雙氯芬酸鈉緩釋片為甾體抗炎藥，副作用主要是胃腸道副作用（包括潰瘍和出血）；此外，由於對血小板聚集的抑制作用加強，還可增加其他部位出血的危險；雙氯芬酸鈉腸溶片的副作用不容小覷，臨床上遇見最多是便祕。

雙氯芬酸鈉鈉臨床主要用來鎮痛、抗炎和抗風溼。雙氯芬酸鈉短期內服用副作用一般比較輕微，長期服用雙氯芬酸鈉副作用不僅多而且比較重。長期服用雙氯芬酸鈉鈉會出現那些副作用?

①通過口服雙氯芬酸鈉，直接傷害最大的是胃粘膜，所以雙氯芬酸鈉的副作用以上腹部不舒服或者上腹部脹痛、噁心嘔吐等胃腸道副作用最為常見和嚴重，長期較大用劑量或者大劑量服用雙氯芬酸鈉鈉，嚴重的患者會出現消化性潰瘍和無痛性胃出血和穿孔，或者加重原有的消化性潰瘍。

2、加重出血。

3、出現頭痛、頭暈目眩耳鳴噁心嘔吐、聽力下降、嚴重患者可以出現寒戰高熱、脫水、酸鹼失衡、呼吸困難甚至出現神志恍惚或者昏迷。

4、少部分患者出現皮疹或者過敏，嚴重患者可以出現過敏性休克。

雙氯芬酸鈉是臨床上常用的一種非甾體類抗炎藥物，也被叫做解熱鎮痛藥物。

關於長期的服用雙氯芬酸鈉緩釋片會有哪些副作用？小克來為大家詳細解答一下：

2.中樞神經系統反應：長期服用會導致頭暈，眩暈和失眠的發生，還可以出現視覺的障礙和味覺的功能障礙。

3.罕見的反應可以導致粒細胞的減少和骨髓的抑制反應。

每一種藥物都有雙重作用，既有治療作用，也會有治療作用外的副作用，雙氯芬酸鈉緩釋片也不例外，我們瀏覽藥品說明書時要重點關注藥品常見的副作用，以便加以預防，現將雙氯芬酸鈉緩釋片常見副作用總結如下：

胃腸道系統：常見噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良、食慾減退等胃腸道反應，因此建議雙氯芬酸鈉緩釋片宜與食物同服，可減少胃腸道反應的發生。前列腺素具有胃黏膜保護作用，雙氯芬酸鈉可抑制前列腺素合成，減弱了胃黏膜保護效應，並且可以直接引起胃黏膜損傷，在治療過程中的任何時間，都有可能出現胃腸道潰瘍、出血和穿孔等嚴重胃腸道副作用，有致命風險，在治療過程中一旦出現胃腸不適、腹痛、吐血、黑便等情況，應立即停藥就醫，老年患者嚴重胃腸道副作用發生率增加，尤其是胃腸道穿孔和出血，可危及生命，應格外引起注意，既往有消化道潰瘍、出血、炎性腸病等胃腸道疾病病史的患者應慎用雙氯芬酸鈉緩釋片。心血管系統：雙氯芬酸鈉可抑制前列腺素的合成，從而減少腎血流量，使水鈉排出減少，導致體液瀦留，可誘發並加重高血壓，增加血栓形成的風險，可能引起心力衰竭、心肌梗死、腦卒中等嚴重心血管血栓性不良事件，有致命風險，治療過程中一旦出現胸痛、無力、氣短、呼吸困難、言語含糊等症狀和體徵，應及時停藥就醫，既往有高血壓、心力衰竭等心血管疾病病史的患者應慎用雙氯芬酸鈉緩釋片，用藥期間應密切監測血壓。過敏反應：常見皮疹，但是臨床上有發生剝脫性皮炎等嚴重過敏反應的報道，因此，如果在用藥過程中出現皮疹等副作用，應及時停藥。神經系統：常見頭痛、頭暈、眩暈、嗜睡等中樞神經系統副作用，用藥期間不應駕駛或操作機器。肝臟：常見轉氨酶升高，用藥過程中如果出現厭食油膩、食慾減退、右上腹不適、黃疸、醬油色尿的症狀，應及時停藥就醫。

總之，雙氯芬酸鈉緩釋片是臨床上常用的鎮痛藥，長期服用可能會發生副作用，以胃腸道副作用最常見，用藥期間應警惕其胃腸道、心血管和面板等嚴重副作用。

參考文獻：

雙氯芬酸鈉緩釋片說明書

雙氯芬酸屬於NSAIDS藥物，並且是老款的非選擇性COX抑制劑，這一類藥物長期使用的話需要注意兩方面副作用

①胃腸道副作用，長期使用容易引起胃潰瘍，胃出血。有潰瘍病史的人需要注意，通常同時服用保護胃粘膜的藥物，比如法莫替丁、雷貝拉唑等。這一方面新型的選擇性COX2抑制劑有明顯優勢，比如塞來昔布、依託考昔等。

②長期使用NSAIDS藥物還需要注意心臟副作用。冠心病病人和心臟病手術的病人不建議用這些藥物。這一方面雙氯芬酸等老式藥物和新型的COX2都有影響，只是沒有胃腸道方面的影響這麼大

有的。

雙氯芬酸鈉緩釋片屬於非甾體類抗炎藥，在結構上是異丁芬酸類的衍生物，具有解熱、鎮痛和抗炎作用，其鎮痛、抗炎及解熱作用比吲哚美辛強2〜2.5倍，比阿司匹林強26〜50倍。它是通過抑制環氧酶而減少前列腺素合成。另外它還能抑制脂氧酯而減少白三烯、緩激肽等產物的作用。臨床上主要是用於緩解類風溼性關節炎、骨關節炎、各種軟組織風溼性疼痛以及急性的輕、中度疼痛，如手術、創傷、痛經、牙痛、頭痛等。

雙氯芬酸鈉緩釋片常見的不良反應是胃腸道反應，發生率約為10%，表現為為胃不適、燒灼感、反酸、納差、噁心等，停藥或對症處理即可消失。少數可出現潰瘍、出血、穿孔等。其次為神經系統的不良反應，發生率<1%，表現為頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等；腎臟方面的不良反應為水腫、少尿、電解質紊亂等，一般來說症狀輕者經過停藥和對症治療可消失；少見的有肝酶一過性升高，個別患者可能出現黃疸、皮疹、心律不齊、粒細胞減少、血小板減少等，均為可逆性。

對於孕婦和12個月以下的嬰兒、對非甾體類抗炎藥過敏或對雙氯芬酸鈉過敏者、有活動性消化性潰瘍出血者均禁用雙氯芬酸鈉；有肛門炎者，禁用直腸給藥。在應用雙氯芬酸鈉緩釋片期間，應定期監測肝、腎功能。

雙氯芬酸鈉我們也有的稱為扶他林，是臨床上應用範圍比較廣的止痛藥物，因為其價格低廉、短期止痛效果比較好，所以大多數有疼痛的人都會選擇口服雙氯芬酸鈉藥物，現在推崇的是藥物的緩慢止痛效果，藥品更新換代，大多數止痛藥物也成為緩釋片，能夠較長時間的起到止痛的作用。

腰膝關節炎或類風溼關節炎等引起的關節疼痛疾病，有些人就指靠雙氯芬酸鈉來止痛並且長期服用，但是這種止痛藥物長久服用是不好的，是有比較大的副作用的。第一，長期服用雙氯芬酸鈉藥物容易出現胃腸道反應，非甾體藥物都會刺激胃，引起一些消化到症狀，長久服用可以損傷胃黏膜，引發潰瘍，也見過不少因為口服雙氯芬酸鈉緩釋片引起的胃或十二指腸潰瘍穿孔，仔細詢問其病史大多因為有疼痛口服止痛藥物病史；第二，肝腎功能的損害，一般藥物代謝會通過肝臟代謝和腎臟排洩，在藥物發揮作用和代謝排出時會引起肝腎功能的損害；第三，長期服用一種止痛藥物，身體容易發生耐藥的情況，也就是說時間長了再吃這個藥已經不起止痛的作用了。

像雙氯芬酸鈉緩釋片這些止痛藥物我們是不建議長期服用的，最怕的就是容易引起消化道症狀，這都可能會要人命的，如果服用要記得一定是飯後服用，同時加用一些胃粘膜保護劑，或者更換對胃腸道刺激小的止痛藥物，平常要注意檢測肝腎功能，防止發生不可逆性損害。

雙氯芬酸鈉主要用於風溼性關節炎、骨關節炎、強直性脊柱炎、痛風性關節炎，頭痛、痛經、牙痛以及各類軟組織損傷引起的腫痛。

長期使用雙氯芬酸鈉需要關注以下幾個問題：

1. 雙氯芬酸鈉最常見最主要的不良反應是胃腸道反應。 由於其對前列腺素有抑制作用，而前列腺素對於維持人體胃腸道正常功能有關。

所以長期使用雙氯芬酸鈉可能導致胃腸道受損，引起胃腸潰瘍、出血。 對於本身有胃腸潰瘍的患者是不能使用該藥物的。而老年人如果長期使用，胃腸出血風險更高，所以使用期間，如果出現胃腸不適，有便血等出血跡象，需要立即停藥。

2. 長期使用雙氯芬酸有肝功能損害風險。FDA曾就雙氯芬酸鈉的肝損害風險發出警告，建議用藥過程中監測肝功能，使用過程中若出現噁心、疲勞、嗜睡、腹瀉、面板瘙癢、黃疸、上腹痛以及流感樣症狀，需要警惕肝功能損傷。

3. 加拿大衛生署曾就雙氯芬酸鈉發出警告，長期高劑量（150mg/d）使用雙氯芬酸鈉與嚴重心臟病和卒中不良事件風險增加有關。

建議有心臟病或卒中風險的高危患者，使用雙氯芬酸鈉應該謹慎，雙氯芬酸鈉每日最大劑量不超過100mg。

長期服用雙氯芬酸鈉緩釋片容易造成胃腸道出血風險，胃潰瘍，穿孔等情況，針對胃不好的患者，不建議口服這類非甾體類消炎鎮痛藥物，另外不要與同類非甾體類消炎鎮痛藥物一起口服，比如樂鬆，西樂葆等藥物，最好避免一起口服