1.女方的原因，建議你到正規的醫院去做個全面體檢，尤其是婦科類的檢查一定做全，不知道做哪些沒關係，現在大點的醫院一般都有不孕不育科，沒有的話看婦科大夫也會給你建議！比如說內分泌失調、排卵障礙、子宮內膜異位、免疫因素等都會完成不孕。現在醫學技術很發達，只要查出病因，一定會治好！

2.男方的原因，不懷孕許多人都會把責任推給女方，其實這樣是不對的，建議男方也要配合做一些檢查，比如精子活躍度、內分泌檢查、免疫學檢查等，記住最好忌煙忌酒，伴隨著一些不健康的飲食和作息，現在越加越多的不孕是男人導致的。

3.心裡問題，這個我深有體會，因為我和老婆都做了全面的檢查，都沒查出大毛病，後來分析可能是第一次自然流產造成了心裡障礙，導致後來影響到了正常休息和心裡狀態，其實大多數不孕不育都是心裡壓力造成的，一定要放鬆心情。

這是一個比較沉重的話題。在我們醫院婦產科，經常看到一些半熟的面孔，來做檢查，治療，臉上都是一副帶著希望，又有點絕望的樣子。她們都是習慣性流產的患者。

在臨床上，我們把多次以上的自然流產稱之為習慣性流產，也稱為複發性流產，有複發性流產的女性的痛苦是別人體會不到的，她們都在急切的盼望著，如何根治好自己的癥狀，養育下一代。

習慣性流產主要有兩類，類別不同，治療上也是不同的。一類是早期流產，另一類是晚期流產。早期習慣性流產指在妊娠12周以前發生的流產，這種流產的原因多與遺傳因素、孕婦本身的內分泌失調及免疫學因素等有關。晚期習慣性流產指在妊娠12周以後發生的流產，多為子宮頸內口鬆弛所致。或者由於刮宮或擴張宮頸所引起的子宮頸口損傷，少數可能和胎兒的先天性發育異常、畸形，血型不合及孕婦所患疾病等因素有關。分清了早晚期類型，才好對症治療。

舉個例子，如果是胎兒畸形造成的習慣性流產，夫妻雙方在孕前要做基因檢測，進行染色體檢查，找到原因，針對原因進行治療，及早的做好防範措施。

如果是因為宮頸內口鬆弛導致的流產，女性可以在沒有懷孕之前進行子宮頸內口松弛修補術。已經懷孕的，可以在妊娠14〜18周進行宮頸環扎術。如果是子宮畸形的或者生殖系統障礙造成的，就要在懷孕之前，先治療，等到生殖系統正常後再懷孕。99．9%孕產婦都關注的小紅姐，一鍵關注，即刻了解懷孕寶典、分娩攻略，安全順產分分鐘。

說起流產，可能很多人第一想到的是人工流產，其實這只是人工干預的一部分。醫學中所說的流產，指的是妊娠時間不足28周，胎兒的體重小於1Kg終止。

流產有早期流產和晚期流產的區別。發生在12周以前的稱作早期流產，發生在12周到28周之間的被稱作晚期流產。

婦科門診接診了很多這類患者，就診時通常這樣描述“沒有任何症狀就流產了”，這時候更應該及時就醫，查明到底是什麼導致此次流產的原因，然後排除原因，再進行下一次的備孕。

導致流產的因素很多，有胎兒因素、父母親方面的因素、還有一些環境因素。

一、染色體異常是早期流產最多見的原因，染色體數目異常中三體又是最的，這種流產多為已退化的胚胎；

二、在臨床最常見的還是來自母親方面的因素，或者患有慢性疾病，比如慢性肝腎疾病、高血壓、貧血等慢性消耗性疾病，均可能造成流產的發生；或者因為子宮畸形、宮腔粘連，胎兒生長環境受到限制，也容易在晚期發生流產；或者內分泌失調的情況下，雌孕激素水平控制不好，不能給胎兒創造一個良好的生存環境；或者孕婦免疫功能異常，所以總是不明原因流產。更有甚者，有些孕婦在懷孕的時候抽菸喝酒，喝過量的咖啡，這些都容易導致流產的發生。

三、父親方面的因素中異常精子也會導致流產的發生。

四、另外，經常處於各種射線和化學物質的環境中造成的流產也是佔很大比例的。有流產史的患者在懷第二胎之前需要及時到醫院進行孕前檢查，包括性激素、優生優育檢查、抗磷脂綜合徵篩查、甲狀腺功能等各項檢查，查到原因及時解決，防範於未然。

本期答主：張俊輝 醫學碩士