住院以後，由主管大夫寫的病歷，叫入院記錄。俗稱大病歷。包括現病史，既往史，家族史及婚育史，查體情況，包括生命體徵的記錄，從頭顱開始，各器官的正常或者陽性體徵，均有詳細記錄。最後，寫初步診斷，大夫簽名。

如果住院期間，病情變化，出現新的診斷，在住院病歷上寫上補充診斷結果及大夫簽名。

從住院開始，一切檢查報告，診斷過程和診斷結果的記錄和出院總結

隨著健康保健被提上日程，大家更加重視，尤其是到了一定年齡的人更加重視家庭醫生的電子檔案，因此說電子檔案的內容首先要寫明姓名性別，年齡以及身體的狀況包括現有什麼慢性疾病和曾經有過什麼重大的病情都是要寫清楚的，並且還要寫清曾經的治療方案和效果相對好一些的藥物，對一些禁忌的藥物也要寫清楚，這樣會對以後為家庭醫生的使用更有好處的。

1、為簽約的居民家庭免費建立健康檔案，進行健康狀況評估,製定個性化健康規劃。

2、為簽約居民家庭中65歲及以上老年人免費開展每年一次常規體檢（含肝腎功、血脂、血糖、心電圖、血常規、小便常規），提供老年疾病預防指導。

3、為簽約家庭成員中高血壓、糖尿病等慢性病患者免費提供統一的健康管理服務，指導合理用藥、規範化治療及定期隨訪和健康體檢。

4、為簽約家庭成員中孕產婦提供孕產期健康管理,免費為育齡婦女提供優生優育等健康知識諮詢和指導。為0-6歲兒童提供預防接種，免費健康體檢、生長發育評估及健康指導等服務。

5、為行動不便、確有需要的簽約居民提供上門訪視、家庭出診、家庭病床等服務。

6、簽約居民可免費獲得服務機構提供的健康資料、健康輔助用品，參加健康講座 、健康營養指導及其他有針對性地健康教育和健康促進服務。