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1 # 臨床營養科譚濤峰主任
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2 # 江蘇省腫瘤醫院李楓
謝謝邀請。膀胱癌指的是發生於膀胱黏膜上的惡性腫瘤,多數為移行上皮細胞癌。其發病率位於惡性腫瘤的第九位。目前認為,膀胱癌的發生與如下因素有關:吸菸(膀胱癌風險增加2-6倍),長期接觸有機苯,膀胱癌家族史,憋尿及飲水過少等。那麼患了膀胱癌之後是否等於死亡?答案是否定的。
首先,早期發現膀胱癌只要沒有轉移時不會危及生命的。因此不必過度擔心!它的治療手段是以手術為主。假如腫瘤很小並且只發生在粘膜層,沒有向膀胱深處或周圍轉移時,可以直接經過尿道將腫瘤切掉或將它烙死。當然假如腫瘤已經浸潤到膀胱肌肉的深處,則需要行部分膀胱或全膀胱切除術。
一般來說,膀胱癌的預後與腫瘤浸潤深度及是否轉移及惡性腫瘤分化程度有關。浸潤深度越深,出現區域或遠處轉移,腫瘤分化程度越差預後越差。下面是膀胱癌大資料:T1五年生存率91.9%,T2五年生存率84.3%,T3五年生存率43.9%,T4五年生存率10.2%;腫瘤分級G1五年生存率91.4%,G2五年生存率82.7%,G3五年生存率62.6%。
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3 # 生活有話
癌症關鍵是調養,有些患者調的好,延長了生命,也提高了生活質量!
癌症關鍵是樹立治療信心,心態好對治療來說,成功了一大半。
很多患者知道自己得了病,把自己嚇個半死,治療自然沒有效果!
所以能活多久,關鍵看醫生給你講解疾病的水平,開藥的技術,以及讓你放下負擔的態度。
這也是很多患者用中醫治療,達到多活幾年,甚至幾十年的目標!
有肝癌患者,活了104歲,現在還沒事!
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4 # 李鴻政醫生
膀胱癌能活多久?我認識一個病人,膀胱癌二十年,還健在。但醫院當然也有很多膀胱癌患者幾年甚至幾個月就走了。
為什麼會有這麼大的差別?因為不同人的膀胱癌發現的早晚不一樣,膀胱癌組織型別、細胞分化程度、生長方式和浸潤深度都不一樣,所以生存時間肯定都不一樣。
我有一個親戚,發現血尿,覺得不正常,趕緊去醫院檢查,做了膀胱鏡,考慮是膀胱癌,還好組織型別沒那麼糟糕,並且浸潤不深、範圍較為侷限,立馬做了手術,切掉了腫瘤,還保留了膀胱,活到了現在,差不多20年了。
但泌尿外科也經常會有一些膀胱癌活不了幾年的病人,多數都是耽誤的,有些人度血尿並沒有太在意,認為是腎結石或者其他原因導致的血尿,沒有檢查。沒有及時治療,所以拖成了晚期膀胱癌,最後雖然勉強做了手術,切掉了膀胱還做了化療,但效果都不是很理想。
所以,膀胱癌能活多久,在於我們是否能及時發現及時處理。而血尿是膀胱癌最常見的症狀,一旦發現尿液是紅色的,絕對要去檢查,不能以為是腎結石導致的血尿就不處理,這樣會錯過治療的時機。
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5 # 王成大夫
膀胱癌總體上講是一個惡性度不高的腫瘤,生存期較長。但生存期個體化差異較大。短者可能只有幾個月,長者(可痊癒)長期生存幾十年不等。
膀胱癌的預後與膀胱癌的病理組織型別、腫瘤分期、分級有關。
膀胱癌組織學型別上分為尿路移行上皮細胞癌(>90%)、鱗狀細胞癌與腺細胞癌,此外尚包括罕見的小細胞癌、轉移性癌、癌肉瘤與混合型癌等。尿路移行上皮癌預後相對較好。
膀胱癌(指尿路上皮癌)的分期
膀胱癌可分為非肌層浸潤性膀胱(NMIBC,包括原位癌、T。、T1)與肌層浸潤性膀胱(MIBC,包括T2及以上)。非肌層浸潤性 膀胱癌佔膀胱癌首診患者的75 ~ 85%,其五年生存率較高。約1/10的病人最後發展為MIBC或出現轉移。另外25%的MIBC病例在首次積極治療後卻易發生轉移。
膀胱癌患者五年總體生存率為60-80%。(五年生存率常用來統計癌症病人的存活率。大量臨床調查發現,腫瘤患者如果能生存5年以上,發生復發和轉移的可能性大大降低。所以,各種腫瘤根治術後如果五年內不復發,即意味著已接近治癒 )。
中國科學院院士、國家腫瘤專業質控中心主任、國家癌症中心主任赫捷6月8日表示,隨著中國醫療質量和診療能力的提升,惡性腫瘤5年生存率已從10年前的30.9%提升到40.5%。
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6 # 泌尿文醫生
膀胱癌患者生存率與膀胱癌的病理型別、惡性程度的分級及臨床分期有關係!
膀胱癌是人類惡性腫瘤之一,近年來,隨著菸草消費、工業化水平增加及人口老齡化,中國膀胱癌發病率呈明顯逐年增長的趨勢,成為中國泌尿系統發病率最高的惡性腫瘤。
臨床上75%~~85%的患者初診時為非肌層浸潤性膀胱癌(又稱表淺性膀胱癌)。非肌層浸潤性膀胱癌(又稱表淺性膀胱癌)是指膀胱腫瘤侷限於上皮下結締組織,且肌層未見浸潤的膀胱惡性腫瘤。
非肌層浸潤性膀胱癌(又稱淺表性膀胱癌)的標準治療方式:經尿道膀胱腫瘤切除術(TURBT)+術後藥物的膀胱灌注。
患者經過尿道膀胱腫瘤切除術(TURBT)後5年複發率為60%。近年來很多醫院建議經首次電切術後,在5-6周內行第二次電切術。這樣,二次電切術後5年複發率下降為35%。根據中國膀胱癌聯盟(中華醫學雜誌)最新資料:單次尿道膀胱腫瘤切除術(TURBT)患者術後第1、2、5年的生存率分別為57%、37%、32%;而二次電切患者第1、2、5年的生存率則分別為82%、65%、59%。二次電切後患者10年無復發生存率為57.4%,10年無疾病生存率為49.6%。
提高生存率最好的方式之一是要早發現、早診斷、早手術及術後規範的藥物灌注。同時定期行膀胱鏡檢查等!
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7 # 泌尿腫瘤外科鮮醫生
膀胱癌早期,其實在所有的癌症裡面算比較好的了,惡性程度並不是很高。治療後的效果以及複發率主要的影響因素有下面一些方面。
腫瘤大小:腫瘤小於3cm的,不容易復發和進展
腫瘤個數:單發的腫瘤比多個腫瘤複發率和進展性低
腫瘤惡性程度:低級別尿路上皮癌比高級別的複發率和進展率低
第一次發現的比本來就是復發的要好一些
沒有原位癌的比有原位癌的要好一些。
根據上面的這些因素,有一個評分系統,判斷腫瘤的複發率和進展率(轉變為浸潤性尿路上皮癌甚至發生轉移的風險),分為高中低危。如果評估下來是低危,那麼複發率進展率都會很低,理論上可以只灌注化療1次,當然為了求保險和心理安慰,很多人也繼續維持灌注。
中高危膀胱癌的灌注化療,一般最開始一週一次,8次以後每月一次。直到第一年滿,當然也有些病人第二年繼續維持灌注的。
如果是高危膀胱癌,經濟條件好的患者,推薦使用卡介苗灌注,是國外的標準治療方式,複發率明顯降低。只是費用比較高。
其實一般膀胱癌只要不是T1G3/HG(術語,就是危險度很高的部分病人),其他病人治療效果都還是較好,5年生存率可達90%以上。但是最主要的除了灌注治療以外,最重要的是定期複查。如果是高危患者,前2年中每3個月隨訪一次,第三年開始每6個月隨訪一次,第五年開始每年隨訪一次直至終身。中危低危的隨訪複查頻率會低一些。因為膀胱癌雖然複發率可能會稍高,但一般進展率不高,即使復發,早期發現也不會有生命危險。
如果反覆復發,或者惡性程度有變化,建議及時行膀胱全切手術治療,效果也還不錯,只是尿流改道影響生活質量。不過如果腫瘤位置合適,即使膀胱全切,也可能不需要尿流改道的。
回覆列表
膀胱癌晚期,壽命一般也會大於1年以上。因為膀胱癌是一種進展相對比較慢的腫瘤,膀胱癌晚期主要就是侵犯直腸,膀胱內長滿腫瘤,侵犯雙側輸尿管開口,導致腎臟積水。同時,由於腫瘤在膀胱壁長滿,出現血尿、血塊,甚至尿不出。對於這種情況,可以做雙側腎臟造瘻,有效的解除後尿路梗阻,腎功能可以有效的恢復正常,足以維持正常的人體生命代謝,所以,膀胱癌晚期,一般時間都比較長。