關節一動就咔咔響是病嗎？

很多人在走路或者運動時，膝蓋關節會莫名發出一聲脆響，很多人在日常生活中喜歡掰手指關節，使其發出一聲脆響。其實，引起這些關節作響的原因有很多，是否需要醫治則是看關節內是否發生了病變。

關節作響一般分為兩種：生理作響或關節病變

生理性彈響：關節腔裡面有關節液，起潤滑的作用。關節腔內是負壓的，這樣能夠保持關節結構的穩定，同理，們的手指關節之間叫做關節腔，手指關節間有關節滑液，是一種像潤滑劑一樣的物質，看起來會有點像蛋黃液，對關節起到保護、潤滑的作用。當關節受到牽拉或屈折時（例如掰手指或拉手指），拉力超過關節腔的負壓，關節腔中間會出現一個明顯的腔隙，周圍的氣體急速向腔隙內擴散，與液體一起發生震動，從而發出清脆的響聲。這個過程就是“生理性彈響”如果反復折同一個關節，它需要 20 分鐘讓氣體重新回到關節滑液中，才會發出聲音。可以說，生理性彈響是由於關節腔內的氣體震動造成的。

偶爾的彈響，不感到疼痛、沒活動障礙的無大礙。通常生理性彈響要滿足這麼幾個條件：

1、響聲清脆、單一、不重複；

2、僅發生在關節受到突然牽拉或屈折時；

3、兩次彈響之間關節必須有一定時間的休息期；

4、伴有輕微疼痛或不適感，彈響後常有輕鬆感。

關節病變：

當感覺自己的膝關節彈響不屬於上面的情況時，那麼你的關節有可能發生了病理變化，可能是半月板損傷、骨關節炎、髕骨軟化症等原因。而手指的骨性關節炎和手指的腱鞘炎都會引起手指間關節的彈響，手指會感到疼痛。病理性的關節發出的聲音會比較沉悶，這種情況下若頻繁地掰手指，關節會慢慢變形，甚至漸漸感到僵硬麻木，最後手指失去活性。對於關節彈響還有很多其他原因，膝關節彈響可能是盤狀半月板、滑膜皺襞綜合徵骨關節炎、關節游離體、交叉韌帶陳舊性損傷、關節液不足等病症。當您出現這樣的情況時，又不好判斷是哪一種原因造成的，建議您還是儘早到醫院就診。

【銳博康復科普】肩膀一轉咔咔響，肩關節彈響的你該怎麼辦？

拿個東西肩膀響一聲，抬胳膊響一聲，有很多健身愛好者在做推舉時也會有彈響？！我的肩關節是不是壞掉了？！

以前我們在文章中提起，膝、髖關節的一些彈響可能是生理性的，但是肩關節出現彈響就不是簡單的問題啦！今天就來揭秘彈響的前因和後果，給大家講解最常見的3種情況。

一、肩峰撞擊彈響

什麼是肩峰撞擊及原因

肩峰撞擊：是肩峰下的間隙出現撞擊，從而有了彈響。肩峰的上界是肩峰，下界是肱骨頭，但是好巧的是肱骨頭附近是有一個大結節，當咱們的肱骨過度想內側旋轉再上抬時就會出現肱骨大結節和肩峰進行撞擊，從而出現彈響。

胸小肌止於肩胛骨喙突，緊張時會使肩胛骨向前且向內側收緊，就是會讓肱骨頭相對內旋，也會在胳膊上抬時，出現肱骨和肩峰撞擊，導致彈響出現。

多發情況

一般發生在投籃、臥推及做招財貓動作。

嚴重情況——肩袖損傷

肩峰的上方連線肱骨頭的位置覆蓋著一條肌肉也就是“岡上肌”，也是我們的肩袖肌群的組成部分，當我們長時間去誘發彈響，可能會把這條肌肉損傷，也就是岡上肌撕裂，出現肩袖損傷。

處理方法

1、 改善肱骨內旋

2、 改善肩胛骨向前內側移動

3、 加強肱骨外旋

4、 調整正確的姿勢，減少肱骨內旋發力上抬

二、肱二頭肌長頭肌腱彈響

彈響原因

肱二頭肌長頭的肌腱在肱骨的結節間溝進行滑動，當我們天生結節間溝淺或者肱二頭肌緊張時，都會出現肱二頭肌長頭肌腱在間溝裡滑動撥絃的彈響。

肱二頭肌長頭肌腱經過結節間溝滑動止於肩胛骨，胸小肌止於肩胛骨喙突，緊張時會讓肩胛骨向前內側移動出現肩關節內扣，肱骨會相對內旋，讓肱二頭肌和結節間溝滑動增加，彈響機率同樣增高。

多發情況

一般發生在側平舉、手臂向外展開、掛衣服的動作。

嚴重情況——肱二頭肌長頭肌腱炎

肱二頭肌長頭肌腱不斷的在結節間溝裡進行滑動，會出現肌腱緊張增粗，造成肌腱炎。

處理方法

1、 改善肩胛骨向前內側移動

2、 改善肱二頭肌肌腱緊張

3、 調整正確姿勢，減少肱二頭肌肌腱緊張

三、肩胛胸壁關節彈響

彈響原因

人類的胳膊是靠肩胛骨連線到人體上的，肩胛骨就會隨著胳膊的運動而在胸壁關節上進行上下的迴旋運動，而且活動範圍還特別大。

當使肩胛骨運動的肌肉出現問題時，就會讓肩胛骨不在正確軌跡上，從而導致和胸壁關節的摩擦和彈響出現。

到底是哪些支配肩胛骨運動的肌肉出了問題呢？

——上斜方肌、胸小肌、胸大肌、菱形肌、前鋸肌。

當胸肌緊張時，會使肩胛骨向前內側移動，上斜方肌緊張使肩胛骨上回旋運動，肱骨頭處於內旋位，使肱骨和肩胛骨的後側間隙增大，後關節囊增生頂住肱骨無法向後伸展。

在肩胛骨向下沉和下回旋時使肩胛骨和肩胛胸壁關節的間隙變小，缺少菱形肌、前鋸肌的力量使肩胛骨內收後移來增加肩胛骨和胸壁關節的空間，所以出現摩擦和彈響。

多發情況

一般在做胳膊的環轉運動。

嚴重情況——肩胛骨內側緣疼痛

在做肩胛骨向下沉或者下回旋時，會把菱形肌無力被拉長，出現肩胛內側緣疼痛。

處理方法

1、 減少肩胛骨上回旋

2、 改善肩胛骨向前內側移動

3、 改善肱骨內旋

4、 加強前鋸肌的離心訓練

5、 改善肩胛骨內收

6、調整環轉姿勢，減少彈響

肩關節出現咔咔響，一般會認為是肩峰撞擊引起或者滑膜炎引起，如果只是響，不產生疼痛，可能是有肩峰撞擊引起的彈響，透過改變自己的體態，放鬆胸大肌，胸小肌，斜方肌，加強中下斜方肌，菱形肌，同時進行胸鎖，肩鎖，後關節囊，肩胛胸壁關節的鬆動來改善彈響！如果彈響同時伴隨著疼痛，很有可能是有了炎症，就需要先去就醫再進行運動康復！

這只是大概的建議，具體情況還可以找個懂運動康復的教練給看一下，希望回答對你能有幫助！