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  • 1 # 小克大夫

    膽囊結石多為膽固醇結石或以膽固醇為主的混合型結石,可單發或多發。多因長期高脂肪飲食引起。

    膽囊多發性結石嚴重與否,要看膽囊結石發生的部位、是否繼發感染、是否堵塞膽囊管等因素所決定。

    膽囊結石和(或)合併感染、嵌頓在膽囊頸部、膽囊管時可出現右上腹陣發性絞痛或持續性疼痛,可向右肩部放射,並伴有噁心、嘔吐等症狀。常在夜間發作,飽餐和進油膩性食物常為誘因。

    1.膽囊結石發生在膽囊底部、未繼發感染、未堵塞膽囊管並無如何症狀時病情不是很嚴重,只要定期複查B超,可服用檸檬稀、去氧膽酸、抗生素,少吃高脂肪、高蛋白飲食治療,暫不手術治療。

    2.結石多發或單個直徑超過2cm、合併膽囊息肉大於1CM、繼發膽囊炎、嵌頓在膽囊頸時病情比較嚴重,必須儘早行膽囊切除術,以免引起膽瘻、膽管炎等嚴重併發症。

  • 2 # 醫學小偵探

    膽囊多發性結石嚴不嚴重,主要看你症狀,還有就怕石頭掉下去和堵住出口!

    那麼如何判斷我們膽囊多發性結石嚴不嚴重呢?

    首先,臨床上。每年都有10%左右的膽囊結石患者住進我們醫院的普外科,是肝膽外科特別常見的多發病!而我們人體膽囊一般就是位於是肝的膽囊窩內,在體內有濃縮和儲存膽汁之作用,有個成語叫做“肝膽相照”,因為我們人體膽囊和肝臟有些密切的聯絡,正常情況下,肝產生膽汁經過肝管排出,但這過程中是要先在膽囊內儲存濃縮的,當我們進食一些脂類物質時候,膽汁還要再從膽囊管出來與肝總管匯合形成膽總管,最後進入十二指腸,小腸,達到消化食物作用!

    而恰恰就是這一點,你會發現原則上膽囊多發性結石說是發生在膽囊內部的結石,但臨床上有些患者隨著結石增多增大、結石堆積或上下移動,出現單個膽囊結石卡在膽囊出口處,甚至是膽總管擴張,結石順勢掉落我們人體的肝膽總管之中,導致肝膽總管發生結石,嚴重還可能造成肝膽管道堵塞,引發嚴重後果!

    其次,膽囊多發性結石,有時候很容易被我們所忽視!因為臨床上發現,早期膽囊結石很大一部分患者是沒有任何症狀的,往往是在某一次看病過程中或一次健康體檢時候才可能被偶然發現,而這時候往往可能已經轉化為多發了!甚至有些患者是等到出現明顯的右下腹疼痛,發熱等症狀時候才發現自己得了膽囊多發性結石,這時候往往伴有急性膽囊炎的發生,而長期膽囊發炎可能會導致膽囊穿孔,引發嚴重後果!另外,膽囊結石如不小心掉到膽總管,還可能引發急性胰腺炎,從而危及生命!所以膽囊多發性結石因早發現,早診斷,早治療!

    最後,臨床上,對有症狀和併發症的膽囊結石,尤其是有以下情況的,強烈建議首選微創手術治療:

    結石數量多或結石過大,尤其直徑>2-3㎝的;檢查發現膽囊壁已經出現鈣化或瓷性的膽囊病變的;膽囊結石合併有膽囊炎、膽囊息肉;膽囊充滿結石,膽囊壁明顯出現增厚、萎縮的; 膽囊結石患者出現疼痛、消化道症狀明顯,嚴重影響生活的。無症狀膽囊結石患者,也應該做到定期複查,因為長期觀察你會發現,總有部分患者最後也會出現有症狀和併發症現象!

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