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  • 1 # 海鷗296423906397

    1、在科主任和主治醫師指導下負責一定數量的醫療工作,新畢業的醫師(三年內)實行住院醫師值班,擔任住院、門急診的值班工作。

    2、帶領實習醫師對病員進行檢查,診斷及治療,書寫醫囑醫學|教育網整理,並檢查醫囑執行情況,每日巡視病人至少2次,對危重症病人應多次巡視並做好記錄。

    3、書寫病歷(第一年寫大病歷,以後寫入院錄)應於病人入院24小時內完成。及時檢查和修改實習醫師的病歷記錄、病程錄及其他各項記錄,及時完成出院病案小結並將病案整理編號交上級醫師審查。

    4、及時向上級醫師報告診斷及治療上的困難以及病情變化醫學|教育網整理,撰寫會診、轉科、出院等記錄。

    5、住院醫師對所管病員全面負責,在下班前做好交接班工作,對需要特殊觀察的重症病人除書面交班外,用口頭方式向值班醫師交班。

    6、參加科內查房、科主任、主治醫師查房或巡視病人時,應詳細匯報病員的病情的會診情況,並記錄巡診後的意見,臨床病例討論會上要匯報病歷。

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