回覆列表
  • 1 # 心血管黃醫生

    連續兩年體檢都是甘油三酯高,醫生反而說沒什麼事,這個該怎麼辦?

    甘油三酯偏高的嚴重性主要是看甘油三酯升高的程度。如果甘油三酯輕度升高,通過調節飲食,適當鍛鍊,有的時候再加上藥物治療是可以控制在正常範圍,那麼它就沒有什麼危害。但是如果長期的甘油三酯明顯升高,則會對身體的健康造成影響。

    甘油三酯是脂質的組成成分,是甘油和三個脂肪酸所形成的酯,也就是我們常說的“脂肪”。血液中的脂質並不是只有甘油三酯一種,除甘油三酯外,還包括膽固醇、磷脂、脂肪酸以及少量的其他脂質。

    正常情況下,血漿中的甘油三酯保持著動態平衡,如果是正常人,沒有糖尿病、高血壓、冠心病等基礎疾病,則甘油三酯小於2.3mmol/L就算是正常範圍之內;合併糖尿病、高血壓、冠心病的患者,甘油三酯要求小於1.7mmol/L。血漿中甘油三酯的來源主要有兩種:一種是外源性的,由食物攝取而來。另外一種是內源性的,由體內自身合成。

    甘油三酯長期升高會造成血管內皮的損傷,給低密度脂蛋白膽固醇的沉積提供可趁之機。這種膽固醇俗稱“壞的膽固醇”,會加速動脈粥樣硬化的進展,引起心血管事件的發生。而甘油三酯高還與腎病綜合症也有關係,同時甘油三酯升高也有可能與脂肪源性的胰腺炎有關,所以甘油三酯升高後應該積極控制。

    甘油三酯升高該怎麼辦?

    甘油三酯增高可由於多種原因引起,多數是由於生活方式不良,比如進食過多的油炸類食品、脂肪攝入過多引起,也有可能是由於遺傳性的高膽固醇血癥等引起。所以,控制甘油三酯首先應該改善生活方式。

    1.飲食。減少脂肪、膽固醇的攝入,避免進食過多的油炸類食品,避免食用過多的植物油以及動物油脂類食物,多吃新鮮蔬菜、水果、粗糧,多補充優質蛋白,減少碳水化合物的攝入。

    2. 加強運動。一般要求是一週至少5天的運動,每次在30分鐘以上。如果有基礎疾病,運動應該以緩和的運動專案為主,減少競技性體育專案或者劇烈運動等。

    3. 作息規律。熬夜也是甘油三酯升高的元凶之一,高甘油三脂血癥患者應該避免熬夜,早睡早起,保持規律的作息。

    4. 藥物治療。如果嚴格的生活方式干預以後,仍不能降低甘油三酯,同時患有糖尿病、高血壓或冠心病等疾病,建議及時進行藥物治療。

  • 2 # 李藥師談健康

    這個問題很有意思,也是很多朋友關注和需要了解的,體檢時總是發現甘油三酯偏高,但拿著檢查報告單去找醫生諮詢,醫生又總是說沒事,為什麼甘油三酯超標了,醫生還說沒事呢?對於甘油三酯升高的問題,我們有該如何看待,如何調理呢?

    首先從這四個指標來說,通常我們可以將其看做是三個,低密度脂蛋白膽固醇與總膽固醇的水平往往都是伴隨的,其中一個高了,另一個一般也低不了,因此,拋開總膽固醇,我們來比較下低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯這三個值的重要性。低密度脂蛋白膽固醇是我們血脂的主要成分,也是最重要的血脂指標,首先它佔了總膽固醇的60%以上,佔比最大,其次,低密度脂蛋白膽固醇是為身體細胞膜供應膽固醇的主要血脂成分,這個值偏高,也是導致血管內壁出現炎性反應,逐漸形成動脈粥樣硬化的首先風險因素,因此,當我們通過血脂指標判斷心血管疾病風險時,醫生首先看的,就是低密度脂蛋白膽固醇的值,這個值升高,比其他兩個值升高帶來的心血管疾病風險要更大。

    而高密度脂蛋白膽固醇的功能是轉運血管壁上沉積的脂質,通常被看做是“好的膽固醇”,這個值通常波動性比低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯要小,如果偏高一般沒什麼問題,而如果偏低,則值得注意。

    但我們看血脂情況,不但要看是哪個指標,還要看升高的程度,就拿甘油三酯這個指標來說吧,通常它的檢查正常值上限是1.7mmol/L,如果超過這個值,達到了2.0,甚至是還要更高一點的水平,都不必過分擔心,通常甘油三酯在1.7~2.3mmol/L屬於邊緣升高的情況,而甘油三酯如果超過2.3,才算是升高的情況,一般甘油三酯如果超過5.6,則屬於重度升高的情況。

    對於甘油三酯邊緣升高或輕中度升高的情況,確實不用過分擔心,因為甘油三酯受外界環境影響較大,比如你檢查前幾天吃的比較油膩,高脂高糖吃的比較多,有可能在檢查時甘油三酯就會偏高;有可能你檢查前一晚或前幾天內,喝了一場大酒,高度白酒喝了挺多,也有可能會導致檢查時甘油三酯的結果偏高;如果你因為減肥長期過度節食,也有可能導致身體代償性的持續甘油三酯升高的問題,當然這種生理性的或代償性的甘油三酯高問題,通常在糾正了飲食或改變了一些習慣之後,甘油三酯的水平也會迅速恢復正常。

    而如果不存在這些不良因素,甘油三酯仍然有輕度或中度偏高的問題,也不必過分的擔心,通常說來,這種情況的甘油三酯升高,通過減肥、控制飲食,限制飲酒,加強運動鍛鍊等生活方式,也都能夠積極有效的調理下來。

    以上就是醫生說甘油三酯高一點沒事的主要原因,而如果您的甘油三酯超過了5.6mmol/L,甚至出現了更高水平的情況,相信如果是負責任的醫生,就絕對不會說沒事了,其實甘油三酯升高,雖然沒有低密度脂蛋白膽固醇偏高對動脈粥樣硬化影響那麼大,但多項研究表明,甘油三酯高同樣也是導致動脈粥樣硬化的風險因素之一,而甘油三酯升高,血液中的大顆粒脂質較多,還容易堵塞胰腺的毛細血管,引發急性胰腺炎的問題,因此,甘油三酯高風險高不高,主要還是看升高的程度,邊緣升高或輕度升高,通常可以通過生活上注意來調理,但如果是重度偏高的問題,就應該積極的予以重視了。

    對於重度的甘油三酯升高問題,首先生活上的調理不能放鬆,在這個前提下,還應該積極的查詢導致甘油三酯升高的原因,除了改善不良生活因素影響以外,還應該考慮是家族遺傳因素,還是身體代謝因素,還是其他繼發性疾病影響,通過合理的對因調理,往往有更好的調節效果,而如果通過生活調理無法有效降低甘油三酯的朋友,也可以在醫生的指導下,服用藥物來降低甘油三酯,高純度的魚油製劑,貝特類藥物等,都是甘油三酯重度升高的常用藥物,可以結合自身情況,合理選用。

  • 3 # 醫學莘

    由於食物與外周脂肪組織是甘油三酯的重要來源,故通過改變生活方式降甘油三酯的患者,飲食上注意低脂、低熱量飲食,尤其應少吃富含飽和脂肪酸的動物肥肉,控制動物油脂的攝入,儘量以植物油代替;增加運動,減輕體重,可有效降低甘油三酯。

    綜上,甘油三酯邊緣升高的患者可通過改變生生活方式降甘油三酯,暫不需藥物治療;甘油三酯輕-中度升高的患者,應結合其它血脂情況決定是否需要藥物治療,應由專科醫師評估並制定治療方案;甘油三酯重度升高的患者,應給予貝特類降脂藥降脂治療,以預防急性胰腺炎的發生。

    感謝大家的閱讀!

  • 4 # 心血管王醫生

    其實王醫生也這樣對一部分患者說過!

    甘油三酯高沒事!

    但這句話肯定沒說完,完整的話應該是:“甘油三酯高一點,沒事!控制飲食加強鍛鍊就行。”

    首先我們需要了解,甘油三酯是血脂中的一項,相對於膽固醇及低密度脂蛋白,甘油三酯升高的危險並沒有那兩個大。因為膽固醇及低密度脂蛋白升高會導致血管垃圾加重,血管斑塊形成,血管狹窄加重。而甘油三酯並沒有像膽固醇危害那麼大,但甘油三酯升高也在一定程度上會會加重心血管疾病的危險,所以,如果我們發現甘油三酯升高也要重視。

    甘油三酯偏高沒事,不代表真的沒事,只是說稍偏高的甘油三酯,暫時不用吃降脂藥只需健康生活就像,短期也不會造成什麼後果,所以叫沒事!

    甘油三酯升高一般有兩個原因,一個是吃的太油吃的太多引起甘油三酯升高,一個是自身代謝遺傳引起。但大部分甘油三酯升高都是因為吃的不健康引起升高。比如吃的油炸食品,紅油火鍋,肥肉,動物內臟,甚至連續吃的饅頭米飯超量都會引起甘油三酯升高。對於甘油三酯不是很嚴重,比如低於5.65的情況下,我們一般主張暫時不吃藥,先控制飲食觀察一段時間,並且加強運動鍛鍊,看看到底甘油三酯能不能恢復正常。大多數情況下,經過控制飲食後,甘油三酯都能恢復正常。

    所以,甘油三酯高,醫生沒事,必須有一個前提就是高的不厲害。必須有後果就是建議控制飲食。

    所以,甘油三酯升高並不是真的沒事!必須引起我們重視,必須開始健康飲食!

  • 5 # 忘憂草48879561

    單純甘油三酯高點不是什大事,不必擔心。注意飲食,注意鍛鍊,容易控制。

    在飲食方面,要控制脂肪的攝入量,儘量做到每天不超過25克,少吃肉,多吃魚,多吃優質蛋白,比如雞蛋,豆漿,牛奶等。並注意均衡營養,補充蔬菜水果,三餐限量定量。

    造當參加體育運動,消耗掉多餘營養!。我也曾連續3年超標,超岀近5個點。後來用:大蒜、生薑、檸檬三樣等量打碎,加蜂蜜,也可用果醋。每天丨一2次,每次一匙,每年吃丨一2瓶。這兩年體檢基本達標。當然,我也學打太極等活動。反正不能老坐著不動,也不要過量運動,感覺不累,又身心舒暢,就好。個人觀點,僅供參考。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 低保人住院應如何報銷?