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  • 1 # 健行者康復明威老師

    骨盆前傾一般不會得腰椎間盤突出的說法是不正確的。

    骨盆後傾才會造成腰間盤問題的說法是不全面的。

    椎間盤是由髓核、纖維環和軟骨板組成的,而髓核是一種半流體的狀態,可以隨著不同的外力而流動。髓核是最容易出現椎間盤突出的部位,按照突出的程度不同,可以分為膨出、突出、脫出和遊離。

    椎間盤突出的原因有很多,包括內因和外因。

    內因:隨著年齡的增長,腰椎間盤進行性退變,是腰椎間盤突出症的主要內因。有研究指出,椎間盤從15歲開始退變,隨著年齡的增長,退變逐漸加重,主要變現為椎間盤失水、張力下降、變薄變形,區域性韌帶鬆弛,造成椎間盤突出。內因是不可抗力的因素,誰都會有退行性變,但是退行性變的速度決定於外因。

    外因包括,外傷、勞損、靜坐少動等。其中外傷是直接暴力,例如摔倒造成的。勞損是比較常見的損傷原因,由於椎間盤具有流動性,因此它的特點是,當腰椎前屈時,椎體後方開啟,椎間盤向後流動;相反,椎間盤向前流動。因此長時間的反覆彎腰如運動、搬重物等動作,腰椎不穩,椎間盤容易突出;此外長期的久坐,周圍肌肉疲勞或萎縮,腰椎穩定性下降,產生腰椎周圍結構的退變、腰椎壓力增大、韌帶勞損等,加重椎間盤突出,有研究指出,長期靜坐的人群比普通人群患椎間盤突出的可能性高3倍!

    那麼骨盆的旋轉會不會產生這種問題呢?骨盆的前傾腰椎相對前突,而骨盆後傾腰椎相對後凸,椎間盤容易向後突出,似乎透過這樣的分析有一定道理,然而現在的研究沒有說明骨盆的傾斜與椎間盤的直接聯絡。

    在臨床中,我們會發現,骨盆前傾的人有的也有椎間盤突出;而椎間盤突出的人有骨盆前傾或者骨盆後傾或者沒有。從邏輯學上講,也不能以偏概全。

    但是不論如何,經常保持一個姿勢,不論是骨盆前傾還是後傾,或者是坐姿站姿等,都多多少少對椎間盤產生不同的危害。因此要保持經常性活動,預防和減輕椎間盤突出帶來的問題!

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