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  • 1 # 中醫疑難雜症專家號

    常見的九種腰痛的原因

    1.腰肌筋膜炎

    腰肌筋膜炎是發生在腰部軟組織的勞損性疾病,久坐久站、長期腰部受力、彎腰活動過多、腰部姿勢不良等都可以導致腰肌筋膜炎,這包括:坐姿不正確的辦公室人群、長時間揹負重物的體力勞動者和缺乏鍛鍊以及鍛鍊不當的人群。

    筋膜炎的部位在腰椎的小關節和腰背的肌肉這一塊,疼痛時表現為隱痛、疼痛時輕時重、勞累時加劇,休息時好轉如此反覆發作。

    2.腰肌勞損

    無明顯誘因的慢性腰痛是腰肌勞損的主要症狀,病情初期往往比較隱匿。症狀表現為疼痛發作反覆,有酸脹感,錘擊或按摩疼痛部位可緩解疼痛症狀,疲勞後疼痛加劇,休息可緩解,腰部活動受限並有牽拉感。

    3.腰椎骨質增生

    隨著年齡的增大腰椎軟骨發生退行性病變,腰區域性受壓迫等因素引起骨質增生,尤其是在中年以後。早期症狀是腰腿痠痛,時重時輕,在適當休息後可稍有緩解。

    這種疾病發展緩慢,如果早期出現腰痛不加以重視,到後期壓迫到周圍神經產生機能障礙等問題,便不好治療。所以發現腰痛問題不要忍耐,及時找到病因進行治療。

    4.腰椎間盤突出

    說到腰痛大部分人都會想到腰椎間盤突出,因為身邊的親朋友好總會找到一個這樣的患者。確實,腰痛與腰椎間盤突出的關係也十分密切,這種疾病在發展的過程中的疼痛等症狀的發生也與坐骨神經被壓迫有關。

    腰椎間盤突出往往是在30到40歲各種活動比較活躍的階段容易發病。一般患者都是向後突出,有外傷史,有的是激烈運動和搬動重物的關係,有的是過大的壓力或者機體退化導致椎間盤的纖維環破裂,中間的髓核暴露外移開始逐漸壓迫坐骨神經,導致腰痛和下肢的麻木疼痛,嚴重的不能走路。

    5.強直性脊柱炎

    腰痛也是強制性脊柱炎的主要表現,貫穿在病情發生發展的整個過程,初期症狀疼痛症狀不明顯,後期疼痛加劇。發展到中期下肢關節疼痛較重,脊柱功能活動受限,如果發展到晚期患者脊柱強直或者畸形,就會錯失治療最佳時期。

    6.腰椎骨質疏鬆

    骨質疏鬆多見於老年人,更多見於60歲以上的老年女性。與內分泌紊亂、鈣代謝失調、藥物等因素有關。患者全身疲乏、痠痛,尤以腰部的疼痛最明顯,可經腰部向下肢擴散。骨質疏鬆引起的疼痛程度遠沒有腰椎間盤突出引起的疼痛嚴重。

    7.腰椎腫瘤

    腰椎腫瘤腰痛的表現症狀與腰間盤突出等的表現還是有區別的。腰椎間盤患者一般有外傷史,腰椎腫瘤的腰痛不一定是有外傷史。

    8.腎虛

    腎虛引起腰痛,它的痛感為整個腰部隱隱作痛、痠軟無力。中醫理論中,腰為腎之腑,腎陽虛引起的腰痛,表現為腰部冷痛,表現為腰部冷痛、腰膝痠軟無力。

    9.十二指腸潰瘍

    十二指腸潰瘍位於右上腹,當潰瘍位於後壁時,可表現為腰背痛。另外,更年期婦女由於植物神經功能紊亂,也可能引起腰痛,其特點是晨起重而活動後減輕。

    五個容易被忽視的誘發腰痛因素,你需要知道!

    1、過度勞累

    腰部其實是一個比較“嬌嫩”的地方,如果在身體成長期,總是從事重體力勞動,讓腰部一直揹負重物,就會導致腰部負荷過重,如果還得不到足夠的營養補充和充足的休息,久而久之,腰部便會出現疼痛感。

    2、坐姿不當

    看電視、打遊戲, 容易產生惰性不想挪窩。質地柔軟的沙發讓人臀部下陷,膝蓋的位置高過腰部,整個背部不由得拱起。如此一來,腰部肌肉受到很大的牽拉,負擔很大。

    上班期間長期對著電腦螢幕,久坐的身體習慣性前傾,腰部受到拉力很大。很多人開車時也有這種習慣,在綁著安全帶的情況下不由自主地身子前傾。

    盤腿或搭腳,坐的時候喜歡盤腿,或是長期一隻腳擱在另一隻腿上,會引起腿部左右兩側肌肉失衡。腿部肌肉的不協調進而影響到腰部肌肉不適突顯。

    3、腎虛腰疼

    腎虛是引起腰痛的一個常見原因,也是大家腰疼時第一時間想到的原因,它主要表現為腰部綿軟無力,且會伴隨隱痛。在經過勞累或者是房事後,疼痛感會變得更加強烈。在中醫理論中,腰為腎之腑,當腎出現不良症狀時,肯定會引起腰部異常。

    4、泌尿感染

    泌尿系統感染也會導致腰痛。從表面上來看,泌尿系統跟腰部相差十萬八千里,但是細菌、病毒的轉移十分迅速,可以從我們的泌尿系統迅速感染到我們的腰部,引發腰部疼痛。這種情況下,我們平時要注意多喝水,因為尿液的增加會加速對膀胱及尿道的沖洗作用,可以促進身體內細菌的排出,此外還可以多喝一些茶水起到預防的效果。如果病情加重,則應該儘早進行泌尿系統治療,找出具體誘發原因對症下藥,且越早治療效果會越好。

    5、濫用藥

    濫用藥也是導致腰痛的元兇之一。某些藥物對人體的傷害很大,能抑制男性下垂體興奮性,從而導致腰痛。不僅如此,這種情況還可能會導致前列腺肥大甚至前列腺癌。在瞭解這一點的基礎上,小編提醒大家一定要謹慎用藥,多遵醫囑。此外還需要多吃一些特定的食物,比如西蘭花、番茄以及胡蘿蔔等等,同時儘量多曬太陽,幫助保持健康身體。

    艾灸調理腰痛,只需記住三個穴位!

    腰痛是幾十種疾病共有的臨床表現之一。人體的頭、頸、雙上肢及軀幹的重量全部由腰部承擔,日常生活、工作中人的姿態、負重、運動均以腰部為中心。腰部又是連線胸腔、腹腔、盆腔的中樞地帶。因此,腰痛可以是這些結構中的組織、器官病理改變的表現。此外,脊柱、腰部肌肉、韌帶、神經系統的疾病以及腹腔內臟器的疾病等也均可表現出腰痛。

    1.腰疼可以灸命門

    腰疼可以灸命門然後選取痛點。命門穴是人體督脈上的要穴,位於後背兩腎之間,第二腰椎棘突下,與肚臍相對的區域。

    2.腰疼可以灸腎俞穴

    腰疼可以灸腎俞穴,位於第二腰椎棘突下旁開1.5寸,即命門穴兩側旁開各1.5寸處。這處穴位有強腰健腎之功,是治療腰痛要穴。

    3.腰疼可以灸足三里、中脘這些穴位

    腰疼可以灸灸足三里、中脘這些穴位,因為這些穴位可以調整全身氣血,恢復陰陽平衡。腰為腎之府,腎虛則腰痛,所以灸腎俞,以補腎氣。

    如何預防腰疼

    1、早晨起床首先活動腰部

    每日早晨起床後,要首先活動腰部。平時多做收縮腹肌、伸展腰肌運動,以及散步、倒步行走和騎腳踏車等,都能防止和減輕腰疼。

    2、學會放鬆,減少緊張

    緊張可使血液中激素增多促使腰間盤腫大而導致腰疼,所以合理安排工作和休息,保持愉快心境對防止腰疼有很大幫助。

    3、保持正確姿勢

    無論做什麼都不能違背生理機能。久坐的人坐時要使背部緊靠椅背,以使腰部肌肉得到放鬆和休息,時而向後伸腰也是預防腰疼的好方法

    所有腰疼艾灸穴位彙集!

    腰椎病也是越來越早齡化。 對腰部損害很大,以腰部酸、脹、痛,為主的腰椎問題,已經不再是中老年人的專利了!

    腰為腎之府,腎經貫脊屬腎,膀胱經夾脊抵腰中,督脈並於脊裡,帶脈起於季脅回身一週。所以腰痛與腎、腎經、膀胱經、督脈、事脈有密切關係。

    腰痛從中醫學上可分為寒溼腰痛,瘀血型腰疼 腎虛型腰疼 腰肌勞損,腎虛腰痛。

    艾灸治療不同型別腰疼

    1、寒溼型腰疼

    症狀:腰部冷痛重著,每遇陰雨天或腰部感寒後加劇,痛處喜溫,轉側不利,靜臥痛勢不減,或伴有下肢肢體麻木重著疼痛,體倦乏力,或肢末欠溫,食少腹脹。取穴:腎俞、腰陽關、陰陵泉、委中、阿是穴(即痛點)

    2、瘀血型腰疼

    症狀:腰痛如刺,痛處固定,日輕夜重,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者不能轉側,面晦唇暗,伴有下肢肢體麻木疼痛,或時有短暫針刺樣加劇,下肢活動後疼痛加重,或伴血尿,病勢急暴,突然發病者,有閃挫跌打外傷史。取穴:膈俞、腎俞、次髎、血海、委中、阿是穴(即痛點)。阿是穴不要漏了, 最重要發, 哪裡疼貼哪裡!

    3、腎虛型腰疼

    症狀:腰痛以痠軟為主,喜按喜揉,遇勞更甚,常反覆發作,伴有腰膝無力,或見心煩失眠,口燥咽乾。或見手足不溫,少氣乏力。取穴:腎俞、大腸俞、次髎、委中、承山、阿是穴(即痛點)

    寒溼腰痛是由於坐臥冷溼之地,或涉水冒雨,身勞汗出,衣著冷溼,寒溼之邪,侵漬經絡,經脈受阻,氣血執行不暢,發生腰痛;腎虛腰痛,由於稟賦不足,長期操勞過度,或久病體虛,或年老體衰,精血虧損,無以濡養經脈而發生腰痛。

    腰痛的中醫辨證分型論治:

    (1)寒溼證:

    病機:寒溼留著,阻於經脈。症狀:腰部冷痛、有沉重感,活動轉側不利,臥後起床更覺不舒,陰雨寒冷天發作或者加劇,舌苔白膩,脈沉或濡。治法:散寒祛溼,溫經通絡。例方:甘姜苓術湯。處方:乾薑、蒼朮、茯苓、獨活、桂枝、懷牛膝、甘草。加減:寒重者加制川烏、制草烏、細辛。兼有風邪者加防風、秦艽,獨活。正虛者配服獨活寄生丸,鹿茸片。

    (2)溼熱證:

    病機:溼熱壅阻,經脈不利。症狀:腰痛有灼熱感,或者有叩擊痛。口苦,煩熱,小便黃赤,或有尿頻尿急尿痛症狀。舌苔黃膩、脈濡數。治法:清熱化溼。例方:四妙丸。處方:蒼朮、薏苡仁生、黃柏、懷牛膝、防已、海桐皮、萆薢。加減:溼熱下注膀胱加車前子、澤瀉;熱鬱傷陰加生地、白茅根。

    (3)瘀血證:

    病機:瘀阻經脈,氣血不暢。症狀:腰痛如刺如錐如折,痛有定處,俯仰不利、拒按、或有血尿。舌質正常或紫暗、瘀斑,脈澀不利。治法:活血化瘀,理氣和絡止痛。例方:身痛逐瘀湯。處方:當歸、川芎、桃仁、紅花、赤芍、炮山甲、五靈脂、土元、沒藥、懷牛膝、川斷。加減:外傷蓄瘀,加酒大黃;伴有血尿者加大薊、小薊、白茅根、藕節,並可吞服參三七粉、血竭粉。久病氣虛者加黨參、黃芪。

    (4)腎虛證:

    病機:精氣虧損,腰府失養。症狀為 腰部痠軟空痛,綿綿不已,喜捶,喜按、臥則痛減。腎中有陰陽,腎虛分腎陽虛和腎陰虛。腎陽虛同時還兼見怕冷的一面,面色晄白,四肢不溫,畏寒怕冷,小便清長。舌質淡滑,舌苔薄白,脈沉細。治法:溫補腎陽。方用右歸丸化裁。處方:鹿角片、鹿角霜、炒熟地,山藥、枸杞子、巴戟天、鹽杜仲、補骨脂,淫羊藿、五味子。陽虛嚴重就加黑附子、肉桂。腎陰虛,還兼見面色潮紅,五心煩熱,咽喉乾燥,盜汗,舌質紅,脈細數。治法:滋腎益精。例方:左歸丸。處方:熟地、山藥、當歸、枸杞子、山萸肉、懷山藥、丹皮、炒杜仲、龜板。加減:陰虛有火者加知母、黃柏。

    本回答指導專家:誠順和中醫館中醫治療腰腿疼痛專家 孔政 副主任醫師

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