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  • 1 # 康明陳醫生

    白塞氏病是一種全身性免疫系統疾病,屬於血管炎的一種。可侵害人體多個器官,包括口腔、面板、關節肌肉、眼睛、血管、心臟、肺和神經系統等,主要表現為反覆口腔和會陰部潰瘍、皮疹、下肢結節紅斑、眼部虹膜炎、食管潰瘍、小腸或結腸潰瘍及關節腫痛等。

    多數患者病情長期處於緩解-復發交替的狀態,部分患者經有效治療後能達痊癒。僅表現為口腔潰瘍或皮疹的患者預後較好,嚴重者會引起失明、潰瘍、出血、腸穿孔、腸瘻、營養不良、感染,危及生命導致死亡。

  • 2 # 婦內科醫生

    大家好,白塞氏病很多人不知道是什麼樣的疾病,今天黎醫生來聊一聊這個疾病。

    白塞氏病

    白塞氏是一種全身性、慢性、血管炎症性疾病,疾病可以累及口腔、生殖器、眼睛及面板,也可以累及血管、神經系統、消化道、關節、肺、腎、附睪等器官。臨床上常見的症狀一般預後良好,如果累及眼、中樞神經及大血管等預後不佳;疾病好發於男性青壯年。根據疾病的損害可分為不同的型別,如血管型、神經型、胃腸型等。

    臨床症狀

    白塞氏疾病的症狀部分患者起病是隱匿,少數起病急聚並伴有發熱、乏力等全身症狀。常累及全身各系統,較常見的是口腔、面板、生殖器和眼等。中樞神經系統、血管系統和消化系統發病較重,甚至會致命。

    少數患者為急性發病,患者可見5天~3個月內出現2個以上部位同時發生損害,病情嚴重。常伴有高熱,經過一定時間後,發展為慢性反覆發作,2次復發間隔的平均時間為1~2個月。大多數為慢性發病,先發生一個部位的損害,經過不同時間的反覆發展與緩解交替之後,再分別於其他部位發病。然後以區域性損害為主要症狀出現,全身損害較少見,但是病情可以隨時發生急性加重。常見:

    (1)複發性口腔潰瘍:患者每年發作至少3次,疾病發作期間在頰黏膜、唇緣、唇、軟顎等處出現不止一個的痛性紅色小結繼以潰瘍形成;有的以皰疹起病,約7~14天后自行消退,不留瘢痕。

    (2)複發性外陰潰瘍 ;症狀與口腔潰瘍相似,常見患者的外生殖器官潰瘍,其次是內生殖道和男性的外生殖器官。也可出現在會陰或肛門周圍。

    (3)面板,可見患者面板出現結節性紅斑,特別是下肢、小腿或者上肢及軀幹多見。皮下結節一般為蠶豆大小,深淺不一,有疼痛和壓痛,面板淡紅、暗紅或紫紅,質地偏硬,從幾個至幾十個不等,無規律分佈。1個月左右自行消退,但是容易復發。或者是一面消退一面新發。夏天病情較重。

    (4)血栓性靜脈炎:多發生於下肢,有時也會發生在上肢,觸控可見有發硬的皮下索條,有區域性的壓痛。

    (5)毛囊炎樣既癤樣損害:常見於男性,可以發生於體表任何部位,多見於頭、面、胸背及陰部。夏天病情較嚴重,呈反覆發作。

    (6)眼損害:主要表現為:一過性、迴歸性滲出性炎症。早期表現為角膜炎、結合膜炎、鞏膜炎及鞏膜睫狀體炎伴前房積膿。反覆發作,隨著病情的發展,最後可導致失明;眼部損害可出現單側或雙側。

    該如何辦?

    白塞氏病是一種複雜的疾病,發現患者白塞氏疾病後需要內科、眼科、口腔科等多學科的密切配合,根據不同病情診斷後才能制定出個性化的治療,常用區域性治療與全身藥物治療並用才能收到明顯的治療效果。

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