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核嵌體是一種常見的牙齒修復方式,下面是核嵌體的預備步驟和要求:
牙體預備:首先需要對患牙進行徹底的潔治,去除齲齒和病變組織,保留健康的牙體組織。然後根據需要進行牙體修復,如填充、磨牙等。
牙冠預備:如果需要進行牙冠修復,需要對患牙進行牙冠預備。牙冠預備的目的是為了為核嵌體提供足夠的空間和支撐,同時保留足夠的牙體組織。牙冠預備的深度和形狀應該符合核嵌體的要求。
核嵌體預備:核嵌體預備是核嵌體製作的關鍵步驟。首先需要根據患牙的形態和大小選擇合適的核嵌體型號和尺寸。然後使用特殊的鑽頭將患牙中心部位的牙髓組織去除,形成一個合適的空腔。空腔的深度和形狀應該符合核嵌體的要求。
核嵌體試戴:在進行正式的核嵌體製作之前,需要進行核嵌體試戴。試戴的目的是為了檢查核嵌體的尺寸和形狀是否合適,同時檢查核嵌體與患牙之間的間隙是否合適。
核嵌體固位:在核嵌體試戴合格後,需要使用特殊的膠水將核嵌體固定在患牙上。固定時需要注意膠水的用量和均勻性,以確保核嵌體與患牙之間的間隙均勻。
總之,核嵌體預備是核嵌體製作中非常重要的一步,需要嚴格按照要求進行操作,以確保核嵌體的質量和穩定性。
1.去盡腐質,做預防性擴展。
2.預備具有固定形和抗力形的洞型。
3.洞壁無倒凹。
4.預備洞緣斜面。
①洞斜面要求
一般在洞緣預備出45°斜面
斜面寬度約1.5mm
一般起於釉質厚度1/2處
②洞斜面的作用
去除無基釉預防釉質折斷。
增加邊緣密合度。
5.領面製備特點
對於鄰面凸度小,缺損表淺,鄰接不良的患牙,可做片切形。恢復鄰接。
斜面片切的要求:
①方向於就位道一致,無倒凹。
②頰舌邊緣達到自潔區。
③齦段齊齦或位於齦下。
④制作小箱狀、肩臺固位形增強固位。
⑤各片切麵外展2°-5°。
各類嵌體牙體預備的要求
1.合面嵌體的牙體預備
①去齲
②預防性擴展
③減少刺激
④合面固位形與抗力形要求
-洞壁直
-洞深度
-洞底平
-洞緣小斜面
2.鄰合嵌體的牙體預備
①合面部分
鳩尾固位形
②鄰面部分
箱狀洞形
片切麵形
加強固位
3.後牙近中-合-遠中嵌體的牙體預備要求
①盡量多保留牙體組織
②各軸壁互相平行,防止出現倒凹
4.高嵌體牙體預備要求
高嵌體的固位主要依靠釘洞
①數目:2-4個最佳
②位置:近遠中窩、頰舌溝內
③深度:2mm
④粗細:直徑約1mm
⑤方向:平行、越分散越好