橫突間韌帶

概念：連線相鄰兩個橫突之間的韌帶，稱橫突間韌帶（如下圖所示），此韌帶在頸椎部常缺如，於胸椎部呈細索狀，腰椎部呈膜狀。

作用：限制脊椎向對側過度彎曲及加強椎間連結的功能。某些脊柱損傷可波及此韌帶。

橫突間韌帶損傷易發人群及症狀表現：經常從事於有固定的腰脊柱前屈姿勢工作的人群，並且用力的同時伴有腰脊柱的旋轉和側屈，腰脊柱在運動過程中其橫突間韌帶，棘突間韌帶、棘上韌帶張力均增大，此時，在一側的橫突間韌帶承受壓力最大，如果動作不協調，可導致其損傷，並且會引起比較明顯的單側下腰部疼痛。

橫突間韌帶損傷的治療：可用針灸、理療、按摩、磁療等。

預防：對經常處於彎腰、屈髖、屈膝姿勢工作的勞動者，要發揮髖、膝關節和附著於其上肌肉對腰部的保護作用，操作過程中，做到腰部和下肢動作力量協調，避免和減少橫突間韌帶的損傷。

概念：連結2個相鄰脊椎棘突之間的韌帶，叫棘間韌帶（如下圖）。此韌帶較薄，沿棘突根部至尖部，連結於相鄰的2個棘突之間，前方與椎骨間韌帶癒合，後方移行於棘上韌帶。棘間韌帶在腰部寬而厚，呈方形;胸椎部窄而長;頸椎部較薄弱。

功能：加強脊椎間的牢固性，並可限制脊椎過度前屈。如脊椎突然過度前屈可損傷此韌帶。

棘間韌帶易發人群及症狀表現：日常生活中，腰部經常進行屈伸動作，會使介於兩棘突之間的韌帶經常遭受牽伸和擠壓，久而久之，引起韌帶變性，並且隨著年齡的增長，韌帶變性的程度也逐漸加深。棘間韌帶損傷主要表現：下腰部痠痛無力,腰部有斷裂感,並伴有骶棘肌緊張、僵硬和運動受限。棘突間有限局性壓痛。完全斷裂者棘突間隙增寬。

治療手段：一般採用中藥、針灸、推拿等。

預防手段：更換姿勢，避免工作時長期彎曲，站立時增加支撐面積並將重心略微向足跟移動，以便重心均勻分佈在雙腳上，這樣能夠減少腰椎節段椎旁組織的壓力，預防棘間韌帶損傷。

綜上所述，橫突間韌帶和棘間韌帶，在位置和功能上是不一樣，但是他們發生疼痛的部位相似，因此，在治療中，要判斷出是那部分出了問題，從而進行有針對性的治療。

[1]康健,胡正禮.橫突間韌帶損傷診治與預防[J].新疆醫學,2005(04):91-92.