒子說，李奶奶在重症監護室一天也就兩三千塊錢，兄弟姊妹四家平攤，也沒多少錢，更何況老太太自己也有積蓄，兒女們家庭條件也不差，並沒有覺得有太大壓力。

重症監護室是按照病人使用的機器種類收費的，有些機器按小時收費，有些則是按照使用的次數收費，所以同樣是進重症監護室，有的病人一天要一萬多，有的病人可能兩三千就夠了，費用主要取決於病人病情的嚴重程度。

我2014年夏天的時候，在上海的中山醫院心外科做二尖瓣置換手術的時候，也進重症監護室了，心外科的病人做完手術後，都需要進重症監護室，進行24小時的醫學觀察，醫生在確保病人沒什麼問題後，才會同意讓病人轉到普通病房。

所以說，不是所有的病人進了ICU，都意味著人財兩空、時日無多的，病人進了重症監護室，經過醫護人員的努力，最終成功闖過鬼門關的大有人在。我只能說病人家屬還是要儘量相信醫生，千萬不要憑自己的主觀去臆斷，當然了，那些腦幹出血，就算搶救過來也會變成植物人，或者進了重症監護室救治以後，生活質量已經嚴重下降的病人，自然又是另外一回事了，凡事不能一概而論，以偏概全。

誰說進ICU就意味著沒救了，我一個親戚本身有血栓，騎電車摔溝裡了，當時摔得面目全非，奄奄一息。

去了醫院直接進ICU病房，兒子在醫院走廊裡嚎啕大哭，醫生說基本上完了，就算醒來也是植物人一類的，要想要了治不治，由於是獨生子，還有倆孩子，家庭條件不好，兒子死撐著給治療，在ICU住了幾天醒來了，知道要水喝，要飯吃，精神狀態不是很好。住了半月轉普通病房了，過了一段時間，能借助輔助器自己下地推行，由於沒錢，康復一段時間回家了，現在能自己洗澡吃飯，就是走路拐來拐去的，。

其實在ICU病房要不要繼續治療也是賭，再說很多病情況不一樣，醫生自然要說的最壞結果，畢竟不是每個結果都能翻盤！

是誰這樣說的！請把他拉倒我身邊，讓我給他言傳身教，人一旦進入ICI病房就意味著人財兩空時日不多，那指的是我們普通人而已，真正有能力的人是不在乎的，因為一方面他們能夠支撐ICU病房的費用，只希望親屬能夠有尊嚴的去世或奇蹟出現，而另一方面是親屬需要給病人治療。

為什麼呢？因為這些人醫療費用全免，而且每月退休的收入至少8000-10000起步，並且享受一些普通人接觸不到的福利和待遇。

大家都知道ICU病房的費用不僅每天需要大幾千或好幾萬（後期會減少）而且幾乎都是身患重症或昏迷不醒的病人，作為普通人的確很難支撐，才有了人財兩空時日不多的說法。

但作為有能力的人，說句不好聽的話：親屬巴不得病人在ICU住到去世，至於原因和道理嗎不能講的太過於詳細，因為會導致心裡不平衡。

有幸在普通病房見過有能力的患者住在ICU

母親是一位輕微腦梗患者，大概五年前左右，母親下班和父親逛街，穿著拖鞋的母親在行走的過程中不知道拖鞋掉落，走了很遠才知道，父親感覺到不對勁，於是把母親送到醫院檢查。

經過一個多小時的檢查，確診為輕微腦梗，因為是6小時內可以溶血栓，母親在醫院住了三天恢復以後就出院了。

但在住院期間，我在陪護的時候見到過ICU的患者不僅有家屬陪伴，而且還經常有人探望。

並且由多人居住的ICU轉為高幹病房，事後才得知，原來那位患者是腦出血，在ICU病房搶救過後又轉到別的病房，事蹟不能跟大家說的太詳細，因為可能會有所誤解或不太相信。

而大家經常見到普通病房的患者明顯沒啥事或病情始終不見好轉，但就是不出院，並且有陪護人員不分晝夜的照顧，那麼這名患者不是自身能力強就是兒子有出息。

因此我們總聽別人說：醫院是能看透人心的，也知道“人性是扭曲的”下面給大家分享兩個真實的事情

醫院大家都知道是治病救人的地方，但醫療費和檢查費尤其是ICU病房的費用，普通人不僅承擔不起，而且還有可能面對醫療欠費或無力治療的問題，無奈出院。

在我9歲的時候，在醫院照顧爺爺，晚上醒來去衛生間，聽到走廊裡有哭聲，好奇心的我小心翼翼地走到跟前，才發現，原來是患者親屬“跪在地上”向親戚借錢治療，因為患者每天的醫療費和檢查費需要1000多，而已經堅持半個月的親屬無力承擔。

大家要知道，那個時候我們每個月的收入也就600-800元而已啊，而那名親戚也並未被親情打動，撂下2000元扭頭而去，第二天起床，發現那名患者已經出院了。

而有能力的親屬，比如：醫療費全免、退休工資高、享受福利待遇高、或者報銷比例高、他們的兒女總是無微不至地照顧，即便是感冒也住院治療，即便是身患重症只要不去世，也一直住院治療。

說句好聽的這叫兒女孝順，說句不好聽的，其實就是為了享受有能力的老人帶來的福利，我們這裡有一位處級幹部退休的工作人員，現在將近80歲，每個月的收入具體不知道，但從他兒媳婦口中得知，養活孫子、孫女、不是問題。

看到這裡大家或許應該明白了什麼，所以啊！應該是普通人一旦進入ICU治療就意味著人財兩空時日不多，但有能力的並非如此，他們只要活一天，後輩就能享受一天。

普通人和有能力的人去醫院有什麼不一樣，享受的待遇有什麼不同

舉個例子：城鎮醫保每年350的這群人，醫生和護士只需要做好本職工作，而退休職工醫保的這群人，醫生和護士會一味地讓檢查、治療、開藥、因為報銷比例比較高，但要是沒有熟人，他們會把一些無法報銷的藥開給患者，理由就是為患者好，而有熟人就會多開一些能夠報銷的藥給患者。

這就是現實，這就是類似於“潛規則不能放在明面上”但大家都心知肚明的道理，而那些有能力的退休人員，不僅能夠享受高幹病房的待遇，就連醫生和護士都對他們比較關心。

即便是一些職位不高但在體制內的工作人員，醫護人員也會在沒事的時候跟他們聊聊天，就連說話的態度都有些不同，大家不是不相信，只是不願意相信和提起而已。

所以我悟出了一些道理，窮人努力奮鬥，努力提升，努力達到生活要求才是硬道理，如果經過奮鬥發現很難，那就在自己遇到大病或“絕症”的時候，儘量選擇留點錢給自己的妻子和兒女，讓她們以後的生活過的能夠開心一點。

當然該有的保障和治療還是需要準備的，千萬不能讓一點困難就把我們壓倒

年輕時多辛苦一些，能夠為以後的生活打下基礎或減少壓力，那就需要有足夠的保障，比如：醫保和社保、雖然不多，但該有的還是需要準備，因為現在的醫院的確不是普通人能夠進的，一場輕微感冒或許就需要花去大幾百。

除此之外，年輕的時候多利用空餘時間學習和賺錢，千萬不能迷戀網路遊戲和一些不該觸碰的遊戲，並且下班的時候能夠多陪伴親屬，減少無用的社交，希望大家能夠對以後的生活有足夠的信心。

失落時多想一想，父母需要照顧，妻子需要陪伴，兒女需要贍養，估計會給自己產生很大的動力。

凡事都有兩面性:

交談中得知，是她婆婆感染了新冠，加上有基礎病冠心病，已經從老家縣裡的重症監護室轉入市裡的這個重症監護室，目前情況良好，還說得虧來這裡了，就是比縣裡強。

元旦前一天，忽然聽說醫院那邊的人叫回家吧，已經沒有治療的必要了，家裡人哭哭啼啼的準備後事，聽說人還沒回到家，家裡都準備好了後事。

哪知道這人一到家，立馬來了精神，我們元旦回家去看，跟正常人一樣，除了躺在床上。

現在慢慢的能自己做點簡單的家務了都，聽有的知情人說當時連心跳都沒有了，說市裡醫院的來回訪兩次了，可堪稱醫學奇蹟了。

整個村子的人都不免唏噓，說她是大命之人。

所以，進入lcu也並不全是人財兩空，要看具體情況了。

假的，我進入ICU十一天人財都沒空，自己家一分沒花人也恢復正常了。人不但恢復正常了還成精了，現在還能照顧腦出血不能自理的婆婆一日三餐，買菜買藥送醫，一晃一個半月了（婆婆2月25日出院）。2021年9月我出院一個多月時還打死一隻半夜進屋的大耗子，當時把哥哥嫂子侄女們都震驚了，都誇我太厲害了。我有太平洋保險公司的安享百萬醫療保險和金諾優享重疾險，看病自己家沒花錢還略有剩餘，重疾險還豁免了後期10.3萬的保費。只要擁有一份百萬醫療保險在ICU住很久都不是問題，即便人空了財也不會空

我公公進ICU五天，不省人事，醫生讓準備後事，我們一再要求撤離ICU之後，公公竟然活過來，回頭想想，還真是後怕……

一聽到ICU很多人都不寒而慄，因為很多人財兩空的故事就是從這裡開始的。沒有哪裡比這裡的床更貴只有最貴，費用動輒一兩萬一天，最貴的時候要好幾萬。

公公被送進ICU

3月28日（週二）晚上，我突然接到遠在深圳的老公打來電話，他火急火燎的說：“咱爸生病了，哥讓我回去一趟，我先回，隨後你和孩子再回來”。

我是陝西人，我老公是四川人，我們結婚後一直生活在陝西，今年年初年他去了深圳工作。

當天他哥哥打電話說公公病重，讓他趕緊回家一趟，他當時就訂了機票立馬從深圳趕回家。

這個突如其來的訊息讓人半天回不過神來……

公公今年82歲，雖然年齡大，但年輕時當過兵，平時身體非常硬朗，走路帶風的那種，很少生病，突然生病還進了醫院，真是讓人猝不及防。

他從深圳飛回四川后直奔醫院。看了父親，瞭解了情況，安撫了婆婆，再給我打電話說老人現在在ICU，讓我週五晚上帶孩子回四川看望老人。

在我和老公隨後的幾次通話中才得知公公進醫院的原因。

公公感冒發燒，症狀有點嚴重，大伯哥為了讓公公早點好，同時給服用了兩三種感冒藥，隨後又喝了降壓藥，人一下子昏迷不醒，就趕緊送往醫院。

在醫院各種檢查後，醫生說腦血管、心血管都有梗塞，肺積水嚴重，需要進重症監護室ICU。

就這樣公公進了ICU。

我們要求撤離ICU轉入普通病房

我和孩子在3.31日晚上到達公公所在醫院，由於ICU不能進入探視，也沒能看到公公。

所知道的情況是公公昏迷不醒，不省人事。

婆婆的眼淚流個不停，嘴裡喃喃地念叨著什麼……

這種突如其來對她來說就像是一直光亮的世界突然變黑，又像是一顆炸彈突然在一個安靜而幸福的家庭爆炸，幸福瞬間灰飛煙滅。

就連我們都無法接受，更何況每天和公公相守相伴的婆婆，她還特別依賴公公，因為身體原因，每次洗腳都是公公幫她擦乾。

第二天，在我們的一再要求下，醫生允許最多兩個人僅一次探視的機會。

婆婆和我兒子進了ICU，他們害怕又緊張……

出來後，婆婆哭得更難過，我兒子也跟著哭。

孩子的描述是：“爺爺全身都插滿了管子，旁邊各種儀器、各種檢測資料，我喊了爺爺，爺爺手臂想要抬起來卻抬不起，昏昏沉沉的，眼睛都是很困難的才睜開”……

我們再次詢問了醫生，醫生說準備後事吧。

既然醫院已經下了死亡通知，那麼在ICU待著的意義也就是延長屈指可數的時日而已，老人還要受各種儀器的折磨。

我和老公商量了一下，然後和大伯哥婆婆溝通後，達成一致，向醫生請求將公公轉入普通病房。

可是醫生堅決不肯，他說公公不具備轉入普通病房的條件，讓我們服從醫院安排。

這也太奇怪，還有這種事情？難道醫院的意願可以不考慮家屬的意願嗎？換句話說就是—我的親人還由不了我？

後來我們強烈要求轉入普通病房，理由是：沒錢了。

公公這才被轉入普通病房。在ICU五天，沒見五穀，只有藥物，身體虛弱至極，眼睛一直閉著，喊也沒有任何反應。

我婆婆邊流眼淚邊說：“死馬當作活馬醫吧，這幾天都沒吃東西，就給喂點吃的吧。”和家人商量以後，我衝了一點稀糊糊營養餐，給公公餵了小半碗。我老公也一直握著公公的手給揉搓著手心。

三個小時左右後，奇蹟發生了，公公的手、胳膊開始動了，頭也能動了，我們既高興又激動，我兒子不停的喊爺爺。

六七個小時以後，我又給餵了一次，一會公公就睜開眼睛了，還說他想坐起來，人也有了精神。

第二天公公都能下地走路了。

我回來以後，我老公說老爸啥都好了，檢查結果說都好了，就是腦子有點糊塗，還沒恢復。

4月8日，公公已經出院，現在在家跟正常人一樣了。

一共住院12天，ICU五天，總共花費八萬多，所幸的是老人還活著。

人一旦進入ICU就意味著人財兩空，時日不多，是真的嗎？

人一旦進入ICU就等於被判死刑，基本上都是人財兩空，所以我們要清醒，不能被醫院所左右。

之所以我們要求要將公公轉入普通病房的原因有兩點：

其一，既然醫院宣佈了讓準備後事，那也沒有必要再讓老人多受幾天痛苦。

其二，家庭經濟並不好，公公曾經說過不要因為他一個病人而拖垮了一個家庭。

進ICU最重要的節點就是費用。

這是一個病人家屬曬的費用單，家人在ICU兩個月，花費104萬，普通家庭誰又能支付得起呢？

所以，很多理智的人都說：“我若病重不要搶救，搶救的結果是人財兩空，家庭還負債累累，不搶救，我安靜地離開，家人生活正常。”

當然，作為家屬，掌握著親人的生死，咱也不是說親人一旦病重，咱就直接放棄搶救，需要不需要搶救要根據各種情況來決定：

病人的意願，家屬的意願，社會的意願是一方面，還有生存率、存活率高低的可能性來決定。

那麼，ICU為啥費用如此之高呢？

護理費、搶救費、裝置費、藥費都很高，大部分都是不在報銷範圍內的進口藥。

特別是各種儀器裝置。

ICU裡面有各種檢測生命的儀器。配有床邊監護儀、中心監護儀、多功能呼吸治療機、麻醉機、心電圖機、起搏器、輸液泵、除顫儀、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。

還有最貴的一個儀器，開機費都是三萬（3—7萬）起步，叫作艾克莫（ECMO)，相當於人工心臟人工肺，可以代替病人臟器工作。

聽著都覺得貴。

進了醫院就得唯醫是從嗎？

前幾天有個新聞，說一個年輕人喝了農藥，在ICU搶救後判定死亡，後來被父母拉去火化，但是，就在進火化爐的時候，兒子竟然坐起來了。

後來，父親向醫院討說法，醫院不予理睬只給了一句話：“活了不是比死了好嗎？”後來，父親將醫院告到了法院。

醫院誤人性命是其一，還有就是想方設法榨取老百姓的血汗錢。

有些醫院甚至培訓醫生怎樣收取病人更多的費用。

因為，他們都有提成。

有一部電影《正義降臨》劇情特別諷刺：醫生對一個已經死透了的屍體在ICU假模假樣的搶救了十個小時，就因為家屬說：錢不是問題，只要能搶救活，就這樣賺了一筆錢。

雖然這個是影視劇，但無不反映應著這個社會中的一些現實。所以，有些時候，我們要有自己的判斷。

當然，這些事機率很小，我們相信，有醫德有良心的醫務工作者還是大多數。

寫在最後

病人一旦進入ICU大多數都是聽從醫院安排，因為醫生才是專業的，但是，我們有意願、有疑慮也要隨時反應，隨時溝通，不要到最後後悔莫及。

近年來，中國在不斷進行醫改，不斷提升醫療界的純良之風，與此同時，也希望中國的科研人員加強對醫學裝置和醫藥的研究和開發，不再依賴進口，從而降低醫療成本。

相信我們老百姓總有一天能看得起病，能放放心心就醫、輕輕鬆鬆付費。