藥物

一些可能影響腎臟尿酸排洩能力，導致血尿酸水平增高的藥物：如噻唪類利尿劑、環孢素、吡唪醯胺、乙胺丁醇、煙酸、華法林等。

肉類、動物內臟及部分海鮮（如貝類）飲食中嘌呤含量過高，可被身體分解為尿酸，大量攝入導致血尿酸水平升高。

過量的酒精攝入是痛風發作的獨立危險因素，啤酒中含有大量嘌呤成分，酒精在肝組織代謝時，大量吸收水分，使血濃度加強，其誘發痛風的風險最高。

患有腎臟疾病、心血管疾病、代謝綜合徵、銀屑病、肥胖、糖尿病、甲狀腺功能減退、胰島素抵抗等，這些疾病更容易導致痛風發作。

人體體溫37℃時，血液中尿酸的飽和度為420μmol/L。如果人體內的血尿酸水平長期高於420mol/L，即處於超飽和狀態，此時就是我們平常說的HUA，尿酸鹽就可能在組織、關節內沉積從而導致關節急性炎症發作。

國家風溼病資料中心的大資料顯示，劇烈運動是男性和女性痛風患者發作的第三位誘因。劇烈運動容易導致關節區域性損傷，可能導致關節液中白細胞數升高，血尿酸可透過刺激白細胞產生炎症因子而誘發痛風發作。比如蹠趾關節、踝關節承受壓力大，容易損傷，此外足部血液迴圈較差，皮溫較低，關節液pH低，尿酸容易在足部關節形成結晶，導致痛風發作。

痛風，生活中常見，很多人也不再陌生，因為是嘌呤代謝障礙及尿酸排洩減少其代謝產物尿酸在在血液中積聚，致血漿濃度超過飽和限度而引起的組織損傷，雖與遺傳有關，但大部分病例沒有遺傳史，主要反映為環境因素，多與生活方式有關，如高嘌呤飲食、酒精、飢餓、肥胖等，因此，最早也被西方學者稱之為“富貴病”。

常見的痛風誘因因素有：激烈肌肉運動、酗酒、缺氧、外科手術、放療化療、受涼、減體重過快、間斷性飢餓減體重等。

高尿酸血癥患者可以發展成為痛風患者，但不一定一定就是痛風患者，痛風病程可經歷無症狀高尿酸血癥、急性痛風性關節炎、間歇性、痛風石與慢性痛風性關節炎四個階段。如果在高尿酸血癥這一階段，能將血清尿酸濃度控制好，就不會進一步發展成為痛風。如果隨著尿酸血清濃度的不斷增高，發展成為痛風的趨勢就越高。

（1）長期高嘌呤飲食+肥胖

長期高嘌呤飲食、可導致高尿酸血癥，尤其是體重超重肥胖的高尿酸血癥患者，由於胰島素水平的紊亂，很容易誘發痛風。

（2）酒精+飢餓

酗酒，尤其是人在空腹狀態下飲酒，是痛風急性發作的誘因。這是因為，空腹飲酒會使血乳酸和酮體濃度升高，乳酸和酮體可抑制腎小管分泌尿酸，使腎排洩尿酸的能力降低，從而誘發痛風急性發作。

（3）間斷性飢餓減體重（節食減肥）

間歇性，節食減肥，由於膳食中碳水的攝入過低，草醯乙酸供應也會相應減少，這個時候，體內脂肪或食物脂肪被動員並加速分解脂肪酸來供應能量，在這一過程中，由於草醯乙酸的不足，脂肪酸不能徹底氧化，就會產生過多的酮體，酮體濃度不斷升高，就會誘發急性痛風。

（4）激烈的肌肉運動

一般來說，痛風患者是不可以做激烈的肌肉運動，這是由於ATP的加速分解，其代謝產物即次嘌呤和尿酸會明顯增加。

（5）相關疾病

高血壓病、慢性腎衰、糖尿病酸中毒都可能會因為腎臟的病變而引起痛風。

（6）濫用藥物

濫用瀉藥、還有一些利尿劑、小劑量水楊酸都可成為誘發痛風的因素。