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  • 1 # 兒科藥師梅貳康

    藥片需要存放在冰箱裡,主要是基於溫度的考慮,這個溫度有兩種情況,我們知道冰箱有兩個儲藏室,分別為冷藏室和冷凍室,不同的藥品有的需要放在冷藏室裡面,有的藥品需要放在冷凍室裡面。那麼這些藥品為什麼要放在冰箱裡面呢?

    原來藥品中有效成分的穩定性是和溫度有密切關係的。按照各版中國藥典的要求,對於冷藏的藥品,冷藏溫度的範圍有區別,有的藥品要求是2-10°C,也有藥品要求是2-8°C。放在-18°C冷凍室的藥品不多,比如牛肺表面活性劑需要冷凍儲存。研究表明,藥物製劑的化學反應過程中,反應速度與溫度之間有密切關聯,且二者成正比,當溫度每升高10°C時,相應的反應平均速度會增加3倍,因此,溫度的變化會對藥物製劑的穩定性產生明顯的影響,溫度越高,穩定性越差。 沒有按照規定的溫度儲存,藥品是否過期就沒有辦法按照包裝盒規定的有效期進行衡量了。

    某些特殊劑型藥品的形態穩定性也是和溫度有密切關係的。比如婦科常用的栓劑,在高溫季節可能會出現輕微的融化現象,這個時候只需要把藥品重新放入冰箱的冷藏室中,等到栓劑恢復原狀後即可食用了,這樣做對藥品的療效沒有影響。這樣做的目的是為了保證藥品給藥過程的通暢,並不是說藥品的化學成分發生了改變。

    中藥材的黴變和蟲蛀也是和溫度有聯絡的。對於新鮮類中藥,尤其是貴重類鮮藥,如鮮石斛的冷藏保管,採用將鮮石斛經聚氯乙烯袋裝袋後,於2°C~8°C條件下貯藏,與傳統沙埋方法相比,該冷藏方法能夠更好地保持鮮石斛良好的外形品質,減少腐爛率和失重率,解決了實際調配過程中出現的腐爛及重量減少的問題,同時也保證了鮮藥特有的療效。 另外,還有種子類和蜜灸類中藥也需要注意溫度的影響。

    當然,還有些藥品雖然說明書上面沒有要求放在冰箱中儲存,比如僅僅是要求室溫或25攝氏度,但是由於所處地理環境的特殊,比如如果是炎熱的熱帶地區,特別是夏季的時候,室溫明顯要高於說明書要求的溫度時候,可能也需要適當的放在冰箱中儲存,但要做好防溼的措施,比如使用自封袋。當然,也有北方冬季的時候,如果沒有暖氣的空間,或者是暖氣溫度過高,這些情況都需要考慮到喔。

    參考文獻:1、 葉友進,冷藏中藥保管之見解,中醫藥管理雜誌,2012年第4期。2、趙成偉,淺談藥物製劑穩定性的影響因素及解決策略,世界最新醫學資訊文摘雜誌,2015年第68期。3、硝酸咪康唑栓劑的藥品說明書。

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