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  • 1 # 骨科木匠劉醫生

    按照你的問題,沒有進一步詳細的資料,我想你指的應該是在骨科疾病中的足弓塌陷,醫學術語是平足症或者扁平足,為了進一步解釋您的問題,我們需要了解一下什麼叫扁平足。

    扁平足指的是正常的足弓缺失,足弓是由跗骨、蹠骨的拱形砌合,以及足底的韌帶、肌肉等具有彈性和收縮力的組織共同構成的一個凸向上方的弓。分為橫弓和縱弓,如圖下:

    值得注意的是,扁平足不等於平足症,也不是所有的平足都需要治療,只有平足合併有疼痛等症狀才可能需要治療。

    病因有是哪些呢?(簡要說一下)

    一、遺傳因素

    孩子出生後就有平足和負重線不正,一般沒什麼症狀,只有非常嚴重時才會導致疼痛等症狀,進一步引起足底關節的創傷。這種情況一般父母中可有一方或者都有平足。

    二、先天性骨畸形

    出生後足弓正常,負重線也正常,但是足底內外肌肉無力,孩子可能出生就足底的舟骨結節發育異常,比如畸形增大,改變了足底最適的生物力學結構,這些會減輕足底肌肉等軟組織的彈性,易產生此病。

    三、後天性勞損致足弓不平衡,在外界勞損或突然暴力下易致此病。

    主要症狀有哪些呢?

    疼痛是最常見的症狀,通常是足底內側,而且是長期站立或行走加重(負荷加大誘發出症狀)。

    腫脹:在疼痛的那個地方可以伴隨腫脹,尤其是損傷後急性期。

    步態異常:指走路姿勢的改變,比如走八字步。

    檢查主要是X片檢查就可以確診,要進行負重條件下進行X片,方便測量足弓的角度改變。

    治療

    平足症的早期發現非常重要,應該積極的檢查和治療,預防可能出現的骨和關節的不可逆的改變(這就是容易導致畸形,後期需要做手術)。

    足墊是比較常用的非手術療法,可以緩解疼痛,支撐足弓,使脫位的關節得到位置的改善。(但記住療效不是每一個人都會很明顯。)還有可以選擇一些矯形器。

    如果畸形嚴重,非手術治療失敗,那根據年齡和病變程度選擇不同的手術方法

    對於小孩近年來開展的一個療效比較好的手術方式是足弓關節下放置一個關節穩定器,穩定足弓。不過這個只適合年齡6-12歲的孩子,如果畸形嚴重還需要結合截骨矯形或軟組織手術一起使用,方能達到理想效果。

    所以針對你的問題,你需要做的是確定你的病變程度。這個手術比較推薦省一級的大醫院,他們開展的比較多又比較好。

    tips:答主是專業的醫師,會每天更新一些醫學知識,敬請關注。

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