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  • 1 # 渤海梵夫

    格林巴利綜合徵分為:急性炎性脫髓性性多發神經根神經病;急性運動軸索性神經病;急性運動感覺軸索性神經病;急性感覺軸索性神經病;米勒費雪綜合徵等型別 。

    格林-巴利綜合徵(GBS),也叫做吉蘭-巴雷綜合徵。是一種急性或亞急性發作的,損害神經根及中樞神經的脫髓鞘疾病。

    嚴重時,可侵犯高位脊髓前側角細胞和腦幹神經核,以及大腦運動皮質錐體細胞危及生命。

    是一種累及周圍神經的,免疫源性、脫髓鞘性疾病。

    格林巴利綜合徵的確切病因,目前尚未十分明確。

    一般認為,它的發病機制是:身體的免疫系統,攻擊周圍神經,導致神經傳導損傷。可能和病毒感染有關。

    有研究顯示,血清中抗神經節苷脂GM1抗體,及抗神經節苷脂GM2抗體(大多是在鉅細胞病毒感染後),可以破壞神經,導致神經傳導功能障礙。

    格林巴利通常是急性起病,多數在發病前,有感染史。比如:腹瀉、上呼吸道感染、疫苗接種等。手術或創傷,也可能誘發吉蘭-巴雷綜合徵。

    格林巴利最常見的症狀是:四肢比較對稱的肌肉力量下降,以及四肢末梢的麻木、疼痛。

    上述症狀,可以僅出現在雙上肢,也可以是雙下肢,或者四肢同時出現。

    進行性加重,會導致對稱性的,肌肉的遲緩性癱瘓,或者感覺障礙。還可能出現排尿、排便功能障礙。

    嚴重的,可以影響到軀幹肌和呼吸肌,造成呼吸衰竭,突然引起病人的死亡。

    這種疾病一般沒有傳染性或遺傳性,所以也不用過於擔心。

    格林-巴利綜合徵主要有以下幾個型別:

    1、急性炎性脫髓鞘性多發神經根神經病(AIDP):

    這是吉蘭-巴雷綜合徵中最常見的型別,也稱經典型吉蘭-巴雷綜合徵。主要病變為多發神經根周圍神經節段性脫髓鞘。

    任何年齡、任何季節均可發病。肌電圖表現為在有電刺激時,運動神經傳導的速度減慢,肌肉本來應該出現的收縮反應出現延遲。

    2、急性運動軸索性神經病(AMAN):

    AMAN以廣泛的運動腦神經纖維和脊神經前根及運動纖維軸索病變為主。

    可發生在任何年齡,兒童多見,男女患病率相似,夏秋季節,發病較多。

    肌電圖表現為:運動神經纖維軸索損害明顯。

    3、急性運動感覺軸索性神經病(AMSAN):

    AMSAN以廣泛神經根,和周圍神經的運動與感覺纖維的軸索變性為主。

    任何年齡和季節均可發病。肌電圖表現為感覺和運動神經軸索損害明顯。

    4、米勒費雪綜合徵(Miller Fisher 綜合徵,MFS):

    MFS與經典型吉蘭-巴雷綜合徵不同,以眼肌麻痺、共濟失調和腱反射消失,為主要臨床特點,主要累及周圍神經。

    任何年齡和季節均可發病。肌電圖提示周圍神經脫髓鞘病變,神經傳導速度改變。

    5、急性泛自主神經病(APN):

    此型。較少見,以自主神經受累為主,植物神經受累為其主要特徵。

    6、急性感覺神經病(ASN):

    此型亦少見,是以感覺神經受累為主的。其主要表現為:廣泛性的對稱性的,四肢麻木和疼痛;或者是感覺性的共濟失調。

    任何年齡和季節均可發病。肌電圖表現為感覺神經傳導速度輕度減弱,對刺激的反應強度和反應速度明顯下降或消失。

    對於格林-巴利綜合徵,早期發現,及時就診是關鍵。早發現,早處理,預後要比較晚治療的患者,更好一些。

    根據急性起病的、對稱性的四肢弛緩性癱瘓;可伴有雙側第Ⅶ或Ⅸ、Ⅹ顱神經麻痺;CSF有蛋白細胞分離現象;神經電生理檢查有神經傳導速度的減慢等,即可診斷本病。

    治療格林-巴利綜合徵,除了需要使用藥物,還需要根據患者的臨床症狀,選擇相應的康復治療。

    經過綜合治療,多數患者療效良好。

    偶有少數患者,會留下神經功能障礙等後遺症。嚴重的,甚至會導致患者死亡。

    我有一個同班同學的孩子,就得了這個病,發病時非常嚴重,差點沒搶救過來。

    後來,經過積極治療,基本上能和正常人一樣生活。

  • 2 # 雁斌思語

    格林巴利是一種短毛貓的品種

    ,它們通常被分為兩個型別:美國型格林巴利和英國型格林巴利。美國型格林巴利比英國型格林巴利更大,外形更加粗壯。

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