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1 # 糖人健康網
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2 # 天天聽健康
這個問題要分情況對待,但用依賴這個詞不太合適,準確地說應當是是否需要長期使用胰島素。
2型糖尿病是由於患者體內胰島細胞不能分泌足夠的胰島素滿足人體的需要而導致血糖升高的一種疾病,之所以胰島細胞不能分泌足夠的胰島素,是因為胰島細胞的分泌功能受損或是數目減少所致。
在糖尿病的早期,主要是胰島細胞功能受損,胰島細胞死亡的並多,此時如果補充一定的的外源性胰島素,可以減輕胰島細胞的負擔,讓其得以休息而恢復功能,對胰島細胞是一種保護,使用一段時間後完全可以停用胰島素。糖尿病是一種漸進性疾病,隨著病程的進展,胰島細胞不斷髮生死亡,分泌胰島素的能力進一步下降,血糖將進一步升高,需要使用的降糖藥種類及用量不斷加大,而所有藥物均需要透過肝腎代謝,長此以往對身體會帶來一定的損害,此時使用胰島素將緩解上述的各項問題,並可採取一段時間使用降糖藥,一段時間使用胰島素的方式,在儘可能達到最佳降糖效果的情況下,減少降糖藥對身體的損害。需要提醒的是,當糖尿病發生了各種嚴重併發症,比如冠心病、腦中風、腎病、眼病等時,表明身體的各項功能已經發生嚴重問題,對血糖的控制要求也會更高,此時使用胰島素治療是最直接、簡單、有效而安全的方式,是患者最佳的選擇。
綜上所述,胰島素治療是糖尿病治療中的一種治療方法,它的使用取決於病情需要和患者是否願意接受,不存在使用了就離不了、只病情嚴重才需要使用等說法。對糖尿病的治療來說,只要是適合自己的治療就是最好的治療。
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3 # 米米醫
人體內的胰島素都是胰島分泌的,很多人擔心使用胰島素會使得胰島功能退化而對胰島素產生依賴,這是一種誤解。使用胰島素的時候可以讓胰島休息,進行自我修復,一段時間使用胰島素反而可以改善胰島功能。
糖尿病早期血糖很高的時候,一般會進行強化治療,就是補充胰島素,讓自己的胰島休息的原理;臨床上也有使用藥物一定時間後效果不佳時使用胰島素可以改善這種情況的。
那些人需要使用胰島素呢?1型糖尿病是胰島素依賴型糖尿病,一般需要長期使用胰島素。
2型糖尿病發生急性併發症如酮症的時候,手術前可能會用到胰島素控制血糖。
妊娠期糖尿病:如果生活方式干預不能降低血糖,可能就需要注射胰島素,胰島素對胎兒是安全的。
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鄭重宣告:胰島素是藥品,不是毒品。許多患者認為使用胰島素會上癮,其實胰島素只是我們體內糖代謝所必需的一種生理激素。2型糖尿病使用胰島素後不會產生依賴性,1型糖尿病患者使用胰島素也不會產生依賴性,至於為什麼1型糖尿病患者要終身注射胰島素,那是因為1型糖尿病患者自己不能分泌胰島素,而胰島素對於機體來說是不可或缺的,為了維持機體的正常執行,只能外源性的補充胰島素。
至於是否需要注射胰島素,取決於患者自身胰島素分泌水平。假如胰島β細胞功能完全衰竭,必須終身使用胰島素;如果患者的β細胞尚有功能,用胰島素,等於讓胰島細胞得到一定的休息,血糖穩定後,就可停掉胰島素改為口服藥。
除了1型糖尿病、2型糖尿病強化治療、2型糖尿病隨著病程進展胰島β細胞衰竭需要使用胰島素治療外,還有一些特殊情況下也需使用胰島素治療。圍手術期,出現嚴重的急性併發症或應激狀態時,需使用胰島素度過危險期,如糖尿病酮症酸中毒、高滲性高血糖狀態、乳酸性酸中毒、感染等;出現嚴重慢性併發症,如糖尿病足、重症糖尿病腎病等,合併一些嚴重疾病如冠心病、腦血管病、血液病、肝病等,妊娠糖尿病及糖尿病合併妊娠的婦女,妊娠期、分娩前後、哺乳期,如血糖不能單用飲食控制達到目標要求,需要使用胰島素治療。
所以,胰島素只是一種藥物,在特殊情況下,需要使用胰島素來維持機體的正常水平,千萬不要煒疾忌醫,延誤病情。